Operative Report
Operation date: Aug-5-2003.
Pre-op diagnosis: Fracture of the shaft on left femur.
Post-op diagnosis: Same as above.
Operation done: 1）Close reduction and internal fixation with interlocking intramedullary nail. 2）骨盘外固定支架固定术
Surgeons: 施培华A、黄悦R、王佳R 、沈立峰R.
Anesthesia done: General anesthesia.
Anesthesiologists: 裘燕、姚建芬.
Procedure:
1. 患者麻醉实施成功后取平卧位置于骨科床上，适当垫高左侧臀部，然后常规消毒、铺巾。
2. 在左股骨大粗隆向后上方作6cm切口，逐层切开，直达大粗隆处。经C形臂影像增强器透视下，从梨状窝处开口后将导针置入，用可屈曲髓腔锉于近端扩髓至13mmф。拔除导针后，选用10mmф长度320mm的股骨重建髓内钉在C形臂影像增强器透视下置入。然后在C形臂影像增强器透视下，在远端瞄准器的辅助下，在股骨下端攻入两枚4.5mmф长度为40mm的交锁螺钉。骨折端对位对线均良好。在近端瞄准器的辅助下向股骨颈方向一前倾角攻入两枚4.5mmф长度为55mm和60mm的交锁螺钉。再经C形臂影像增强器透视位置和固定理想。（以上系通用公司提供）
3. 冲洗、止血后，予以逐层缝合各切口。
4. 在两侧髂前上棘上2cm处作一1.5厘米小切口，沿髂翼内外侧壁各插入一枚克氏针，在其中点沿其方向各攻入一枚外固定支架固定钉深约4cm，行骨盘复位后，装上固定杆和固定器，再经C形臂影像增强器透视位置和固定理想。行局部皮肤冲洗缝合。
5. 术程顺利，术后安返PACU。
记录：王佳R
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