静脉溶栓护理惯例一、溶栓前准备：?抽血（血惯例+血型，凝血四项，生化），ECG，CT，成立2条静脉通路，赐予吸氧，心电监护，备好微量泵，溶栓药物，急救设备和药品。?二、溶栓药物用法及用药注意事项?药物：阿替普酶?（50mg/支，总量KG，总用量不大于90mg）用法：将阿替普酶溶于专用溶剂中（共50ml），?抽上液10%（即5ml）静脉推注，于1-2分钟内推完，余量在1小时泵完。?注意事项：严实察看病人有无药物过敏（如发热、寒战、皮疹、瘙痒及过敏性休克）三、溶栓察看重点：?察看生命体征、意识状态、瞳孔、头痛、出血征象，绝对卧床、防撞伤、防止插胃管、尿管等?。24小时内1、溶栓前严实监测患者生命体征、意识、瞳孔变化，尽量清除全部影响要素，嘱患者寂静歇息，防止紧张激动等。2、溶栓开始后24小时内亲密察看患者病情变化，按要求监测血压及NIHSS评分（NIHSS评分由医生达成），并达成溶栓察看记录单。⑴监测血压及NIHSS评分：前2小时内每15?min1次；2-6小时之间每30分钟一次；6-24小时每60分钟一次；⑵溶栓过程中注意察看意识及瞳孔变化，并认真倾听病人主诉（如腹痛，四肢局部痛苦、肿胀，头痛等），发现异样立刻报告医生并配合医生踊跃办理。3、出血性病变是初期溶栓治疗最主要的并发症之一，当患者在溶栓24h内出现头痛，呕吐或出现进行性意识阻碍，两侧瞳孔不等大，对光反射愚钝或消逝，原有症状加重或出现新的肢体瘫痪，则提示脑出血的可能，应立刻报告医生，并实时采纳相应救治举措。四、溶栓后护理重点1、溶栓后遵医嘱复查血惯例，凝血四项，持续察看患者生命体征、意识、瞳孔变化及有无出血偏向。2、溶栓后患者卧床歇息72h，应增强基础护理，防备坠积性肺炎、压疮等并发症的发生。
本文档为【静脉溶栓护理常规】，请使用软件OFFICE或WPS软件打开。作品中的文字与图均可以修改和编辑，
图片更改请在作品中右键图片并更换，文字修改请直接点击文字进行修改，也可以新增和删除文档中的内容。
该文档来自用户分享，如有侵权行为请发邮件ishare@vip.sina.com联系网站客服，我们会及时删除。
[版权声明] 本站所有资料为用户分享产生，若发现您的权利被侵害，请联系客服邮件isharekefu@iask.cn，我们尽快处理。
本作品所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权，请谨慎使用。
网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽..)目的在于配合国家政策宣传，仅限个人学习分享使用，禁止用于任何广告和商用目的。
浙公网安备 33021202002483