非农 失业保险金申领
表
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失业职工编号:登记时间年月日 身份证号码 姓名 性别 □1、男□2、女 出生年月 年月日 民族 婚姻状况 失业证号 所属街道 文化程度 □1、博士及以上□2、硕士□3、本科□4、大专 □5、高中□6、中专□7、技校□8、初中及以下 职业资格等级 □一级(高级技师)□二级(技师)□三级(高级工) □四级(中级工)□五级(初级工) 家庭住址 联系电话 邮政编码 变更地址 联系电话 邮政编码 原工作单位 原工作单位性质及经济类型 □1、企业(□国有□集体□股份合作□联营□有限责任公司 □股份有限公司□外商投资□港澳台投资□私营□其他) □2、事业□3、社团□4、个体□5、其他 参加工作时间 失业时间 失业原因 □
合同
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期满□单位辞退□本人辞职□其他 单位(个人)缴纳失业保险费时间 有无求职要求 □1、有求职要求□2、无求职要求 是否进行求职登记 □1、已登记□2、未登记 家庭状况 姓名 关系 工作或学习单位 备注 注:以上由申领失业保险金的人员填写,请在有选项的的栏目□上打"√". 审核意见: 本人银行账号: 城镇失业保险金享受期限个月,从年月至年月,享受
标准
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元/月 从年月至年月,享受标准元/月 另外,门诊医疗补助金50元/月 农民工一次性补助金享受期限个月,享受数额元. 公章 经手人: 复核人: 年月日 备注 注:以上栏目由负责办理申领登记的经办机构填写.农户 失业保险金申领表 失业职工编号:登记时间年月日 身份证号码 姓名 性别 □1、男□2、女 出生年月 年月日 民族 婚姻状况 失业证号 所属街道 文化程度 □1、博士及以上□2、硕士□3、本科□4、大专 □5、高中□6、中专□7、技校□8、初中及以下 职业资格等级 □一级(高级技师)□二级(技师)□三级(高级工) □四级(中级工)□五级(初级工) 家庭住址 联系电话 邮政编码 变更地址 联系电话 邮政编码 原工作单位 原工作单位性质及经济类型 □1、企业(□国有□集体□股份合作□联营□有限责任公司 □股份有限公司□外商投资□港澳台投资□私营□其他) □2、事业□3、社团□4、个体□5、其他 参加工作时间 失业时间 失业原因 □合同期满□单位辞退□本人辞职□其他 单位(个人)缴纳失业保险费时间 有无求职要求 □1、有求职要求□2、无求职要求 是否进行求职登记 □1、已登记□2、未登记 家庭状况 姓名 关系 工作或学习单位 备注 注:以上由申领失业保险金的人员填写,请在有选项的的栏目□上打"√". 审核意见: 本人银行账号: 城镇失业保险金享受期限个月,从年月至年月,享受标准元/月 从年月至年月,享受标准元/月 另外,门诊医疗补助金50元/月 农民工一次性补助金享受期限个月,享受数额元. 公章 经手人: 复核人: 年月日 备注 注:以上栏目由负责办理申领登记的经办机构填写.