科室医院感染管理工作总结

篇一：2012年急诊科院感染管理工作总结2012年急诊科感染管理工作总结今年度，在医院领导的正确领导和鼎力支持下，仔细贯彻落实卫生部公布的《医院感染管理方法》、《消毒技术 规范 编程规范下载gsp规范下载钢格栅规范下载警徽规范下载建设厅规范下载 》、《医疗卫活力构医疗废物管理方法》等有关医院管理的法律法例，增强环节质量管理及全院医院感染知识培训，严格质量监测及查核，降低了医院感染发病率，保证了医疗安全，有效的控制了科室感染，保证了医疗安全。现整年工作总结以下：一、增强质量管理，保证医疗安全质量控制：每个月进行2次检查，对存在问题实时反应、整理，有效的预防和控制科室感染,对存在的问题，进行原由剖析、总结，提出改良举措，并向全院通告。2、增强卫生洗手：手部洁净与人的健康亲密有关，手上携带的致病菌不单潜伏威迫着医务人员及家人的健康，并且经过各样操作极易传染给病人，为此为医务人员供给洗手设备及洗手液、迅速手消毒液等，大大提升了洗手质量，减少了科室感染。3、紫外线强度监测：对新领进紫外线灯管每次进行检查，对科室使用中的紫外线灯管强度进行监测，每半年换一次灯管，消毒成效均达标。4、对医务人员职业裸露进行了监测：严格要求医务人员执行 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 预防举措，尽量避撤职业裸露，并对职业裸露进行监测登记。二、沉稳踊跃应付突发事件实时发现消毒、灭菌、隔绝等方面存在的问题，实时纠正整顿，同时增强医疗废物分类和采集办理，严防因管理不善惹起的感染暴发，保证了病人的身体健康和生命安全。三、推行规范化，流程化管理编制科室感染控制各样流程，如洗手流程、医疗废物办理流程、职业裸露办理流程、科室感染暴发办理流程、科室突发公共卫生时间办理流程，以及各样诊断操作流程等，并组织学习，使工作人员工作流程化，便于操作，便于记忆。四、增强医疗废物的管理对医疗废物暂存处进行了整修，完美各项规章制度，专人回收，登记。对医务人员及保洁人员进行医疗废物管理知识培训，使工作人员提升了认识，落实了各种人员职责，使医疗废物分类、采集、储藏、交接等做到规范化管理。五、增强宣传和培训，提升医务人员感染意识1、对保洁人员进行了“医疗废物管理，病房消毒隔绝”培训2、对全科护理人员进行了“医院感染预防”的培训，并组织考试，均合格。3、对全科临床医生进行了“医院感染管理现状”及“手卫生”的培训，组织考试均合格4、对新上岗人员进行了岗前培训内容“医院感染与感染管理”，考试均合格。经过培训提升了医务人员的感控意识和感染知识，把一些新观点、新思想吸引了进来，使医院感染工作规范化。经过一年的努力工作，使医院感染质量上了一个新台阶，降低了感染发病率，提升了工作人员素质，为医务人员及患者供给了一个安全的工作环境及就医环境，提升了科室的经济效益和社会效益。急诊科2013-12-31篇二：科室医院感染控制计划、总结科室医院感染控制计划、总结我科在院领导和感染管理委员会的领导下，依据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传得病防治法》等有关文件与规定，拟订相应的院内感染控制计划，并组织实行，实时监测成效，实时订正举措，使我院院内感染发生率控制在较好的范围内，无院内感染的暴发流行。现将今年主要工作总结以下：一、完美管理系统，发挥系统作用1.为进一步增强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，今年8月从头调整充分了科室医院感染管理小组，完美了三级网络管理系统。在工作中，碰到需要多科室协调解配合时，实时报告主管领导解决问题。