胸腔穿刺知情同意书阳谷县人民医院胸腔穿刺术面情同意书患者姓名I性别I年龄I病历号I签署日期疾病介绍和治疗建议医生已告知我的侧胸腔患有,需要在麻醉下进行胸腔穿刺术.口胸腔积液是甬于全身或局部病变破坏了胸膜腔内液体滤过与吸收的动态平衡,致使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓,临床出现胸膜腔内液体增多.积液量少于0.3L时病症多不明显,局部患者可出现胸痛、发热；假设超过0.5L,会逐渐出现胸闷、憋气、呼吸困难、心悸等；大量积液时纵膈脏器受压,心悸及呼吸困难更加明显.口气胸是由于任何原因引起的胸膜破损,空气进入胸膜腔.患者常有持重物、屏气、剧烈...
阳谷县人民医院胸腔穿刺术面情同意书患者姓名I性别I年龄I病历号I签署日期疾病介绍和治疗建议医生已告知我的侧胸腔患有,需要在麻醉下进行胸腔穿刺术.口胸腔积液是甬于全身或局部病变破坏了胸膜腔内液体滤过与吸收的动态平衡,致使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓,临床出现胸膜腔内液体增多.积液量少于0.3L时病症多不明显,局部患者可出现胸痛、发热；假设超过0.5L,会逐渐出现胸闷、憋气、呼吸困难、心悸等；大量积液时纵膈脏器受压,心悸及呼吸困难更加明显.口气胸是由于任何原因引起的胸膜破损,空气进入胸膜腔.患者常有持重物、屏气、剧烈运动等诱发因素,但也有在睡眠中发生气胸者,突感一侧胸痛、气急、憋气,可有咳嗽、但痰少,小量闭合性气胸可无明显胸闷、憋气等病症.张力性气胸由于胸腔内骤然升高,肺被压缩,纵隔移位,会出现严重呼吸循环障碍,可出现情绪烦躁、紫绡、冷汗、脉快、虚脱、甚至有心律失常、意识不清.胸腔穿刺术的目的是：口穿刺抽取胸腔积液,协助确定诊断；口引流胸腔积液、积气减压,缓解病症；口减轻和预防胸膜粘连、增厚；口减轻肺不张.术后病症缓解的情况取决于胸腔积液或气胸是否再次出现,对胸腔穿刺所得胸腔积液进行病理细胞学检验,诊断率只有40%~70%.对于一些肿瘤原因引起的胸腔积液术后很可能再次出现.气胸行胸腔穿刺后很肯能会由于肺持续漏气而病症不能缓解.操作潜在风险和对策：医生告知我如下胸腔穿刺手术可发生的一些风险,有些不常见的风险可能没有在此列出,医生告诉我可与我的医生讨论有关我手术的具体内容,如果我有特别的问题可与我的医生讨论.我理解任何手术麻醉都存在风险.我理解任何所用药物都可能产生副作用,包含轻度的恶心、皮疹等病症到严重的过敏性休克,甚至危及生命.我理解此手术可能发生的风险和医生的对策：①局部感染或败血症：局部穿刺点发生红、肿、热、痛,或全身感染如发热、冷战等；②麻醉药过敏,药物毒性反响及其他麻醉意外；③穿刺部位局部血肿,皮下气肿；④心血管病症：穿刺期间可发生高血压、脑血管意外、心律失常、心包填塞、心跳呼吸骤停等；⑤穿刺失败；⑥术中、术后出血、渗液、渗血；⑦胸膜反响：心悸、胸部压迫感、头晕、出汗、彳氐血压休克；⑧气胸、血气胸、皮下气肿,严重时危及生命；⑨肺水肿；⑩损伤肺脏、局部神经或其他组织、器官；(11)穿刺处局部或胸膜腔感染,必要时需要置管引流；(12)术后胸腔积液或气胸再次出现,必要时需要置管引流.我理解如果我患有高血压、心脏病、糖尿病、肝肾功能不全、静脉血栓等疾病或者有吸烟史,以上这些风险可能会加大,或者在术中或术后出现相关的病情加重或心脑血管意外,甚至死亡.我理解术后如果我的体位不当或不遵医嘱,可能影响手术效果.一旦发生上述风险和意外,医生会采取积极应对举措.医生陈述：我已经告知患者将要进行的操作方法、操作存在的潜在风险、可能存在的其它方法并且解答了患者关于此次手术的相关问题.医生签名__患者知情选择：医生已经告知我将要进行的操作方法、操作存在的潜在风险、可能存在的其它治疗方法并且解"了患者关于此次操作的相关问题.患者签名如果患者无法签署,请其授权委托人或法定监护人在此签名—与患者关系
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