《伤寒论》与《金匮要略》表解

《伤寒论》与《金匮要略》表解傷寒論表解一、太陽病篇二、陽明病篇三、少陽病篇四、太陰病篇五、少陰病篇六、厥陰病篇方劑組成表解金匱要略表解痙濕暍病脈證并治第二百合病狐惑陰陽毒病脈證并治第三瘧病脈證并治第四中風歷節病脈證并治第五血痹虛勞病脈證治第六肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證第七奔豚氣病脈證并治第八胸痹心痛短氣病脈證并治第九腹滿寒疝宿食病脈證并治第十驚悸吐衄下血胸滿瘀血病脈證并治第十二痰飲咳嗽病脈證并治第十三消渴小便淋病脈證并治第十四水氣病脈證并治第十五黃疸病脈證并治第十六嘔吐噦下利病脈證并治第十七瘡癰腸癰浸淫瘡病脈證並治第十八跌蹶手指臂腫轉筋陰狐疝蚘蟲病脈證治第十九婦人妊娠病脈證并治第二十婦人產後病脈證并治第二十一婦人雜病脈證并治第二十二首页傷寒論表解一、太陽病篇性質－三陽皆屬熱證，太陽為三陽之表，故為表熱證。提綱－太陽之為病，脈浮，頭項強痛而惡寒。表虛－發熱汗出，惡風，脈緩－中風。經證　表實－惡寒體痛嘔逆，脈陰陽俱緊－傷寒。證候分類治　　禁溫病－發熱而渴，不惡寒。若發汗已身灼熱者，名風溫。府證經證蓄水－發熱汗出，脈浮，小便不利－熱與水結。蓄血－如狂發狂，少腹急結或鞕滿，小便自利－熱與血結。表虛：解肌、調和榮衛－桂枝湯。表實：開腠、發汗散寒－麻黃湯。蓄水－熱結膀胱，小便小利－五苓散。如狂，少腹急結－桃仁承氣湯。蓄血　發狂，少腹鞕滿－抵當湯。少腹滿，證較緩－抵當丸。1.脈浮緊，發熱汗不出－表實證不可用。桂枝湯  2.酒客病－內有濕熱，不喜甘，得之則嘔。3.服湯吐者，其後必吐膿血－以辛甘之品益助其熱。麻黃湯－血弱，津虧，中寒，裏虛等證。表閉－汗而不解，發熱惡寒，熱多寒少　不得小汗出，身必癢－桂枝麻黃各半湯。形似瘧，日再發－桂枝二麻黃一湯。首页表實：惡寒發熱不汗出煩躁－大青龍湯。表虛：發熱惡寒，熱多寒少，脈微弱者－桂枝二越婢一湯。表實：項背強几几，無汗惡風－葛根湯。表虛：項背強几几，有汗惡風－桂枝加葛根湯。脈洪大，裏有熱－白虎湯。汗出口燥，渴欲飲水－白虎加人參湯。表不解，心下有水氣，乾嘔、咳、渴、利、噎、喘－小青龍湯太陽中風，下利嘔逆，其人漿漿汗出，發作有時，頭痛，心下痞鞕滿，引脅下痛，乾嘔短氣，汗出不惡寒－十棗湯。陰陽兩虛，心中悸而煩，腹中急痛－小建中湯。氣血不足，脈結代，心動悸－炙甘草湯。表未解而正氣傷氣陰兩虛，身疼痛，脈沉遲－桂枝新加湯。陽虛液脫，漏汗不止，惡風小便難，四肢微急，難以屈伸－桂枝加附子湯。陽虛陰盛，晝日煩躁，夜而安靜，脈沉微－乾薑附子湯。陽虛液傷，煩躁－茯苓四逆湯。心陽虛，叉手自冒心，心下悸，欲得按－桂枝甘草湯。心陽虛，腎水上逆，臍下悸，欲作奔豚－苓桂甘棗湯。陰陽兩虛，腳攣急，汗出惡寒－芍藥甘草附子湯。陽虛水泛，心下悸、頭眩、身瞤動、振振欲擗地者－真武湯。胃中燥實，不惡寒，但熱－調胃承氣湯。熱邪迫肺，汗出而喘，無大熱－麻杏甘石湯。過汗傷津，內傳陽明，大煩渴不解，脈洪大－白虎加參湯。脾虛氣滯，腹脹滿－厚朴生薑半夏甘草人參湯。首页表裏俱熱，喘而汗出－葛根芩連湯。表熱裏虛，心下痞鞕，表裏不解－桂枝人參湯。