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XXXXX学校学生近14天健康监测记录表班级:姓名（本人签名）：性别：年龄：联系电话：居住地（详细地址）：体温及症状日期2月15日2月16日2月17日2月18日2月19日2月20日2月21日体温症状体温症状体温症状体温症状体温症状体温症状体温症状早晚日期2月22日2月23日2月24日2月25日2月26日2月27日2月28日体温症状体温症状体温症状体温症状体温症状体温症状体温症状早晚注：“体温”填水银温度计腋下温度，症状填写相应情况：包括寒战、咳嗽、咳痰、咽痛、打喷嚏、流涕、鼻塞、头痛、乏力、肌肉酸痛、关节酸痛、气促、呼吸困难、胸闷、结膜充血、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、皮疹、黄疸等或无。

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