11月份在感染管理委员会的提议下和院领导的支持下，医院感染管理部分加入了我院的医疗护理质量督察中，制定了严苛的赏罚治法。二、医院感染监测方面我科负责放射科感染发病状况的监测，按期对放射科环境卫生学、消毒、灭菌成效进行监察、监测，实时汇总、剖析监测结果，发现医院感染存在的危险要素，找寻有效的预防和控制方法。经过监测—控制—监测，最后减少和控制医院感染的发生，提升医疗护理质量。1、病历监测对院感病例回首性检查模式(在病案室逐份查阅出院病历，防备漏报)，真切认识我院的医院感染率的基线。并同时采纳了前瞻性检查形式，下病区对要点病人整个治疗过程的随访，亲密观察院内感染发生状况，既做到对病人的过程管理，同时也是对管床医生的连续培训，此项工作收到预期成效，能实时发现医院感得病例，防备医院感染的暴发流行。①感染率监测：②漏报率的监测：传得病上报率。切合卫生部的要求。2、环境监测方面①对放射科环境按期采样，合格率为%。关于不合格的者，实时查找原由并从头采样。4、消毒灭菌监测1.每个月抵消毒间预真空高压锅进行成效监测，按全国消毒规范要求，每日做b-d试验，每月做生物监测，保证高压锅消毒灭菌质量。敌手术室的迅速压力蒸汽消毒锅全国消毒规范要求进行监测以保证灭菌质量。2.每个月对放射科使用中消毒液的监测：共监测246份，合格246份，合格率为100%。并逐渐撤消外科病区的戊二醛浸泡消毒，采纳压力蒸汽灭菌。3.6月份对使用中的紫外线灯管进行了监测，上半年共监测79根，合格75根，合格率为%。请保存此标志的紫外线灯管通知科室实时改换。对我院使用的消毒剂及一次性医疗器材和物件进行了存案。要点部位医院感染管理每季度抽查要点dsa的感染管理，发现问题，主动与各科主任或护士长交流并监察改良。七、多渠道展开培训，提升医务人员院感意识。新员工培训对3名新上岗员工进行了医院感染概论、医疗废物管理知识培训与查核，查核合格率为100%;对新住院实习医生、护士进行了医院感染知识培训，使他们对医院感染概略有一个初步的认识;采纳多种形式的感染知识的培训将集中培训与晨会科室培训有机联合，增添了临床医务人员的医院感染知识，提升院感意识。、使用医院感染监测及数据直报系统软件我科使用医院感染软件系统，对我院的病例监测，环境卫生学监测以及目标性监测有了数据化剖析，更为直观科学。固然今年度，我科的工作获得了很大的进展，可是还一些存在问题：临床感染管理小组没有充散发挥其作用。2..部分医生对院内感染重视程度不够,对病人的有关院内感染的诊断以及病情剖析方面存在短缺，医院感染登记表不可以实时报送。新的一年马上到来，我科将连续展开各项工作，并针对今年度问题，特提出2013年的初步 工作计划 幼儿园家访工作计划关于小学学校工作计划班级工作计划中职财务部门工作计划下载关于学校后勤工作计划 。充散发挥三级监控网的作用，依据分管领导和感染管理委员会的要求，拟订下阶段的控制计划。充散发挥临床感染管理小组作用，将科室的培训和质控检查落实到个人。每季度将各临床科室的感染人数、漏报人数、i类切口的感染数、及卫生学监测状况以《反应单》的形式反应给临床科室，对临床科室进行查核，我科再追踪检查改良结果。做好医院感染诊断的培训将医院感染诊断与本院医生上报的病例状况联合，拟订新的培训 课件 超市陈列培训课件免费下载搭石ppt课件免费下载公安保密教育课件下载病媒生物防治课件 可下载高中数学必修四课件打包下载 ，并组织学习。拟订月计划、周安排，日要点，在实行的同时做好记录存案。7.配合药事管理委员会，参加我院抗感染药物合理使用的管理工作。篇三：2012年医院感染管理科工作总结2012年医院感染管理科工作总结跟着医学发展和医学模式的转变，医院感染在医院管理中占有了重要的地位。