静脉采血的基本流程（文档12篇）

静脉采血的基本流程（文档12篇） 以下是网友分享的关于静脉采血的基本流程的资料12篇，希望对您有所帮助，就爱阅读感谢您的支持。 第1篇 静脉采血的流程 1. 正确的黏贴标签:先核对体检册子姓名，体检项目，将条形码贴到相应的试管上，但前提上露出采血管的刻度。 2. 查对:再次确定名字，检验项目。操作要三查七对，避免有漏贴，漏抽得情况发生。 3. 最好选粗直，弹性好，充盈饱满，不易滑动而且易固定的静脉。避开关节或者小血管或者静脉窦穿刺。 4. 固定好穿刺部位，用右手的小拇指按压住，左手拿真空采血管，右手食指和大拇指将针头插入采血管胶塞中，将采 1 血管侧针头稍斜，使其靠近采血管侧壁，让血液沿管壁缓缓流入采血管。(这样可以避免溶血，原因:有些病人的红细胞脆性增加，而真空管的负压相对较大，血液流入管低速度快，红细胞相互撞击可导致破裂) 5. 采血的顺序影响检验结果;1.原因: 检测 工程第三方检测合同工程防雷检测合同植筋拉拔检测方案传感器技术课后答案检测机构通用要求培训 账目可能受到采血过程血液的生理变化，物理变化，抗凝剂的交叉污染的影响。如组织损伤，血液接触异物可能影响凝血检查和血小板检查，多次穿刺试管，可能造成细菌污染影响细菌培养结果。2.措施:若果一次性采集多管，严格按照?先采血培养管，?然后EDTA抗凝管(紫)，?枸橼酸钠抗凝管(蓝)?肝 素抗凝管(绿)?促凝管(红) 6. 采血完毕一般留生化管，顺势用左手小手指把止血带拉至最近处，快到刻度后，动作柔快快速地拔出针头，嘱被采血者用未采血，侧手的食指，中指和无名指并排横向按，按压皮肤针眼及上方(向心方向)1~2.5CM处，且全部按压，力度为指尖变稍变苍白，拇指向下托住前臂，按压时间3~5min 第2篇 静脉血液标本的采集流程 正常情况下:省时、省力、安全原则 2 医师下达采血医嘱? 护士校对处理医嘱? 打印采血条形码标签? (第一次核对)登记检验科标本接收记录本? 将采血标签贴到适当的血标本容器上，露出血标本容器刻度? (第二次核对)消毒、穿刺、采血? (第三次核对)采血护士在登记检验科标本接收登记本上签名? 放入血标本盒? 送检? 化验室收到血标本后在记录本上签收时间、姓名? 记录本返还科室。 注1:核对住院号、姓名、床号、性别、年龄、科室、化验项目。 注2:同时抽取几个血标本，先注入血培养瓶，其次注入抗凝管，最后注入干燥试管。 注3:采备血时，要独立设置试管架摆放。 注4:如遇抢救患者，采血流程先后顺序改变时，重点查对，做好防范措施:(推荐流程) (1)根据医生口头医嘱?复述一遍?准备采血管?写上患者名字?双人查对?请患者核对?采血?再次核对?单独放一容器盒(手术室镇痛泵外盒)? 容器上写患者姓名及几管血 (2)督促医生30分钟内开出医嘱?贴采血条形码，双人查对。 (3)最后邀请患者或家属确认。 定 3 第3篇 静脉血标本采集流程 1、准备: 1.1操作者:着装 规范 编程规范下载gsp规范下载钢格栅规范下载警徽规范下载建设厅规范下载 、洗手，戴口罩，查对患者，解释(清醒病人)，取得合作。 1.2评估:患者的意识状态、合作程度。 1.3用物:试管、化验单、治疗车(消毒液、棉签、采血针、止血带、污物杯、锐器盒)、手套。 1.4核对医嘱:化验单与患者核对，将患者姓名写在试管上。 2、选静脉:协助患者取舒适体位，选择血管，再次核对化验单(采集项目)，戴手套。在穿刺点上方6厘米处结扎止血带。 3、消毒:范围:5×5厘米。 4、进针:嘱握拳(清醒患者)，200角进针，接试管采血(多试管采血顺序:血培养管、抗凝管、生化管)。 