徒手心肺复苏技术评分标（标准分100分）科室:姓名:日期：得分:程序
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项目分值评分标准扣分原因得分操作前准备10分1.仪表端庄，着装整洁2一处不符合要求扣1分2.用物：消毒方纱，睡软垫、钢丝床时准备1块按压板5一处不符合要求扣2分3.评估环境是否安全:(口述)有无煤气泄漏、高空坠物、高压电线等2一处不符合要求扣1分4.看表记录抢救开始时间:看表动作1未记时间扣1分操作流程70分1.判断意识：凑近患者耳旁（双侧）大声呼唤并轻拍双肩；观察患者自主呼吸是否正常。5未判断扣5分；判断不全一处扣2分2.紧急呼叫：大叫“来人啊！救命啊！”；同时将患者去枕平卧于硬板床或地上,解衣领、松裤带5一处不符合要求扣2分3.判断循环：有无颈动脉搏动（时间不多于1秒）：触摸颈动脉——以一手中指与食指从患者喉结处滑向左或右2cm处，颈动脉搏动点即在此水平面的胸锁乳突肌前缘的凹处，颈动脉搏动消失，立即打开上衣5未评估扣5分；评估不全一处扣2分4.胸外按压（C）（1）部位：a.胸骨下半部，(成人—两乳头连线与胸骨交界处；婴儿—乳中线之下)b.胸骨下1/3与中1/3交界处；c.（以一手食指和中指沿患者肋弓往上滑至剑突下，即为定位点，上两横指，即为按压区）（2）方法：以一手的掌根放于按压部，另一手掌根重叠于手背上，两手手指交叉翘起（上手指紧扣下手指防止移位），使手指离开胸壁，术者的双臂与患者胸骨垂直，向下用力按压，使胸骨明显地下陷≧5cm，小儿2～3cm，频率100次/分以上。按压30次(保持肘关节伸直，按压时以髋关节为支点，双臂垂直利用自身重量向下按压胸骨，放松时要让胸廓完全复原，但手不能离开胸壁)8一处不符合要求扣2分5.选择一种方法打开气道（A）（1)判断三：查看口腔有无异物，判断有无呼吸（时间不多于10秒）：通过看、听、感觉检查患者口鼻腔有无气流声及胸廓有无起伏(2)仰头抬颏法：抢救者一手掌（小鱼肌）按于患者前额，使患者头后仰，另一手中指和食指抬起下颏（3)仰头抬颌法：抢救者一手掌（小鱼肌）按患者前额，使患者头后仰，另一手拇指和食指抬起下颌15未判断扣5分；判断不全一处扣2分一处不符合要求扣2分程序规范项目分值评分标准扣分原因得分操作流程70分6.人工呼吸（B）术者用按于前额一手的拇指与食指捏闭患者鼻翼下端，深吸一口气，将口紧贴患者口唇，深而慢地用力吹气，送气时间为1秒，直至患者胸廓抬起。术者口离开，手松开鼻（人工呼吸进行2次。如有明确呼吸道分泌物，人工呼吸前应先清理患者呼吸道）若应用简易呼吸器：将简易呼吸器连接氧气，氧流量8～10升/分，一手以“EC”手法固定面罩，另一手挤压简易呼吸器，每次送气400～600ml，频率10～12次/分17一处不符合要求扣2分7.重复C、B胸外按压:人工呼吸=30∶2。操作5个循环后再次判断颈动脉搏动及自主呼吸时间各不多于10秒钟，如已恢复，进行进一步生命支持；如颈动脉搏动及自主呼吸未恢复，继续上述操作5个循环后再次判断，直至高级生命支持人员及仪器设备到达10一处不符合要求扣2分8.操作结束给患者扣好衣扣，取合适卧位，整理床单元和用物2一处不符合要求扣1分9.洗手1未洗手扣1分10.记录2未记录扣2分；记录不符合要求一处扣1分操作后评价15分1.按消毒技术规范要求分类处理使用后物品2不符合规范酌情扣1～2分2.正确评估复苏效果、有效指征：（1）能扪及颈动脉搏动；（2）患者颜面、口唇、皮肤、指端颜色由紫转红（3）散大的瞳孔重新缩小（4）呼吸改善或自主呼吸恢复10未评估扣4分；评估不全一处扣1分3.全过程操作熟练，动作连贯、规范、迅速、有条不紊3一处不符合要求酌情扣1～2分回答问题5分目的:以徒手操作来恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识，抢救发生突然、意外死亡的患者注意事项：1.人工呼吸时送气量不宜过大，以免引起患者胃部胀气2.胸外按压时要确保足够的频率及深度，尽可能不中断胸外按压，每次按压后要让胸廓充分的回弹，以保证心脏得到充分的血液回流3.胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上，并与患者身体长轴垂直。按压时，手掌掌根不能离开胸壁5一项内容回答不全或回答错误扣0.5分
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