(5)用75%酒精消毒皮肤(不能用碘酒消
(5)用75,酒精消毒皮肤(不能用碘酒消毒),待晾干后再注射,接种后不得用酒精棉球按压或涂擦注射部位。
(6)应备有肾上腺素等药物,以供发生严重过敏反应时急救用。接受注射者在注射后应在现场观察至少30分钟。
(7)接种前方可打开或取出注射器具。
(8)在注射过程中防止被针头误伤。如被污染的注射针头刺伤,应按照有关要求处置。
(9)注射完毕后不得回套针帽。应将注射器具直接投入安全盒或防刺穿的容器内,或者用截针器毁型后,统一回收销毁。
(七)现场接种后的工作
1.清理接种器材
清洁冰箱、冷藏包等冷藏容器,镊子、治疗盘等器械按要求灭菌或消毒后备用。使用后的自毁型注射器、一次性注射器应严格按照《医疗废物处理条例》的规定处理;实行入户接种时,应将所有医疗废物带回集中处理。
2.处理剩余疫苗
记录
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疫苗的使用及废弃数量,剩余疫苗按以下要求处理:
(1)废弃已开启疫苗瓶的疫苗,并按照医疗废弃物处理原则统一作销毁处理。
(2)冷藏容器内未开启的疫苗做好标记,放冰箱保存,于有效期内在下次接种时首先使用。
(3)接种单位在完成强化免疫后剩余疫苗的,应向原疫苗分发单位报告,并说明理由。
3.接种资料登记与上报
清理核对接种通知单、接种记录和预防接种卡(簿),及时上卡,确定未接种的人数和名单,由巡回搜索组再次入户通知。各乡(镇)卫生院、接种点要保存本次强化免疫儿童名册的原始记录。
四、疑似预防接种异常反应的监测与处置
医疗机构、接种单位、疾病预防控制机构、药品不良反应监测机构、疫苗批发企业及其执行职务的人员发现属于报告范围的疑似预防接种异常反应(AEFI,包括接到受种者或其监护人的报告)后应当及时向受种者所在地的县级卫生行政部门、药品监督管理部门报告。麻疹疫苗强化免疫的监测与处置等参见附件四。
各地应结合本地实际,制定详细的麻疹疫苗强化免疫AEFI监测处置(包括医疗救治)等
方案
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,遵照“先临床救治、后调查诊断”的原则,开展对麻疹疫苗AEFI的临床救治工作,指定县级及以上医院开展对严重疑似预防接种异常反应的救治工作,做到早期、正规、系统的治疗。麻疹疫苗常见疑似预防接种异常反应的诊治原则参考《预防接种工作
规范
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》。
卫生行政部门、食品药品监管部门应建立媒体沟通机制,按照及时、公开、透明的原则,引导媒体对AEFI作出客观报导,统一发布信息或接受采访,普及预防接种知识,消除公众对预防接种安全性的担忧。基层接种医生应做好与受种者或其监护人沟通解释工作。
五、督导