5、拔针:松拳、松止血带、拔针按压、脱手套。 6、核对:核对化验单、患者姓名、试管项目，再将试管号附联贴(与试管主联相符合)于相应的化验单上(一张化验单包裹一份血标本)。观察穿刺部位有无渗血、肿胀等。 7、分类处理用物，洗手，及时送检。 4 第4篇 静脉血标本采集 素质要求 服饰鞋帽整洁、仪表大方举止端庄 洗手、戴口罩 操作前准备 准备用物:治疗巾、垫巾、止血带、2%碘酊 棉球、棉签、真空采血管、采血针、弯盘 核对解释 选择合适的静脉，在进针处上方6厘米扎紧止血带 选择静脉 消毒进针 1. 当血液液面至所需量时，拔下采血管， 拔针 如需一针多管采血时重复上述步骤 2. 嘱患者松拳，松止血带，用棉签按压 进针处，快速拔针(注意:先拔管后拔针) 将血标本上的标签 再次与患者核对 各类用物分类处理消毒 推车回治疗室整理用物 洗手、脱口罩记录 血标本及时送检 语言柔和恰当，态度和蔼可亲 5 核对床头卡、呼唤患者姓名 向患者解释，安置患者合适的体位 将治疗巾、垫巾垫于采血部位选血管 1. 用2%安尔碘顺血管走向，以穿刺点为中心，由内向外环形消毒(内径,5cm )2遍 2. 拧掉采血针保护套，暴露针的后端 (带弹性胶套的一段) 3. 准备拔针用的棉签 4. 嘱患者握拳，左手绷紧皮肤，右手持真空 采血针，针头斜面向上与皮肤呈20?进针，见回血再进针少许 5. 食指与中指勾住持针器的凸端，拇指将 采血管推到持针器顶端观察回血。 1. 取出止血带，垫巾，消毒处理 2. 为患者整理衣物，协助患者恢复体位 3. 与患者交代注意事项:按压穿刺点 5~10分钟，勿揉 第5篇 静脉采血操作流程 首先接到医生的医嘱后，要两人核对; 核对的内容有:电子医嘱本、采血执行单、条码上的姓名、检验的项目是否一致;两人核对:一床、张红梅、住院号: 6 432056、采血项目:血糖 然后评估病历内容:患者的床号、姓名、年龄、性别、诊断及既往史、现病史、异常化验单。评估病历---- 朱:耳鼻喉科 一床 张红梅 住院号:432056 入院时间:2010.07.28 入院诊断:慢性扁桃体炎 患者昨天入院，各项化验以回报，血糖7.23 遵医嘱复查血糖 评估患者:先向患者进行自我介绍、对患者进行反核对，并解释 静脉抽血的目的;评估患者的意识状态，自理能力、合作程度，并询问是否进食;评估患者采血局部皮肤组织情况和血管情况。 评估患者---- 朱:一床吗，您好～ 请问您叫什么, 张:李晓梅 我是您的责任护士，我叫朱丽娜 朱:昨天您晚上休息的好吗, 李:恩 休息的很好，这里很安静。 朱:恩，好的。您的各项化验已经汇报，血糖稍微有点高，遵医嘱给您复查一下好吗，所以我们要抽个血。 朱:您别紧张，抽血的时候稍微有点疼，您别躲，以免一次穿刺不成功。 朱:来我看一下(拿起病人前臂，用手捋一下)。咱们抽这 7 里吧，好吗, 朱:您早晨没有吃饭喝水吧, 朱:那好，您稍等一下 我去准备用物，稍后给您抽血。 患者精神好、神志清楚、可与我很好的配合 回到治疗室 护士按要求着装 六部洗手法洗手并擦干，戴口罩 治疗室光线明亮、宽敞、清洁;操作台整洁 准备用物 清洁的治疗盘一个、安尔典一瓶、据采血量选择合适的注射器一个、 根据项目选择适合的采血管一只、根采血器一个、清洁消毒后的止血带一根、棉签若干包、一次性垫巾、试管架一个、采血执行单、化验条码; 清洁的治疗车一台、上置消毒洗手液一瓶、锐器盒一个、擦车用的含氯消毒液毛巾一条、医用垃圾桶一个、止血带浸泡桶、生活垃圾桶一个，两人核对采血执行单及条码、采血管，并贴好条码。 