下利清穀－四逆湯。虛寒利　脾胃陽虛－理中湯。下焦滑脫－赤石脂禹餘糧湯。下後表不解，微喘－桂枝加厚朴杏仁湯。胸陽被遏，脈促胸滿－桂枝去芍藥湯。前證兼陽虛而惡寒－桂枝去芍藥加附子湯。大結胸證：從心下至少腹鞕滿而痛，手不可近，脈沉緊－大陷胸湯。證較緩，如柔痙狀－大陷胸丸。小結胸證：正在心下，按之則痛，脈浮滑－小陷胸湯。屬寒者：寒實結胸，無熱證－三物白散。寒实结胸,无热证者,与三物小陷胸汤.白散亦可服.邪熱入胃，心下痞，按之濡，其脈關上浮－大黃黃連瀉心湯。裏熱表虛，心下痞而復惡寒汗出－附子瀉心湯。痞證胃虛挾水氣，乾噫食臭，腹中雷鳴下利－生薑瀉心湯。胃氣上逆，痞滿而嘔－半夏瀉心湯。再次誤下，虛熱益甚，心煩不得安－甘草瀉心湯。胃寒氣逆，心下痞鞕，噫氣不除－旋覆代赭石湯。虛煩不得眠，心中懊憹或結痛，或煩熱胸中窒－梔子豉湯－若少氣者加甘草，嘔者加生薑。下後心煩腹滿，臥起不安－梔子厚朴湯。大下後身熱不去，微煩－梔子乾薑湯。脾胃陽虛，水飲內停，心上逆滿，氣上衝胸，起則頭眩，脈沉緊，身為振振搖－苓桂朮甘湯。表邪與內飲相搏，服桂枝湯或下之，病仍不解，心下滿微痛，小便不利－桂枝去桂（芍）加苓朮湯。首页心陽虛衰，心神被擾，煩燥－桂枝甘草龍骨牡蠣湯。火逆變證　火劫亡陽驚狂，臥起不安－桂枝去芍藥加蜀漆龍牡救逆湯。燒針令其汗，針處被寒，核起而赤，發奔豚－桂枝加桂湯。婦人中風，七八日續得寒熱，發作有時，經水適斷，如瘧狀－小柴胡湯。熱入血室　婦人中風，發熱惡寒，經水適來，得之七八日熱除，而脈遲身涼，胸脅下滿，如結胸狀，譫語者－刺期門。婦人傷寒發熱，經水適來，晝日明了，暮則譫語，如見鬼狀－治之無犯胃氣及上二焦必自愈。水飲為患，汗出而口不渴－茯苓甘草湯。誤用冷水治後，意欲飲水而反不渴－文蛤散。似桂枝證：如桂枝證，頭不痛，項不強，寸脈微浮，胸中痞鞕，氣上沖咽喉不得息（膈上痰涎壅塞）－瓜蒂散。風濕相搏，身體疼煩，不能自轉側，脈浮虛而濇－桂枝附子湯。似風濕證 前證若大便鞕，小便自利者－桂枝附子湯去桂加白朮湯。風濕相搏，骨節疼痛，掣痛不得屈伸，近之則痛劇，汗出短氣，小便不利，惡風不欲去衣，或身微腫者－甘草附子湯。首页二、陽明病篇性質：裏熱實證。提綱：陽明之為病，胃家實是也。經證：身大熱、汗多煩渴、脈洪大或浮滑。府證：腹滿痛、大便難、潮熱、譫語、脈實或沉遲有利，甚者循衣摸床，昏不識人。太陽陽明（脾約）少陽陽明正陽陽明（胃家實）－燥熱之邪直犯陽明。三陰－陰證轉陽。表裏俱熱，惡熱不惡寒，身大熱，口渴飲冷，心煩脈洪大－白虎湯。津液虧損，大煩渴不解，脈洪大－白虎加人參湯。不吐不下，心煩，或蒸蒸發熱，或吐後腹脹滿，脈沉數或沉實有力，偏於燥熱者－調胃承氣湯證。（輕）大便鞕，腹大滿不通，潮熱譫語，脈浮滑而疾，偏於痞滿者－小承氣湯。（較重）腹滿痛，不大便或大便難或乍難乍易有燥屎內結，煩躁譫語，潮熱多汗，甚則有喘冒直視或如見鬼狀循衣摸床，脈實大或滑數，痞滿燥實堅全見者－大承氣湯。（最重）麻仁丸（脾約）－小便數，大便鞕，脈浮而濇。蜜煎導法豬膽汁導法首页有汗表虛，汗出多，微惡寒－桂枝湯。有汗表實，脈浮，無汗而喘－麻黃湯。府證－小便數，大便鞕，渴欲飲水－五苓散。