医院感染不只关系到医患两方的健康并且影响到医院的医疗质量。在院领导的重视和关怀下，从组织落实开始，到严格 管理制度 档案管理制度下载食品安全管理制度下载三类维修管理制度下载财务管理制度免费下载安全设施管理制度下载 ，采纳多种举措，使我院的院内感染管理逐渐规范化、制度化。为了此后进一步搞好院内感染管理工作，现将今年度院内感染控制工作总结以下：一、增强组织领导；保证院内感染管理工作的顺利展开医院感染管理组织由三级系统构成，医院感染管理委员会---医院感染管理科----临床科室医院感染监控小组构成，业务院长任主任委员，要点对监控小组人员进行了增补和调整，并明确了各级系统人员的职责。各级院内感染监控人员执行了院内感染管理的相应职能，进而使院内感染管理工作进一步完美。二、按计划进行教育培训，提升全院医务人员的感控意识（1）6月25日对住院部、急诊科下发《医院感染诊断标准》，医生人手一册，并下发复习题，各监控小组仔细学习，7月6日科室闭卷考试，院感科督导，共26名医生参加考试。所有90分以上。（2）7月12日对医、护、技人员及新上岗和实习人员进行“手卫生规范、院感知识应知应会培训共81人，经考试，所有合格。3）11月2日，由医务科组织，院感科对全院的医、护、技术人员进行新版《医疗机构消毒技术规范》进行培训，参加人员85人，最后考试合格。（4）我院领导对医院感染控制特别重视，派院感科主任、护理部主任、手术室护士长参加阳泉市卫生局组织的感染知识师资培训，派供给室田玉英到阳泉市第一人民医院“消毒供给中心”培训与实习。三、监测反面：1）辅助查验科每个月对要点部门空气消毒成效监测，其余科室每季度一次。2）供给室每锅进行物理和化学监测，有记录，不合格的果断不发放。3）紫外线灯管每半年监测一次，不合格的实时改换。4）对医院感得病例各科室每个月推行零报告制度，院感科每个月深入科室检查漏报状况，今年共收住1766人感染6人，感染率%漏报率16%，目标性监测洁净手术切口61例，感染0例，洁净手术甲级愈合率100%，导尿管有关尿路感染监测294人，感染2人感染率%惯例器材消毒合格率100%，一人一针一管灭菌执行率100%。5）11月15日市疾控中心对我院医院感染要点部门进行了环境卫生学及消毒灭菌成效年度监测。（6）11月27日对住院病人进行现患率检查，住院病人共29人，检查28人，实查率%。检查结果现患率%，漏报率0%，抗菌药物使用率%，高于卫生部60%的标准，7）每个月对全院感染监测的有关数据进行采集、统计。做到月汇总、季反应（每季度一期简报）、年总结。（8）与防保科合作，对住院病人电话回访人征采患者的建议，满意率%给患者带去问候的同时，也能实时发现手术切口味得病例。四、增强医疗废物管理：与后勤保障科配合增强医疗废物的惯例督导检查是我院的医疗废物在现有的条件下采集、分类、交接、登记、燃烧做到规范管理，未发生医疗废物流失、泄漏。特别是配合查验科对每一袋过期的血液追踪办理，无一袋向外流失造成不良事件。五、落实制度、检查到位：仔细做好平时的工作，配合医院的综合目标检查，细化标准，检查结果在科主任例会上通告，整顿不足之处。六、医务人员职业防备的管理：增强医务人员的自己安全、防备锐器伤等职业裸露的管理。从手卫生、使用防备器具抓起，提升了医务人员的职业防备意识，整年职业裸露1例，未感染经血传染性疾病。存在的问题：1、依据《医院消毒供给中心管理规范》，我院供给室急需改正。上司部门检查多次提出，护理部已经派人学习。2、查验科的细菌室建设。3、污水办理问题。总之，我院某些方面感染隐患还特别严重，我们深信只需领导重视，我们职能科室配合，各尽其责，常态管理，医院感染控制工作就能做好。医院感染管理科