检查并放到指定位置 快速手消 检查有效期至2012.5.5在有效期内可以使用 安尔典 有效期至2011.5.5 打开时间2010.07.29 8AM 在有效期内可以使用 采血针 有效期至2011.6.5 封口完好 可以使用 采血管 有效期至2012.5.5 无裂痕 封口完好 可以使用 注射器 有效期至2012.5.5 无潮湿 破损 漏气 可以使用 8 棉签 有效期至2012.5.5 无漏气 可以使用 并逐一检查 携用物至患者床旁，向患者解释采血的 方法 快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载 、采血的量，并核对患者的姓名、床号，并帮助患者摆好舒适的体位 李晓梅您好，我来给您抽血了 您躺舒服了，(被子整理一下) 协助患者暴露需采血的肢体、选择合适的静脉(朱) 肘下垫一次性垫巾(朱) 距穿刺点6-10cm处扎止血带，嘱患者握拳选择血管，送止血带(朱) 常规皮肤消毒一次，消毒面积:直径为5cm 安装针孔采血装置(朱) 扎止血带、常规消毒皮肤第二次，直径为5cm 左手夹一棉签，嘱患者握拳，再次核对 患者床号、姓名(朱) 左手绷紧皮肤。右手持针进针，进针的角度为20?(朱) 固定穿刺针、插入采血管，采血至采血量(朱) 松止血带，嘱患者松拳，用棉签按压穿刺点，迅速拔针(朱) 协助患者摆好舒适的体位(朱) 向患者解释采血后的注意事项(朱) 朱:一床 李红梅 您好 已经给您抽完血了 您没有不舒服吧, 李 :恩没有 您这样坐着可以吗,一会儿躺下来休息会儿吧(整理用物) 我和您说 针眼要按压三分钟，不可以环揉以免造成皮下血肿。今晚您就不要洗澡了，抽血的胳膊不要提过重的物品， 9 晚上还是以清淡可口的饮食为主。化验结果将于近日四点回报后，医生会及时的向您告知化验结果。感谢您的配合。请您好好休息，呼叫器已经放在您的床边，又不舒服请您及时按下 我们会及时看您。 给患者舒适卧位 进行手部消毒，操作后再次核对患者床号姓名(朱)并在采血执行单上签字 回到治疗室，将血标本及时送检，整理用物，垃圾分类处理，清洁治疗车，洗手，摘口罩，记录。 备注 宽松衣服?第一次扎止血带、手捋一下血管、送止血带?常规消毒 5CM ?准备采血针?第二次扎止血带?常规消毒?左手小拇指持一棉签?进针?抽血?抽够血量?拔出采血管(对光看一下)?拔针?嘱患者按压棉球，按压针眼，但不要环揉，以免造成皮下血肿?将所有用物按垃圾处理分类放置。 第6篇 静脉采血操作流程: 准备用物(治疗车上:无菌盘放BD静脉采血针、持针器、口罩，手消毒液，安尔碘，棉签，弯盘一放试管，弯盘二放 10 止血带和手套，医嘱或病例，试管架;治疗车下:医疗垃圾筒，生垃圾筒，锐器盒，弯盘放污染止血带和垫枕)?核对、评估询问及解释 核对:(住院患者核对姓名和手腕带和床头卡，门诊病人核对姓名和门诊号);整体评估:(年龄、病情、诊断、病情、合作程度、心理);局部评估:(采血部位皮肤情况，体位);询问:(是否按要求禁食，有无剧烈运动，病情许可的情况下是否需要协助如厕等准备活动);解释:(告知患者操作目的、方法、指导配合等)环境评估:(整洁、安全、采光好适合无菌操作)用物评估(包装、有效期、松动、裂缝、试管标签等)、自身评估:(着装、仪表、态度 )?第一次手消毒(正规六步洗手法)?请老师再次核对(带医嘱和试管与老师一同核对并到床边核对床头卡信息)?第二次手消毒(快速洗手)、戴口罩、手套?放垫枕和治疗巾(摆好上肢位置，确保上肢向下伸展使其肩到手腕成流线状，选好静脉)?扎止血带(穿刺点上方大于6cm处)?评估血管情况后松止血带进行第一次消毒(从穿刺点中心向外进行环状消毒直径大于5cm)?扎止血带进行第二次消毒(自然待干)?再次核对姓名?组装采血针(不应接触针头和针管无菌区)?