【doc】 茵栀黄注射液治疗新生儿ABO溶血病效果观察
茵栀黄注射液治疗新生儿ABO溶血病效果
观察
.
黑黑要
茵栀黄注射液治疗新生儿ABO溶血病效果观察
吴绍麓沈广礼
2626(IO山东省临朐县人民医院
研究对象:2001年1月,2OO4年7月
收人我科确诊为ABO溶血病者78例.其
中足月儿64倒.随机分为治疗组,对照组
各32调.两组患儿临床资料比较见
表
关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf
I
治疗方法:?对照组:氟美橙05mr-/
t?日)静漓,胆红素)10mmel/L以上
着予蓝光照射(蓝光灯管使用时间(2O00
小时,.每次蓝光照射持续时间小于l6小
时.皮肤黄疸消退则暂停.如反跳至
lOmmoI/L以上则再次照射另予人血白
蛋白1(kg一日)加入5话葡萄睹稀释至
5%浓度静滴,连用3天?治疗组:茵栀
黄注射液(晋卫药准字(1996)第045165
号)2—3ml/(kg?日)加 %葡萄糖20
—
3Oral静滴.蓝光照射和白蛋白用法同
对照组:
观察指标及方法:分别于入院后冶
疗后24小时,72小时采静脉血清测定
TBIL,CalL(偶氨反应法1以后每天用经
皮测胆紊仪测定3~BII.直到皮肤黄痘消
退统计黄疽消退时间及蓝光照射时间
治疗期间密切观察黄疽进展和临床
症状,一旦符合换血指标.立即给予换血
治疗
统计学分折:t检验.
结果:治疗前两组患儿无显着差异,具
有呵比性而治疗后24小时,72小时复查.
治疗组血清胆红素水平比对照组低.两组差
异有显着性I,=【舯,2.51.P(n06.n01).
光疗时间,黄染消退时间.治疗组均较对照
组显着缩短.两组有显着差异(=2.38,2
鹅,P<0.05.O?5)本组患儿全部泊愈,
两组息儿均无1例需换血治疗
讨论
茵扼黄注射液源于《伤寒论》茵陈蒿
汤加减,内含菌陈,栀子,黄芩,金银花等
提取物菌陈是茵陈蒿汤中的主药,有清
热刺湿利胆退黄作用茵陈的利胆有效
成分目前报道的已有l0多种,其中主要
活性成分为绿原酸,咖啡酸,胆碱,6.7一二
甲基香豆索茵陈黄酮,茵陈色原酮等.这
些利胆成分可明显增加胆酸及胆周醇等
脂类成分的分泌量.使胆汁流量增加,扩
张胆管.收缩胆囊,加速胆汁排泄..另茵
陈黄酮及6,7-二甲基香豆索可诱导二磷
酸尿苷葡萄糖醛酸转移酶(UDPGT】活
性,促进了胆兰[素的葡萄糖醛酸化.使结
台胆红素生成增加.从而促进胆红素排
泄另据文献报道,栀子能降低血中胆红
素,促进胆汁排泄,黄琴能促进胆汁分泌.
能抑制主动和被动致敏的抗体变态反应
金银花清热解毒
我们自20O1年1月一2004年7月,
将茵栀黄注射i嵇I用于新生儿ABO溶血病
的治疔.并与氟美松做对照,经临床验证:
本文两组病例在治疗前血清中TBII无显
着差异,治疗后24小时.72小时复查.
治疗组血清TBIL柬平明显低于对照.两
组比较有显着差异=其所需的光疗时间,
黄疽消退时间均较对照蛆缩短,两组间有
非常显着的差异可见.菌栀黄注射{璜的
疗效明显优于氟美松,因此,茵栀黄注射
液完全可以替代氟美桧治疗新生儿ABO
溶血症.而且安生.不良厦应少,值得推
r
云南白药治疗溃疡期褥疮疗效观察
陈琳张瑶渡
264000山东省烟台市肿艚医院
选择2001年1月一2004年11月溃
疡期褥疮者13例,男9倒.女4例,年龄
50—82岁.平均66岁其中局部坏死3
例,破溃未感染l0例
治疗方法:用75%酒精消毒破溃面
及周围皮肤,局部坏死者先祛除坏死组
织.露出新鲜创面后再用75%酒精消毒
刨面及周围皮肤用5ml空针抽取庆大
霉素均匀喷于创面.据剖面大小取云南白
药粉1份,654—2糟I份混匀后均匀橡
于创面上,用无菌纱布覆盖.每日1次.
同时加强护理,及时翻身.改善全身营养
状况.保持病人床铺平整干燥无渣屑.
结果:I塌后痊愈11例.破溃面明显
减少1侧.因病人为恶液质状态而无效1
倒有效率达9231%,赦果显着.
论
褥疮主要是由于局部组织血液循环
障碍而持续缺血,缺氧所致.云南白药具
有明显的止血,活血化癌,抑制静脉疵栓
形成,改善血流状态加快微循环血流速
度航炎等作用654—2可钕弛平惜肌.
解除血管痉挛,改善血液循环,对微循环
作用更明显庆大霉索对多种致病菌有
明显抗菌作用.可防治局部感染褥疮使
用L3种药物联合局部应用,可明显改善
血液循环,抗炎+促进创面愈台.效果明
显
中量挂区臣师2OO5年鼙1日期(蠊台曩)(第7眷簋篝123期)5J
|f
浙公网安备 33021202002483