防爆电梯自检报告模板

防爆电梯自检报告模板防爆电梯自检报告模板PAGE/NUMPAGES防爆电梯自检报告模板编号：曳引式防爆电梯年度自检报告使用单位：注册代码：设备类型：设备型式：自检日期：维护保养单位：XXXXX电梯工程有限公司说明1、本自检报告依据《电梯监督检验和定期检验 规则 编码规则下载淘宝规则下载天猫规则下载麻将竞赛规则pdf麻将竞赛规则pdf —防爆电梯》TSGT7003-2011）及其第1号修改和《电梯使用管理与日常维护保养规则》（TSGT5001-2009）要求编制。本自检报告作为一种推荐性 范本 协议范本下载族谱范本下载临帖范本下载公司章程范本下载监理月检范本下载 ，供防爆电梯维保单位参考选用。2、本报告适用于使用在爆炸危险区域为1区、2区、21区、22区，由电力驱动的速度不大于1m/s（含1m/s）曳引式防爆电梯的年度自检。3、需要签字的表格中维修保养单位技术负责人、维修保养人员、质检员必须由本人签字，不准代签。4、本报告应使用钢笔或签字笔填写，也可使用计算机输出。发现错误，确需更正时，不得涂改！应在原错误处划删除双线，在其附近书写正确内容，并签上更改人的姓名、标注更改日期。5、各项“检验结果”一栏中有数据要求的项目应填写实测数据，无数据要求的，填写“符合”，无此项目时，填写“无此项”。“结论”一栏中只能填写“合格”。6、报告中不得出现空白栏，无此项或不详情况应填写“无此项”或“不详”。7、自检报告中的结论是对被检设备安全状况的综合评定，全部项目均合格，则自检报告的结论为“合格”。当检验机构检验员发现提交的自检报告中存在错误时，质检员应及时整改后出具《自检报告存在问题整改合格反馈单》，经检验机构检验员确认后方可确定自检报告为“合格”。8、按照规定，检验机构在维保单位自检合格的基础上实施定期检验。自检报告一式三份，报检时提交一份、另两份分别由使用单位和维保单位档案。曳引式防爆电梯定期检验自检报告编号：设备名称使用登记编号安全管理人员安全管理员证号使用单位设备使用地点使用单位代码使用设备编号制造单位名称型号产品编号制造日期燃爆物质整机防爆标志区域防爆等级维护保养单位设备额定载重量kg额定速度m/s技术层站数层站门控制方式参数维保许可证号使用单位维保单位应急救援电话应急救援电话检验《电梯监督检验和定期检验规则—防爆电梯》(TSGT7003—2011)及其第1号修改单；依据《电梯使用管理与日常维护保养规则》（TSGT5001-2009）主要检验仪器绝缘电阻测试仪、接地电阻测试仪、钳式万用表设备检验自检结论：自检合格，具备定期检验检验条件。维修保养单位（盖章）使用单位技术负责人审核（签字）：电梯安全管理员确认（签字）：年月日年月日质检员自检日期年月日序检验号类别11B技术资料CCCCC7C2防爆技术8C要求C10C11CCC检验项目及其内容检验结果(1)使用登记资料符合(2)安全技术档案符合使用(3)管理规章 制度 关于办公室下班关闭电源制度矿山事故隐患举报和奖励制度制度下载人事管理制度doc盘点制度下载 符合资料(4)日常维护保养 合同 劳动合同范本免费下载装修合同范本免费下载租赁合同免费下载房屋买卖合同下载劳务合同范本下载 符合(5)特种设备作业人员证符合(1)防爆电气部件铭牌标注符合防爆(2)防爆电气部件防爆类型、级别、组符合等级别外壳(1)防爆电气部件外壳符合(2)防爆接合面和紧固件符合要求本安型电气部件本安标志符合(1)隔爆型部件防爆等级和防爆外壳符合隔爆(2)隔爆型部件电气联锁或警告标志符合型设备(3)隔爆型部件隔爆面符合增安型部件防爆等级和防爆外壳符合浇封(1)浇封型部件防爆等级和防爆外壳/(2)浇封型部件浇封表面/部件油浸(1)油浸型部件防爆等级和防爆外壳符合(2)油浸型部件密封、油位和螺栓符合部件正压(2)正压型机房充气电气联锁装置/(3)正压型机房微差压继电器/机房防爆(1)防爆区域内非本安电路电缆连接符合(2)防爆接线盒防爆等级和防爆外壳符合接线盒电缆(1)防爆区域内橡胶电缆或铠装电缆符合(3)电缆的防机械损伤保护措施符合配线本安(1)本安电路浅蓝色标识符合(3)本安与非本安电路接线分隔符合配线非本安型防爆电气部件电缆引入装置符合检验结论合格合格合格合格合格合格无此项合格无此项合格合格合格合格14C序检验号类别CCCC19B3机房(机器设备20B间)及相关设备BBCCCC427B井道28B及相关设29C备CC非本安型防爆电气部件外壳余孔封堵符合合