绷紧皮肤，持针穿刺(注意进针角度、深度、速度应适宜)?见回血后连接试管?松止血带(第一支真空管有血液流入即松开，止血使用时间不得超过1分钟)?试管内血流停止时看拔出180?摇匀(持管姿势及混匀手法 11 正确，蓝管 3-4次，红黄管5次，其它管8-10次)?按试管顺序依次采血(按照蓝-红-黄-绿-紫-灰的顺序，注意换管时保持持针器稳定)?拔针用棉签按压(先拔管后拔针再按压，拔针动作干脆利索，皮肤不蘸留血液，嘱患者在穿刺点上方按压3-5min勿揉搓，达止血目的)?处理针头至锐器盒?操作后核对(观察局部情况，告知注意事项，协助患者取合适体位)?分类处理用物(撤除垫枕和止血带放至治疗车下弯盘内)?脱手套，第三次手消毒，脱口罩?记录签名?健康宣教?整理床单位?第四次洗手?标本送检， 报告 软件系统测试报告下载sgs报告如何下载关于路面塌陷情况报告535n,sgs报告怎么下载竣工报告下载 完毕。 第7篇 静脉采血技术操作流程 素质要求 全身情况、临床诊断 评估 局部皮肤静脉充盈情况 心理、认知状况和合作程度 真空采血试管、一次性采血针头 检查试管 备齐用物 检查标签 核对 病人准备核对医嘱与抽血治疗单 12 解释 选择合适、充盈静脉 扎止血带(穿刺上方6cm处) 螺旋式由内而外消毒皮肤 抽血 嘱病人握拳 绷紧皮肤，针柄与皮肤呈20?~30?进针 采血至所需血量 采血后，指导病人正确按压穿刺点 松拳，松止血带 健康教育 按压针孔拔针 告知病人有关知识 协助病人躺卧，整理床单位 核对 清理用物，归还原处 洗手，脱口罩，记录 注意事项: 1、 若病人正在进行静脉输液、输血，不宜在同侧手臂采血。 2、 在采血过程中，应当避免导致溶血的因素。 3、 需要抗凝的血标本，应将血液与抗凝剂混匀。 4、 目前采用一次性真空采血器采血。 13 第8篇 操作程序 准备试管 标记试管 在试管上贴上标签，著名患者姓名、项目名称、采集日期、门诊或住院号。 消毒双手 采血前，操作人员衣帽整齐 应用肥皂或消毒液和水洗手 戴口罩 手套。 选择静脉 采血前，要求受检者坐在实验台前。将前臂放在实验台上，掌心向上，并在肘下放一枕垫。卧床受检者要求前臂申展，暴露穿刺部位。常用采血位置是肘前静脉，因其粗大、容易辨认。 检查注射器 打开一次性注射器包装，左手持针头下座，右手持针筒，将针头和针筒紧密连接，并使针头斜面对准针筒刻度，抽拉针栓检查有无阻塞和漏气。最后排尽注射器中的空气，备用。使用前，保持针头无菌状态。 扎压脉带 在采血部位上端约6cm处，将压脉带绕手臂一圈打一活结， 14 压脉带末端向上。要求患者紧握和放松拳头几次，使静脉隆起。压脉带应能减缓远端静脉血液回流，但又不能紧到压迫动脉血流。 选择进针部位 采用左食指，触摸进针部位的静脉。 消毒皮肤 用30g/L碘酊棉签自所选静脉穿刺处从内向外，顺时针方向消毒皮肤，待碘酊挥发后，再用75%乙醇棉签以同样的方式拭去碘酊，带干。 穿刺皮肤 取下针头无菌冒，以左手拇指固定静脉穿刺部位下端，右手持注射器，食指固定针头下座。保持针头斜面和针筒刻度向上，沿静脉走向使针头与皮肤成30?角斜行快速刺入皮肤， 然后成5?角向前穿破静脉壁进入静脉腔。确认穿刺入静脉中心位置，并沿着静脉走向将针头推入10~15mm。 抽血 用左手缓缓向后拉注射器针栓，见少量回血后，松开压脉带。然后，向后拉针栓到达采血量刻度。若使用一次性真空采血装置，当针头进入血管后会见少量回血，将真空采血管插入试管托内采血针中，因试管内负压作用，血液自动流入试管，到达采血量刻度后拔出试管即可。 止血 15 嘱受检者松拳，用消毒棉签压住进针部位，迅速向后拔出针头。