中国银行开户申请表

开 户 申 请 书 及 客 户 资 料 备 考（ 私人账户） Private Opening Application Form and Information Reference Please complete this application form by ticking in (√) in the appropriate box and using BLOCK CAPITALS.  All the fields marked with * are not mandatory. Please ensure the form has been appropriately signed. 请在适用空格内打（√ ）,  并使用正楷或大写字母填写本表。所有带*的部分为非必填项目, 并请您按照要求签名。 Account Holder Identity Details账户持有人身份资料 Title称谓:                Mr先生  □    Mrs夫人  □      Miss小姐 □                        Mr先生□          Mrs夫人□        Miss小姐□ Name in Chinese                                                  Name in Chinese                    中文姓名                                中文姓名 Name in English                                      Name in English                    英文姓名                                英文姓名 Birthday                                                                    Birthday    出生日期                                出生日期 Natonality & ID No.                                                                    Natonality & ID No. 国籍和证件号码                                                                        国籍和证件号码 Present Permanent Residential Address 现永久居住地址 Please provide a correspondence address, if it is not the same as your Present Permanent Residential Address.  如果您的联系地址不同于现永久居住地址，请提供具体细节。 Correspondence Address联系地址 Reason for difference with Present Permanent Residential Address 银行账单Statement                            请邮寄我处Send to me/us □                              暂存贵行Keep in your Bank(Hold-Mail)□ Contact Details 联系方式 *Office Tel. No.    Home Tel/Fax. No.                                              单位联系电话                                家庭电话、传真    Mobile                                                 Email address 移动电话                                                                  电邮地址    Employment Details职业资料    Employed full-time □        Embassy staff  □               Self-employed □            Retired□                    Restaurant Owner  □ 全日制雇员            使领馆工作人员            自雇                                  退休                              餐饮业主 Full-time education□         Other (please specify)                全日制学生            其他（请具体注明）    Occupation                                                                        Position 职业                                                                                    职位 Name of Employer 工作单位名称: Address of Employer 工作单位地址: Regular Income Level收入状况 Annual Salary income:                                                                  *All other income 年工资收入                                  所有其他收入 Activity Scale 业务经营状况 Reason for opening account                    Source of opening deposit 开户原因                                开户存款来源 *Proof of source of income                                                                      *Evidence of Address 收入证明文件                                                                                          住址证明文件    Declaration and signature声明与签字 1. What is /are the service(s) you are looking for?    Deposit □      Loan□    Structured Product□        Securities□    Derivatives□ 您/您们需要银行提供何种服务？                    存款                贷款          结构性产品                      证券                金融衍生产品 2. What is/are your investment objective(s)?            Long term长线□              Medium Term中线□              Capital Growth增值□  您/您们的投资目标？                                          Dividend Growth股息收入□      Secured担保□                        Dynamic动态□ 其它Or specify: 3. How would you qualify your experience of the financial markets?    NIL  □      1 to 5 years  □      5 to 10 years  □    >10 years  □ 您/您们的金融市场投资经验？                                                        无              1到5年                5到10年                超过10年 4. Categorization of customer subscribing investment services as detailed in the G T C：                  零售客户Retail Client          □ 我/我们同意根据银行开户章程中客户分类标准确定我/我们的账户种类为:                              专业客户Professional Client□ 5. Are you a US tax payer according to the US tax regulations?                Yes □       No  □ 您/您们是否为美国纳税人?                                是      否 6. Are you or have you or does a close relative(s) exercise a mandate?      No  □      If  Yes:  Public  □      Electoral  □ 您/您们或者您/您们的亲属中有无社会公众人物?              不是    如果是：公众人物    参选人 7. Do you want to give a Power of Attorney Application to a designated person to act on behalf of the account?  Yes □  No □ 您/您们是否需要授权指定有关人士以您/您们的账户名义办理银行交易?                                                        是            否 8. You declare that you are the sole economical beneficiary of this account.                       Yes □  No □