兼痞證－心下痞，惡寒，先解表－桂枝湯；後攻痞－大黃黃連瀉心湯。陽明潮濕，大便溏，小便自可，胸脅滿不去者。兼少陽證陽明脅下鞕滿，不大便而嘔，舌上白苔者。陽明中風，外不解，病過十日，脈續浮者。四逆湯證　裏寒證吳茱萸湯證－胃中寒冷，食穀欲嘔。熱留上焦－心中懊憹，飢不能食，但頭汗出－梔子豉湯。熱移下焦－脈浮發熱，渴欲飲水，小便不利－豬苓湯。偏於裏實證－陽明病，但頭汗出，劑頸而還，小便不利，渴飲水漿，或傷寒七八日，身黃如橘子色，小便不利，腹微滿－茵陳蒿湯。發黃　偏於表證－傷寒瘀熱在裏，身必黃－麻黃連軺赤小豆湯。無表裏證─傷寒身黃發熱─梔子蘗皮湯。蓄血證－喜忘，少腹鞕滿，屎雖鞕，大便反易，其色必黑－抵當湯。首页三、少陽病篇性質：半表半裏，熱證。提綱－少陽之為病，口苦咽乾目眩也。往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲食，心煩喜嘔。脈弦細。治則：和解少陽。主方：小柴胡湯。治療禁忌：汗、吐、下、溫針。兼太陽表證：發熱微惡寒，支節煩疼，微嘔，心下支結－柴胡桂枝湯。心下痞鞕，嘔吐而下利－大柴胡湯。本柴胡湯而誤下，燥屎內結－柴胡加芒硝湯。兼裏虛證：腹中急痛，陽脈濇陰脈弦－先與小建中湯，不差者，小柴胡湯主之。上熱下寒：傷寒胸中有熱，胃中有邪氣，腹中痛，欲嘔吐者－黃連湯。邪熱入裏，水飲內停：胸脇滿微結，小便不利，渴而不嘔，但頭汗出，往來寒熱，心煩者－柴胡桂枝乾薑湯。正虛邪陷，表裏三焦俱病：胸滿煩驚，小便不利，譫語，一身盡重，不可轉側－柴胡加龍骨牡蠣湯。四、太陰病篇性質：裏虛寒證。提綱：太陰之為病，腹滿而吐，食不下，自利益甚，時腹自痛，若下之，必胸下結鞕，自利益甚。正治：自利而不渴，脾胃虛寒－四逆湯、理中湯。兼太陽表證－桂枝湯。如下利腹滿，身體疼痛者，先溫其裏，乃攻其表，溫裏宜四逆湯，攻表宜桂枝湯。腹滿時痛－桂枝加芍藥湯。大實痛者－桂枝加大黃湯。首页五、少陰病篇性質：全身裏虛寒證。提綱：少陰之為病，脈微細，但欲寐。寒化證－助陽抑陰。熱化證－育陰清熱。脾腎陽虛，陰寒內盛：脈沉，手足厥冷－四逆湯。陰盛於內，格陽於外：手足厥逆，脈微欲絕，身反不惡寒－通脈四逆湯。下利，脈微－白通湯。少陰寒化證厥逆無脈，乾嘔煩者－白通加豬膽汁湯。陽虛陰盛，身痛惡寒：口中和，其背惡寒。身體痛，手足寒，骨節痛，脈沉－附子湯。　脾腎陽虛，水氣內停：小便不利，四肢沉重疼痛，自下利；心下悸，身潤動振振欲擗地－真武湯。虛寒滑脫，不利膿血：腹痛，小便不利，下利不止，便膿血－桃花湯。胃氣虛寒，濁陰上逆：吐利，手足厥冷，煩躁欲死－吳茱萸湯。陰虛陽亢：心中煩，不得臥－黃連阿膠湯。陰虛水熱互結：下利，咳而嘔渴，心煩不得眠－豬苓湯。少陰熱化證陰虛火浮：下利咽痛，胸滿心煩－豬膚湯。虛火上炎：二三日咽痛者－甘草湯，不差者，與桔梗湯。痰熱閉阻：咽中傷，生瘡，不能言語，聲不出－苦酒湯。外感風寒：少陰病，咽中痛－半夏散及湯。陽鬱於內，四肢逆冷－四逆散。反發熱，脈沉－麻黃附子細辛湯。得之二、三日，無裏證－麻黃附子甘草湯。兼陽明裏實證：口燥咽乾，不大便－大承氣湯。首页六、厥陰病篇性質：屬寒熱錯雜之裏證。