继续紧按住消毒棉签3min。 放血 从注射器上取下针头。将血液沿试管壁缓缓注入，到达标记处。含抗凝剂试管需迅速轻轻颠倒混匀几次。 注意事项编辑 采血前准备 采血前应向患者耐心解释，以消除不必要的凝虑和恐惧心理。如遇个别患者进针时或采血后发生眩晕，应立即拔出针头让其平卧休息片刻，即可恢复。必要时可给患者嗅吸芳香酊、针刺(或拇指按掐)人中和合谷等穴位。若因低血糖诱发眩晕，可立即静注葡萄糖或嘱患者服糖水即可。如有其它情况，应立即找医师共同处理。 准备试管 不同检查项目可根据试验需要选择不同的抗凝剂及与血液的稀释比例，如血细胞计数及MCV、MPV等参数测定时应选择适当的抗凝剂，不要用肝素抗凝剂，因为肝素抗凝会影响RBC和PLT的计数结果。 选择静脉 如果肥胖患者的静脉暴露不明显，可以左手示指经碘酊、乙醇消毒后，在采血部位触摸，发现静脉走向后凭手感方向与深度试探性穿刺。 16 检查注射器 静脉采血前要仔细检查针头是否安装牢固，针筒内是否有空气和水分。所用针头应锐利、光滑、通气，针筒不漏气。抽血时针栓只能向外抽，不能向静脉内推，以免形成空气栓塞，造成严重后果。 扎压脉带 采静脉血时止血带压迫时间不能过长、绑扎不能过紧，以避免淤血和血液浓缩，最好不超过1min，否则会影响某些试验结果，如造成血红蛋白和血细胞比容增高。 穿刺皮肤 不能从静脉侧面进针。针头进入静脉的感觉是:皮肤有一定阻力，而静脉壁阻力较小，更富有弹性。 抽血 血液加入抗凝试管中应与抗凝剂充分混匀达到抗凝目的;无需抗凝时则将血液直接注入试管中。要防止血液标本溶血，因为溶血后标本不仅红细胞和血细胞比容减低，还会使血清(浆)化学成分发生变化。造成溶血的原因有:注射器和容器不干燥、不清洁;压脉带捆扎时间太久，淤血时间长;穿刺过程中损伤组织过多;抽血速度太快;血液注入容器时未取下针头或用力推出时产生大量气泡;抗凝血用力振荡;离心时速度过快等。 止血 17 不能弯曲手臂，以免形成血肿。 放血 颠倒混匀时，需防止溶血和泡沫产生。切忌振荡试管。 标本检测与保存 血液标本采集后应立即送检，实验室接到标本后应尽快地检查。抗凝静脉血可稳定8,12h，如不能及时测定，应将其置于较稳定的环境中，如4?冰箱，减少和降低条件的变化。测定前，将其从冰箱内取出，恢复至室温状态，混匀后再测定。用于生物化学检查的标本若不能及时检查，应将血清或血浆与细胞分离，进行适当的处理。 一次性器材 只能使用一次，不能反复使用。[1] 第9篇 三、静脉采血技术 (一)目的:为患者采集、留取静脉血标本。 (二)实施要点 1. 评估患者 (1)询问了解患者是否按照要求进行采血前准备，如是否空腹等。 (2)评估患者局部皮肤及血管情况。 2. 操作要点 (1) 核对医嘱。 18 (2)协助患者做好准备，取舒适体位。 (3)选择患者适宜的穿刺部位，按照无菌技术原则进行穿刺。 (4)采集适量血液后，松止血带。 (5)按要求正确处理血标本。 3. 指导患者 (1)按照检验的要求，指导患者采血前做好准备。 (2)采血后，指导患者采取正确按压方法。 (三)注意事项 1. 若患者正在进行静脉输液、输血，不宜在同侧手臂采血。 2. 在采血过程中，应当避免导致溶血的因素。 3. 需要抗凝的血标本，应将血液与抗凝剂混匀。 (四)、静脉采血技术操作程序及评分 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 第10篇 操作步骤: (1)患者准备:采血前应向患者耐心解释，以消除疑虑和恐惧心理。如个别患者进针时或采血后发生眩晕，应让其平卧休息。必要时可嗅吸芳香氨酊、针刺(或指压)入中和合谷等穴位。