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质保金退还表格宣城市建设工程质量“保证金”返还申请工程名称：编号：承包人报告：我公司承建的工程，于年月日竣工验收交付发包单位使用，且工程质量缺陷责任期已满五年。期间，我公司已履行下列义务： 1、按《质量保修协议书》规定履行质量保修义务。 2、保修期间用户质量投诉已妥善处理。 3、已于年月日进行一次全面质量回访，未发现影响结构安全和使用功能的质量问题（用户反映的质量缺陷已修复完善）。特申请返还该工程质量保证金附：1、...

宣城市建设工程质量“保证金”返还申请工程名称：编号：承包人报告：我公司承建的工程，于年月日竣工验收交付发包单位使用，且工程质量缺陷责任期已满五年。期间，我公司已履行下列义务： 1、按《质量保修协议书》规定履行质量保修义务。 2、保修期间用户质量投诉已妥善处理。 3、已于年月日进行一次全面质量回访，未发现影响结构安全和使用功能的质量问题（用户反映的质量缺陷已修复完善）。特申请返还该工程质量保证金附：1、回访保修记录； 2、质量投诉解决方案、记录、协议等材料； 3、物业管理部门现场查验意见（仅商品房需要）。法定代表人签名：单位公章：日期：发包人意见：法定代表人签名：单位公章：日期：本意见书一式四份：发包单位、承包单位、质量监督机构、金融机构各一份。宣城市建设监督管理局质量监督科初审意见：质量投诉受理中心审核意见：批准意见：批准人：单位公章：日期：金融机构交款记录： 1、时间：金额：批准人： 2、时间：金额：批准人： 3、时间：金额：批准人：单位公章：日期：建设工程质量回访记录回访日期：年月日工程名称：竣工日期：年月日序号房号对工程质量的意见用户签名

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