提綱：厥陰之為病，消渴，氣上撞心，心中疼熱，飢而不欲食，食則吐蚘，下之利不止。消渴，氣上撞心，心中疼熱，飢而不欲食，食則吐蚘－烏梅丸。寒格，食入口即吐－乾薑黃芩黃連人參湯。手足厥逆，下部脈不至，咽喉不利吐膿血，泄利不止－麻黃升麻湯。蚘厥：得食而嘔，又煩，常自吐蚘－烏梅丸。陰盛陽衰：下利惡寒，四肢厥逆－四逆湯。血虛寒凝：手足厥寒，脈細欲絕－當歸四逆湯。如其人內有久寒，加吳茱萸、生薑。熱厥：脈滑而厥，煩渴引飲，熱深厥深－白虎湯。水飲致厥：傷寒厥而心下悸，宜先治水－茯苓甘草湯。痰厥：手足厥冷，脈乍緊者，邪結在胸中，心中滿而煩，飢不能食者，病在胸中，當吐之－瓜蒂散。脾胃虛寒，濁陰上逆：乾嘔，吐涎沫，頭痛－吳茱萸湯。熱迫大腸：熱利下重，渴欲飲水－白頭翁湯。邪傳陽明，熱結旁流：下利譫語－小承氣湯。邪傳少陽：嘔而發熱－小柴胡湯。熱擾胸膈：下利後更煩，按之心下濡－梔子豉湯。七、合病、併病下利－葛根湯。太陽與陽明合病下利，但嘔－葛根加半夏湯。喘而胸滿－麻黃湯。太陽與少陽合病，自下利者－黃芩湯。若嘔者加半夏、生薑。頭項強痛、眩冒，時如結胸，心下痞－刺肝俞肺俞。脈弦五六日，譫語不止－刺期門。太陽與少陰併病太陽、陽明併病，太陽證罷，但發潮熱，手足淅淅汗出，大便難而譫語－大承氣湯。陽明少陽合病，脈滑而數者，有宿食也－大承氣湯。三陽合病，腹滿身重，難以轉側，口不仁，面垢,譫語，遺尿，自汗出－白虎湯。方劑組成表解加附子－桂枝加附子湯。去芍藥、加附子－桂枝附子湯。再去桂枝、加白朮－桂枝附子去桂枝加白朮湯。加厚朴、杏仁－桂枝加厚朴杏子湯。桂枝麻黃各半湯。桂枝二麻黃一湯。加麻黃、杏仁倍芍藥加飴糖－小建中湯。去芍藥、加人參、膠、麥冬、麻仁、生地黃－炙甘草湯。加麻黃、石膏－桂枝二越婢一湯。去芍藥－桂枝去芍藥湯。桂枝湯（桂枝、芍藥、甘草、生薑、大棗）去芍藥，加附子－桂枝去芍藥加附子湯。去芍藥，加茯苓、白朮－桂枝去芍加茯苓白朮湯。增芍藥、生薑，加人參－桂枝新加湯。去芍藥、生薑，加茯苓－茯苓桂枝甘草大棗湯。重用桂枝－桂枝加桂湯。去芍藥、生薑、大棗－茯苓甘草湯。加葛根－桂枝加葛根湯。去芍藥加蜀漆、龍骨、牡蠣－桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣救逆湯。去芍藥、生薑、大棗加龍骨、牡蠣－桂枝甘草龍骨牡蠣湯。重用芍藥－桂枝加芍藥湯。加葛根、麻黃－葛根湯。加葛根、麻黃、半夏－葛根加半夏湯。加黃芩－陽旦湯。苦酒湯－半夏、難子。半夏散及湯－半夏、桂枝、甘草。烏梅丸－烏梅、乾薑、當歸、黃柏、黃連、蜀椒、桂枝、附子、人參、細辛。白頭翁湯－白頭翁、秦皮、黃連、黃柏。牡蠣澤瀉散－牡蠣、澤瀉、蜀漆、栝蔞根、商陸根、海藻、苦葶藶。竹葉石膏湯－竹葉、石膏、半夏、人參、甘草、麥冬、粳米。蜜煎方－蜜煎作挺子、納穀道內。豬膽汁方－豬膽一枚，和醋灌穀道內。燒焜散－婦人中焜近隱處，取燒作灰。十棗湯－芫花、甘遂、大戟、大棗。葛根黃芩黃連湯－葛根、黃芩、黃連、甘草。瓜蒂散－瓜蒂、赤小豆。小陷胸湯－黃連、半夏、栝蔞實。三物白散－桔梗、巴豆、貝母。五苓散－茯苓、豬苓、澤瀉、白朮、桂枝。豬苓湯－茯苓、豬苓、澤瀉、阿膠、滑石。文蛤散－文蛤。抵當湯抵當丸白虎湯－知母、石膏、甘草粳米。