若因低血糖诱发眩晕，可立即静脉注射葡萄糖或让患者口服糖水。如有其他情况，应找医生共同处理。 (2)检查注射器:静脉采血前要仔细检查针头是否安装牢 19 固，针筒内是否有空气和水分。所用针头应锐利、光滑、通气，针筒不漏气。 (3)消毒:先用30g,L碘酊棉签自所选静脉穿刺处从内向外、顺时针方向消毒皮肤，待碘酊挥发后，再用75,乙醇棉签以同样方法拭去碘迹。 (4)穿刺:以左手拇指固定静脉穿刺部位下端，右手拇指和中指持注射器针筒，食指固定针头下座，使针头斜面和针筒刻度向上，沿静脉走向使针头与皮肤成30.角斜行快速刺人皮肤，然后以5.角向前穿破静脉壁进人静脉腔。见回血后，将针头顺势探人少许，以免采血时针头滑出;但不可用力深刺，以免造成血肿，同时立即去掉压脉带。 (5)放血与混匀:取下注射器针头，将血液沿试管壁缓缓注入抗凝管中，防止溶血和泡沫产生。待血液自行凝固收缩后即可分离出淡黄色透明的血清。如需要全血或血浆，则将血液注入事先准备好的抗凝管(瓶)中，轻轻混匀，防止凝固，即为抗凝全血。 (6)采血完毕，应再次核对病人姓名和号码，应将用过的器材放在固定的回收箱内，决不能随意丢弃，污染环境。 第11篇 20 规范的静脉采血操作流程 首先接到医生的医嘱后，要两人核对; 核对的内容有:电子医嘱本、采血执行单、条码上的姓名、检验的项目是否一致;两人核对:一床、张红梅、住院号:432056、采血项目:血糖 然后评估病历内容:患者的床号、姓名、年龄、性别、诊断及既往史、现病史、异常化验单。评估病历---- 朱:耳鼻喉科 一床 张红梅 住院号:432056 入院时间:2010.07.28 入院诊断:慢性扁桃体炎 患者昨天入院，各项化验以回报，血糖7.23 遵医嘱复查血糖 评估患者:先向患者进行自我介绍、对患者进行反核对，并解释静脉抽血的目的;评估患者的意识状态，自理能力、合作程度，并询问是否进食;评估患者采血局部皮肤组织情况和血管情况。 评估患者---- 朱:一床吗，您好～ 请问您叫什么, 张:李晓梅 我是您的责任护士，我叫朱丽娜 朱:昨天您晚上休息的好吗, 李:恩 休息的很好，这里很安静。 朱:恩，好的。您的各项化验已经汇报，血糖稍微有点高，遵医嘱给您复查一下好吗，所以我们要抽个血。 21 朱:您别紧张，抽血的时候稍微有点疼，您别躲，以免一次穿刺不成 功。 朱:来我看一下(拿起病人前臂，用手捋一下)。咱们抽这里吧，好吗, 朱:您早晨没有吃饭喝水吧, 朱:那好，您稍等一下 我去准备用物，稍后给您抽血。 患者精神好、神志清楚、可与我很好的配合 回到治疗室 护士按要求着装 六部洗手法洗手并擦干，戴口罩 治疗室光线明亮、宽敞、清洁;操作台整洁 准备用物 清洁的治疗盘一个、安尔典一瓶、据采血量选择合适的注射器一个、根据项目选择适合的采血管一只、根采血器一个、清洁消毒后的止血带一根、棉签若干包、一次性垫巾、试管架一个、采血执行单、化验条码; 清洁的治疗车一台、上置消毒洗手液一瓶、锐器盒一个、擦车用的含氯消毒液毛巾一条、医用垃圾桶一个、止血带浸泡桶、生活垃圾桶一个，两人核对采血执行单及条码、采血管，并贴好条码。 检查并放到指定位置 快速手消 检查有效期至2012.5.5在有效期内可以使用 安尔典 有效期至2011.5.5 打开时间2010.07.29 8AM 在有效期内可以使用 22 采血针 有效期至2011.6.5 封口完好 可以使用 采血管 有效期至2012.5.5 无裂痕 封口完好 可以使用 注射器 有效期至2012.5.5 无潮湿 破损 漏气 可以使用 棉签 有效期至2012.5.5 无漏气 可以使用 并逐一检查 携用物至患者床旁，向患者解释采血的方法、采血的量，并核对患者的姓名、床号，并帮助患者摆好舒适的体位 李晓梅您好，我来给您抽血了 您躺舒服了，(被子整理一下) 协助患者暴露需采血的肢体、选择合适的静脉(朱) 肘下垫一次性垫巾(朱) 距穿刺点6-10cm处扎止血带，嘱患者握拳选择血管，送止血带(朱) 常规皮肤消毒一次，消毒面积:直径为5cm 安装针孔采血装置(朱) 扎止血带、常规消毒皮肤第二次，直径为5cm 左手夹一棉签，嘱患者握拳，再次核对 患者床号、姓名(朱) 左手绷紧皮肤。