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内科护理学呼吸案例

内科护理学呼吸案例优质文档.内科护理学呼吸案例护理措施：一般护理：环境与温度：室内保持适宜温湿度，注意保暖,空气流通。休息与活动：卧床休息，病人取半卧位或端坐位，以减轻呼吸困难。饮食护理：鼓舞病人多饮水，少食多餐。给予高纤维，易消化清淡饮食，预防便秘、腹胀加重呼吸困难。严格操纵钠盐摄入，预防右心衰竭加重。预防含糖高的食物，以免引起痰液粘稠。必要时遵医嘱静脉补充营养。病情观察：监测并记录生命体征，定期监测动脉血气分析和水电质、酸碱平衡情况，紧密观察呼吸困难程度，咳嗽咳痰情况假设有异常，及时通知医生并协助处理。对症护理:1〕减轻呼吸困难...

优质文档.内科护理学呼吸案例护理措施：一般护理：环境与温度：室内保持适宜温湿度，注意保暖,空气流通。休息与活动：卧床休息，病人取半卧位或端坐位，以减轻呼吸困难。饮食护理：鼓舞病人多饮水，少食多餐。给予高纤维，易消化清淡饮食，预防便秘、腹胀加重呼吸困难。严格操纵钠盐摄入，预防右心衰竭加重。预防含糖高的食物，以免引起痰液粘稠。必要时遵医嘱静脉补充营养。病情观察：监测并记录生命体征，定期监测动脉血气分析和水电质、酸碱平衡情况，紧密观察呼吸困难程度，咳嗽咳痰情况假设有异常，及时通知医生并协助处理。对症护理:1〕减轻呼吸困难氧疗护理：遵医嘱给予氧疗，采纳鼻导管延续低流量吸氧，氧流量1-2L/min,预防吸入氧浓度过高，加重二氧化碳潴留，用氧后观察氧疗有效情况。2〕保持呼吸道通畅，该病人意识不清采纳机械吸痰：对病人进行负压吸痰，促进有效排痰，每次吸引时间少于15秒，两次抽吸间隔时间大于3分钟，动作迅速柔和，预防低氧血症和交叉感染。3〕高温护理：物理降温，必要时用冰袋或冰帽进行物理降温，及时记录体温变化，出汗较多应给予皮肤护理。4〕意识障碍注意安全护理，床边放床栏，预防安眠药等，定期翻身，强化对意识瞳孔的观察。5〕及时记录出入量。用药护理：遵医嘱应用抗生素、支气管舒张药和祛痰药，注意观察疗效和不良反响。心理护理：待病人神志清楚后积极援助病人排除焦虑因素，树立信心，减轻焦虑。健康指导：指导疾病知识，用药，运动，呼吸功能锻炼。

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