Sheet1 肌肉注射操作评分
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参赛编号：考核时间：评委：成绩： 项目 技术操作要求 分值 扣分标准 扣分 评估患者 1.两人核对治疗单与医嘱单准确无误，携治疗单至床旁核对病人、自我介绍，向患者解释操作目的、注意事项。与病人沟通时态度和蔼，用语恰当。 6 未双人核对扣1分，未核对患者身份信息扣1分，未介绍自己扣1分。解释不到位扣1分，未解释扣2分 2.了解患者的身体状况及合作程度。 2 一项不符合要求扣1分 3.评估患者注射部位状况。避开神经、血管处，不可在炎症、瘢痕、硬结、皮肤受损处进针。 4 评估不全面少一项扣1分，未评估不得分。 操作准备 1.护士准备：着装整洁
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，洗手、戴口罩。 3 一项不符合要求扣1分 2.操作用物准备：备齐用物，放置合理，检查无菌物品的有效期；检查一次性用品的有效期、规格、是否漏气；用物：无菌治疗盘、砂轮、注射药物、5毫升无菌注射器、备用针头、棉签、0.5%碘伏（或安尔碘）、弯盘、治疗单（写明患者姓名、年龄、床号、住院号、药物名称、剂量、用法及时间） 4 用物未备齐扣0.5分/项；未备治疗单扣2分，缺项扣0.5分/项；未检查一次性用品等用物扣1分/项 3.药物准备：①检查安瓿针剂质量、剂量、名称、有效期、批号、标签是否清楚；②消毒及折断安瓿：将安瓿尖端药液弹至体部，在安瓿颈部划一锯痕（安瓿瓶颈如有蓝色点标记，则不需划痕），用安尔碘棉签消毒后折断安瓿；③抽吸药液：持注射器，将针头斜面向下置入安瓿内的液面下，持活塞柄，抽动活塞，吸取药液，④将针头垂直向上，轻拉活塞，使针头内药液流入注射器，并使气泡集于乳头口，轻推活塞，驱出气体；⑤排气完毕，再次核对无误后，用安瓿保护好注射针头，放于无菌注射盘内备用。 12 ①未检查药液扣1分，检查不全扣0.5分/项；②未弹药液扣1分；未消毒安瓿瓶颈扣1分；未顺利折断安瓿扣1分；③未将针尖斜面向下扣1分；针头触及安瓿外口扣1分；抽药时触及活塞体部，污染药液扣1分；④排气方法不正确扣1分；未排尽空气扣1分；⑤未再次核对扣1分；未用安瓿保护好针头扣1分； 操作要点 1.推治疗车至床旁，查对治疗执行单和腕带，问候患者。 5 未问候扣1分；查对不全扣2分，未查对扣4分， 2.安全与舒适：病室环境安静、整洁；患者体位舒适；注意保暖；并为患者遮挡。 4 一项不符合要求扣1分 3.协助患者取左侧卧位，上腿伸直，下腿屈曲，暴露臀部。选择合适注射部位（十字法、连线法）。 8 体位不对扣2分；暴露不充分扣2分；部位选择不对扣4分； 4.消毒注射部位，以注射点为中心向外螺旋式旋转涂擦，直径在5cm以上，涂擦消毒两遍，待干。 4 消毒方法不正确扣2分：范围不够、消毒不严密各扣1分；跨越无菌区扣1分；未待干扣1分。 5.再次查对药名、浓度、剂量、用法、时间，备干棉签，取注射器，排尽空气 6 核对不全面扣1分/项，未核对扣2分；未备干棉签扣2分；未排尽空气扣2分。 6.注射前适时给予鼓励，右手以握笔式持注射器，以中指固定针栓，左手绷紧皮肤，将针头垂直快速刺入肌内。一般刺入针梗的2/3，按患者胖瘦适当掌握。 8 未适时鼓励扣1分，未绷紧皮肤扣1分，手法不对扣2分，进针角度不对扣2分，进针过深过浅扣2分， 7.固定针头，抽吸无回血，缓推药液。 5 未固定针头扣1分；未抽回血扣2分；推药速度不符合要求扣2分。 8.密切观察患者反应，并询问患者感受。 2 未观察患者反应扣1分；未询问扣1分。 9.注射毕，以无菌干棉签轻压针刺处，迅速拔针，按压片刻 4 未按压扣2分，拔针手法不对扣1分，穿刺部位有出血扣1分。 10.安置病人舒适卧位，整理床单位； 2 卧位不适扣1分；未整理床单元扣1分 11.再次核对并签字记录；交待注意事项。 4 未核对扣1分，未签字记录扣1分，未向病人交待扣2分，交待不全扣1分。 12.医疗废物分类处理；洗手；取口罩。 3 医疗废物处理不正确扣1分；未洗手或洗手方法不正确扣1分。 整体评价 1.操作者动作熟练，操作过程处理问题正确，与患者沟通到位 4 动作流程不熟练扣1分；处理问题不正确扣1分；操作中与患者沟通不到位扣2分 2.操作提问 3 回答问题不正确扣3分 3.严格执行无菌技术 3 污染三次以上不得分。 4.在10分钟内完成，12分钟后停止操作。 4 每超时1分钟扣2分。 合计 100Sheet2 Sheet3
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