右手持针进针，进针的角度为20?(朱) 固定穿刺针、插入采血管，采血至采血量(朱) 松止血带，嘱患者松拳，用棉签按压穿刺点，迅速拔针(朱) 协助患者摆好舒适的体位(朱) 向患者解释采血后的注意事项(朱) 朱:一床 李红梅 您好 已经给您抽完血了 您没有不舒服吧, 李 :恩没有 23 您这样坐着可以吗,一会儿躺下来休息会儿吧(整理用物) 我和您说 针眼要按压三分钟，不可以环揉以免造成皮下血肿。今晚 您就不要洗澡了，抽血的胳膊不要提过重的物品，晚上还是以清淡可口的饮食为主。化验结果将于近日四点回报后，医生会及时的向您告知化验结果。感谢您的配合。请您好好休息，呼叫器已经放在您的床边，又不舒服请您及时按下 我们会及时看您。 给患者舒适卧位 进行手部消毒，操作后再次核对患者床号姓名(朱)并在采血执行单上签字 回到治疗室，将血标本及时送检，整理用物，垃圾分类处理，清洁治疗车，洗手，摘口罩，记录。 备注 宽松衣服?第一次扎止血带、手捋一下血管、送止血带?常规消毒 5CM ?准备采血针?第二次扎止血带?常规消毒?左手小拇指持一棉签?进针?抽血?抽够血量?拔出采血管(对光看一下)?拔针?嘱患者按压棉球，按压针眼，但不要环揉，以免造成皮下血肿?将所有用物按垃圾处理分类放置。 第12篇 24 静脉采血的方法及流程 1.用物 同静脉注射法，备干燥注射器(5,10ml)，7号针头，标本容器(按需要备干燥试管、抗凝管或血培养瓶)，酒精灯，火柴等。 2.操作方法 (1)备齐用物，贴好标签，核对无误后按静脉穿刺法采取所需血量，立即卸下针头，将血液沿管壁缓慢注入试管内，切勿将泡沫注入，避免震荡，以防红细胞破裂而造成溶血。因血液中细胞的内外成分有很大差异，如细胞内钾离子浓度是细胞外的20倍，细胞内的某些酶含量也较细胞外高，如发生溶血，则直接影响检验结果的准确性。 (2)如需全血、血浆，可将血液如上法注入盛有抗凝剂的试管内，立即轻轻摇动，使血液和抗凝剂混匀，以防血液凝固。如需作二氧化碳结合力测定时，抽取血液后，应立即注入有石蜡油的抗凝试管中，注入时针头应插入石蜡油面以下，以隔绝空气，立即送验。否则血液中二氧化碳逸出，使检验结果降低，影响准确性。 (3)采集血培养标本时，应防止污染。静脉采血后，将血液注入培养瓶内，一般培养标本用肉汤培养瓶，如做伤寒杆菌培养则备胆汁培养瓶。 25 临床常用的培养瓶有两种，一种是密封瓶，瓶口除橡胶塞外另加铝盖密封。瓶内盛培养液约50ml，经高压灭菌，使用时将铝盖剔去，用2%碘酒和70%酒精消毒瓶盖，更换针头将抽出的血液注入瓶内，摇匀后送验。另一种是三角烧瓶，瓶口以棉花塞子及纸严密包封，使用时先将封瓶纸松开，取血后将棉塞取出迅速在酒精灯火焰上消毒瓶口，将血液注入瓶内，轻轻摇匀，再将棉塞经火焰消毒后盖好，扎紧封瓶纸送验。一般血培养取血5ml，亚急性细菌性心内膜炎病人，因血中细菌数目较少，为提高细菌培养阳性率，应取血10,15ml. (4)采血完毕，连同检验单及时送验，清理用物，归还原处。一次性注射器使用后应经消毒液浸泡集中处理。 血液标本采集所需血量视检验目的而定，各医院检验方法不同，其采血量也各异。 26