病案管理委员会
工作总结
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2013年--病案管理委员会工作总结
2013年病案管理委员会继续上一年度的工作
方案
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，加强病案管理，提高病历书写质量，并在实际工作中取得了成效，现对这一年的工作作以下总结:
1、多管齐下、加强管理。我院今年对病案管理采取了多种
措施
《全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观软件质量保证措施下载工地伤害及预防措施下载关于贯彻落实的具体措施
，加强监管，取得良好效果。1)增加病案管理岗位。随着医院的发展和业务量的增加，我院的病历数目上升较快，而人员的缺少导致许多管理的不到位。今年我院增加了一名病案管理人员，有效的对病案管理进行系统分工，提高工作效率。2)明确病案室由医务科代管，终结过去无直属部门管理的状态，迅速的调整的工作积极性。3)扩建、搬迁病案室，改变以往空间局限，提供良好工作和管理环境。在以上措施的激励下，病案管理效率增高，差错率大幅下降，能按病案管理的要求进行
规范
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运转。
2、继续加强对病历质量的控制。对急救病历、门诊病历、住院病历加大质控力度，发现问题按章处罚，同时对存在问题要求科室组织医务人员学习整改。针对普遍存在病历延期归档现象，今年仍然加强了病历回收环节监控，责任到个人，对病历归档实行每月核查，根据本院《医院管理细则》，对延期责任人实施严格处罚
制度
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。
3、特别加强了知情同意、知情告知和知情选择制度的落实。针对贵重检查贵重治疗、转科转院、病情变化、提供多种治疗方案等的知情告知做了特别的要求，规范医生诊疗行为保障患者权益。加强手术安全核查制度的落实检查，有效提高患者满意度和病历质量，降低
医疗风险，保障医疗安全。
4、加强院科两级管理。在医务科不定时的抽查、定时季度检查的基础上，要求各科质控工作落实的监管力度，科室按要求每月召开一次病案管理质控员工作会议，使科级、院级质控中发现的病历书写存在问题得到及时的反馈和整改;同时，实行病案质量管理责任追究制度，对乙级、丙级病历的主管医生、质控医生和科室负责人，按本院《医院管理细则》进行处罚，有效提高了病历书写质量。
-- 医 务 科
--病案管理委员会
2013年11月06日
浙公网安备 33021202002483