阴道镜下活检诊断宫颈疾病513例分析（可编辑）
阴道镜下活检诊断宫颈疾病513例分析
邹同安 阴道镜下活检诊断宫颈疾病 例分析 第 期
有些瘤体中瘤细胞往往呈环状围绕在血管周围排列,称假菊 参考文献
花形排列,而远离血管的瘤细胞可见明显坏死或钙化。瘤细
蔡凤梅,金丽英.视网膜母细胞瘤 例临床及病理分析 .
胞分化好,形成菊花团或花饰状排列小儿肿瘤预后较好;而 中国斜视与小儿眼科杂志, , :
分化度低,无向视细胞分化特征的肿瘤预后较差。有
资料
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表
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陈大年,二十一世纪视网膜母细胞瘤研究:希望与挑战 .中
明,增殖细胞抗原及核仁组成区嗜银蛋白记数有助于 患者
华眼底病杂志, , :预后评估,一般来说两者表达高,肿瘤组织增值活性高,肿郑嵩山,吴中耀,杨华胜 .视网膜母细胞瘤 例临床分析
瘤分化差,预后差,生存期较短;反之生存期较长 。.眼科研究,, :随着医疗水平的发展和诊疗技术提高,治疗该病关键是孙 红,张军军.视网膜母细胞瘤的临床表现和诊断.中华
早期发现、早期诊断、早期治疗。才能使视网膜母细胞瘤患
眼底病杂志,, :儿总体生存率提高,并尽可能保存患儿的眼球和一一部分视力。
卢 颖,肖利华,李 光.视网膜母细胞瘤的病理改变与预后
利用现代的分子生物学、生理学、病理学的作用理论,来达 .国际眼科杂志, , :
到自然调理和预防、治疗的目的,需要今后探索和研究。 收稿 编校 徐 强
阴道镜下活检诊断宫颈疾病 例分析
邹同安 浙江省青田县妇幼保健所
中国图书分类号 .文献标识码文章编号【摘 要】 目的:探讨阴道镜下活检对宫颈疾病的诊断价值。方法:对年 月~ 年 月来青田县妇幼保健所妇
科门诊行阴道镜检查发现异常图像的患者行宫颈活组织病理检查的结果进行分析。结果: 例患者行阴道镜下活检,其中病理
诊断慢性宫颈炎 例 . % ;例 . % ,其中例 . % , ? 例 . % , 例
. % ;宫颈癌 例 . % ;宫颈湿疣 例 . % 。结论:近年来宫颈癌及宫颈癌前病变的发生有上升趋势,且好
发年龄趋向年轻化。阴道镜检查宜作为宫颈防癌检查的常规检查手段,采用阴道镜下定点活检能显著提高 和宫颈癌的早期
诊断率,是筛查 及宫颈癌安全、经济、有效的方法。
【关键词】 阴道镜 活检 宫颈疾病
子宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,全球发病率在女 下选择可疑病变部位进行活检,最后由病理科医师做出诊断
性恶性肿瘤中居第二位。据世界范围内估计,每年大约有
所有宫颈活检标本均送县人民医院病理科检验 。
万左右的宫颈癌新发病例,其中 %发生在发展中国家。我
. 阴道镜检查指征 宫颈刮片细胞学检查巴氏二级以上或
国地域广阔,人口众多,每年仍有新发病例约 . 万,占世 提示上皮细胞异常
或持续阴道分泌物异常;有接触性出
界子宫颈癌新发病例总数的 . %。近年来,子宫颈癌的发 血,肉眼观察宫颈无明显病变者;宫颈柱状上皮异位,阴道、 病呈年轻化和上升趋势。子宫颈癌是目前唯一可以早期发现、 宫颈赘生物的诊断;肉眼观察可疑癌变,行可疑病灶的指导性 早期治疗并能治愈的妇科恶性肿瘤,由于其存在一个较长的 活检;宫颈良性病灶物理治疗前进一步排除癌变;妇科普查。 可逆转的癌前病变的阶段,因此进行宫颈癌筛查,早期发现 阴道镜诊断名词MATCH_
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_1714779275606_0 使用阴道镜 年第 次国际 和治疗癌前病变对防治子宫颈癌具有重要意义,可有效降低 宫颈病理和阴道镜会议 巴塞罗那 通过的阴道镜新分类和 人群宫颈癌的发病和死亡。本文回顾性分析 例阴道镜检 命名进行描述:?正常阴道镜所见:原始鳞状上皮;柱状上 查及镜下活检情况,探讨阴道镜检查对宫颈疾病的诊断价值。 皮;转化区。?异常阴道镜所见:平坦醋酸白色上皮;浓厚 醋酸白色上皮;细镶嵌;粗镶嵌;细点状血管;粗点状血管; 资料和方法
碘染部分阳性;碘阴性;不典型血管。? 阴道镜特征提示浸 . 资料年 月~ 年 月来青田县妇幼保健所
润癌。?不满意阴道镜检查:鳞柱交界看不见;严重炎症、 妇科门诊行阴道镜检查的患者,均为有性生活史女性,年龄
严重萎缩、创伤;宫颈不能暴露。?各种杂类所见:湿疣、
~ 岁,以 ~ 岁年龄段为主。孕次 ? 次,产次
角化、糜烂、炎症、萎缩、蜕膜样变、息肉等。最后确诊以
~ 次。发现阴道镜异常图像者有 例,其中 例因经济
病理组织学诊断为准。
原因或社会、心理因素拒绝宫颈活检或要求到上级医院进一
步检查, 例行阴道镜下活检。 结果
. 方法 采用国产电子阴道镜数码成像系统检查,由妇产
. 阴道镜下活检病理结果例行阴道镜下活检,其中
科专职医师进行检查,暴露宫颈后,用棉签拭净宫颈分泌物, 病理诊断慢性宫颈炎例. % ,例
先观察宫颈大体形态,然后用 %冰醋酸溶液涂抹宫颈 ~. % ,其中 例 . % , ? 例
后,先低倍后高倍循序观察转化区及周围组织颜色、形 . % , 例 . % ;宫颈癌 例 . % ;
态及血管变化。最后涂以 %碘溶液。发现异常时,在阴道镜 宫颈湿疣 例 . % 。
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