中毒的临床
表
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现
中国医学科学院 美 好
急性中毒指短时间内大量毒物迅速作用于人体所发生的疾病,慢性中毒则是长期接触低浓度毒物影响机体的结果。急性中毒像氯、氟、磷、硫、砷、苯、失眠药和致幻药(苯的衍生物利培酮、氯氮平、富马酸、等)等中毒,慢性中毒像铅、镉、铍、砷、硅等中毒。
神经系统表现(一般被诊断为精神分裂症、躁狂症和抑郁症等,再强加以致幻药治疗)
(一)神经衰弱、睡眠障碍
烦躁易怒、情绪不稳、头胀痛、周身不适感,接着精神不振、思睡、头脑昏沉、周身无力、易于疲劳、注意力不集中、记忆力不集中、学习和工作效率降低等。
入睡困难、早醒、多梦或恶梦。
植物神经紊乱
心悸、胸闷、心动过速、血压不稳、多汗、易惊、两手震颤、面色苍白、肢端发冷、麻木或者腹泻便秘。唾液分泌增多(氯氮平常见)、恶心、呕吐、食欲不振、腹泻便溏、心动过缓、尿意频繁、眩晕或晕厥。
性功能障碍
男:性欲降低、阳萎、遗精异常;女:月经不
规则
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,性欲下降,闭经。
(四)癔病样表现
情感异常丰富(这一点经常被认为可以培养人才,所以悲剧时常发生)、易受暗示、闭目流泪、哭笑喊叫、意识模糊、少语、全身僵直、手搐搦或手足舞动(2009在俺家母狗身上实验证实),故意逃避、执拗、不吃饭、偶尔出现智能缺损。仪器检察正常无异状。
(五)中毒性神经病
毒物遏制神经细胞的代谢和功能,干扰轴突运输系统。潜伏时间为1小时~15天不等,药物残留为2月~5年。表现为行走不稳、跟腱反射减退、手足发凉、局部皮温降低、手足心多汗成滴或不能发汗、肤色发紫、四肢角化或脱屑。指甲出现白色横向条纹、视力减退或失明。
尿液中含有毒物,可以检测出来。
中毒性脑病
毒物穿透或破坏血脑屏障,并严重破坏酶功能,让多巴胺、5-羟色胺等代谢异常,引起精神病样症状;毒物进入脑细胞造成大面积细胞死亡或结构损坏,大脑发生萎缩,当体质好的人并不会智力下降。致幻药的潜伏期为数小时至二、三周、药物残留为1年以上。表现为意识混乱、错觉和幻觉、言语无条理、大汗、大小便失禁、高热不退。
情感
爱情假想,例如爱上周围的人或者护士。
呼吸系统(一般被诊断为鼻炎、咽炎、肺炎等,再加以消炎药(苯、氯、氟、硫等的衍生物)治疗)
咳嗽和发热、流泪、喷嚏、流涕、呛咳、咯痰、胸闷、发做时间为1S~几小时不等、气管炎、肺气肿、肺心病等。
心血管系统(一般被诊断为心肌缺损)
心肌损害:心悸、脉快、心前区不舒适、全身无力、心率过速、心律异常、心室纤颤甚至死亡。
消化系统(一般被诊断为细菌性胃肠炎、消化不良等)
(一)口腔炎症:齿龈肿胀、疼痛、口腔粘膜糜烂、齿龈出血、牙齿松动。
(二)急性胃肠炎:烧灼感、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、出现休克、发热。
(三)中毒性肝炎:脂肪肝、肝坏死、肝硬化、肝瘤。类似病毒性肝炎。腹胀、肝大、肝区疼痛、转氨酶增加、胆碱酯酶减少。
第五、1.造血系统:高铁血红蛋白症、溶血性贫血、造血功能障碍、腹绞痛、黄疸、笨和致幻药还可以导致白血病。2.中毒性肾病:肾功能衰竭、肾炎和硬化、少尿、无尿、氨基酸尿、蛋白尿、葡萄糖尿。(此项更易被误诊)