格检验项目及其内容检验检验结果结论机房通道(2)通道防爆型照明符合合格与通道门(3)通道门符合(1)机房防爆型照明以及开关符合照明与(3)井道照明（如果有）、轿厢照明和插符合合格插座接装置（如果有）的防爆型电源开关断错相保护符合合格(2)防爆型主开关与照明等电路的控制关系符合合格驱动(1)工作状况符合(3)轮槽磨损符合合格主机(5)电动机和减速器散热及外表最高温度符合(3)电气装置设置及电气部件防爆要求符合制动(4)制动部件外表最高温度符合合格装置(5)制动器动作等情况符合★(1)手动紧急操作装置符合合格紧急(2)紧急电动运行装置及防爆要求/无此操作项(3)应急救援程序符合合格★(2)电气安全装置及防爆要求符合合格限速器(3)动作速度校验符合符合(2)接地连接符合合格电气绝缘符合合格井道(3)门锁/无此安全门(4)电气安全装置及防爆要求/项井道检(3)门锁/无此修门(4)电气安全装置及防爆要求/项轿厢与井道壁距离”符合合格极限开关及防爆要求符合合格随行电缆符合合格井道照明设置（如果有）以及防爆要求符合合格底坑设(1)底坑底部符合合格(3)施与装停止装置符合序检验号类别32B4井道及相关设33B备CCC37C5轿厢与对38B重CCCC43C6悬挂及44C旋转部件45C46C7轿门与47B层门检验项目及其内容检验检验结果结论置(5)防爆型电气照明以及开关符合合格(3)缓冲器固定和完好情况及碰撞面无符合合格火花措施缓冲器(4)缓冲器液位和电气安全装置及防爆/无此要求项(5)对重越程距离。实测：最大：符合合格(2)限速绳张紧装置的电气安全装置及防爆要求符合合格对重防爆型安全钳/无此项(1)检修装置符合轿顶(2)停止装置符合电气装(3)电源插接装置(如果有)和电气照明以符合合格置及开关(4)电气部件防爆要求符合(3)轿厢安全窗(门)电气安全装置及防爆要求符合合格对重固定符合合格紧急照(1)防爆型紧急照明符合合格明和报(2)紧急报警装置及防爆要求符合警装置轿厢护脚板符合合格超载保护装置符合合格安全钳(3)电气安全联锁装置及防爆要求符合合格(4)安全钳工作面无火花措施符合悬挂和补偿钢丝绳的磨损、断丝、变形符合合格悬挂和补偿钢丝绳的端部固定符合合格补偿装置符合合格★旋转部件的防护符合合格门间(1)门扇间隙符合合格隙(2)人力施加在最不利点时间隙符合防止门夹人的保护装置符合合格序检验检验项目及其内容检验检验号类别结果结论48C门的运行与导向符合合格49B自动关闭层门装置及防止重块坠落无火花措施符合合格50B紧急开锁装置符合合格(1)锁紧型式符合51B7门的(2)锁紧元件啮合长度符合合格轿门锁紧(3)电气安全装置及防爆要求符合与层门(4)轿门锁紧装置符合52B门的(1)机电联锁符合合格(2)电气安全装置及防爆要求符合闭合53C门刀、门锁滚轮与地坎间隙符合合格54C★轿厢上行超速保护装置试验符合合格55C耗能缓冲器试验/无此项56B轿厢限速器－安全钳联动试验符合合格57B对重限速器-安全钳联动试验/无此10项58B相关空载曳引力试验符合合格59C试验运行试验符合合格60B消防返回功能试验符合合格61B空载上行制动试验/无此项特B超载下行制动试验/无此项注1：如果检验中发现曳引轮绳槽的磨损可能影响曳引能力时[见附件A第（3）项]，应当进行附件A第项实验，在此情况下应当将这些检验项目列入检验报告。注2：标有★的项目为根据有关规定，对于允许按照GB7588-1995及更早期标准生产的防爆电梯，可以不检验、或者可以按照《电梯监督检验规程》（国质检锅[2002]1号）中的有关规定进行检验的项目。其中条文序号为的项目，仅指可拆卸盘车手轮的电气安全装置可以不检验。附表1：门锁啮合长度，层门间隙检测 记录 混凝土 养护记录下载土方回填监理旁站记录免费下载集备记录下载集备记录下载集备记录下载 (单位:mm）门锁啮层门间隙门锁啮层门间隙层站合长度门扇间隙人力施加在最不利层站合长度门扇间隙人力施加在最不利点间隙点间隙183209741829420107320383181194204741912932058317138317693181494177841815741988420附表2轿门门刀与层门地坎/层门锁滚轮与轿厢地坎间隙测量表(单位:mm)轿门门刀与层门地层门锁滚轮与轿层站轿门门刀与层门层门锁滚轮与轿厢层站坎厢地坎地坎地坎1898727710873871178488127757713876871486778157887