白虎加人參湯－白虎湯加人參。芍藥甘草湯－芍藥、甘草。芍藥甘草附子湯－芍藥甘草湯加附子。附子湯－附子、白朮、茯苓、芍藥、人參。真武湯－附子、白朮、茯苓、芍藥、生薑。茯苓桂枝白朮甘草湯－茯苓、桂枝、白朮、甘草。甘草附子湯－白朮、桂枝、甘草、附子。茵陳蒿湯－茵陳蒿、梔子、大黃。赤石脂禹餘糧湯－赤石脂、禹餘糧。理中湯－人參、白朮、甘草、乾薑。吳茱萸湯－吳茱萸、人參、生薑、大棗。黃連阿膠湯－黃連、阿膠、雞子黃、芍藥、黃芩。桃花湯－赤石脂、乾薑、粳米。甘草湯－甘草。桔梗湯－桔梗、甘草。豬膚湯－豬膚。首页金匱要略表解痙濕暍病脈證并治第二【痙病】┌⑴太陽病，發汗太多，因致痙。┌成因┼⑵夫風病，下之則痙，復發汗，必拘急。│└⑶瘡家，雖身疼痛，不可發汗，汗出則痙。││┌⑴病者，身熱足寒，頸項強急，惡寒，時頭熱，面赤目赤，獨頭動搖，├證狀┤卒口噤，背反張者，痙病也。│││└⑵剛痙柔痙之分┬①太陽病，發熱無汗，反惡寒者，名曰剛痙。│└②太陽病，發熱汗出，而不惡寒，名曰柔痙。││┌⑴夫痙脈，按之緊如弦，直上下行。├脈象┴⑵脈經云：痙家其脈伏堅，直上下。痙病┤│┌①太陽病，其證備，身體強几几然，脈反沉遲，此為痙，栝蔞│┌⑴表證┤桂枝湯主之。││└②太陽病，無汗，而小便反少，氣上衝胸，口噤不得語，欲作├治法┤剛痙，葛根湯主之。│││└⑵裏證─痙為病，胸滿口噤，臥不著席，腳攣急，必齘齒，可與大承氣│湯。││┌─⑴太陽病，發熱，脈沉而細者，名曰痙，為難治。└預後┼─⑵痙病，有炙瘡，難治。└─⑶若發其汗者，寒濕相搏，其表益虛，即惡寒甚，發其汗已，其脈如蛇，為欲解，脈如故，反伏弦者痙。【濕病】首页┌⑴太陽病，關節疼痛而煩，脈沉而細者，此名「濕痺」。濕痺之候，小┌辨證┤便不利，大便反快，但當利其小便。│├⑵濕家之為病，一身盡疼，發熱，身色如薰黃也。│└⑶濕家病，身疼發熱，面黃而喘，頭痛鼻塞而煩，其脈大，自能飲食，│腹中和，無病，病在頭中寒濕，故鼻塞，內藥鼻中則愈。││┌①濕家，身煩疼，可與麻黃加朮湯，發其汗為宜，慎不可以│┌⑴表實證┤火攻之。││└②病者一身盡疼，發熱，日晡所劇者，名「風濕」。此病傷││於汗出當風，或久傷取冷所致也；可與麻黃杏仁薏苡甘草││湯。││├證治┼⑵表虛證┬①風濕，脈浮身重，汗出惡風者，防己黃耆湯主之。││└②傷寒八九日，風濕相搏，身體疼煩，不能自轉側，不嘔不││渴，脈浮虛而濇者，桂枝附子湯主之。│││├⑶裏虛證─①....若大便堅，小便自利者，去桂枝加白朮湯主之。濕病┤││└⑷表裏俱虛證─①風濕相搏，骨節疼煩，掣痛不得屈伸，近之則痛劇，│汗出，短氣，小便不利，惡風不欲去衣，或身微腫者│，甘草附子湯主之。││┌⑴禁攻下┬①濕家，其人但頭汗出，背強，欲得被覆向火，若下之早則│││噦，或胸滿，小便不利，舌上如胎者，以丹田有熱，胸中│││有寒，渴欲得水，而不能飲，則口燥煩也。││└②濕家下之，額上汗出，微喘，小便利者死，下利不止者亦││死。││└治療┼⑵禁大汗─宜發汗，須注意氣候變化──┐禁忌│┌───────────────┘│└①風濕相搏，一身盡疼痛，法當汗出而解，值天陰雨不止，醫云│：此可發汗，汗之病不愈者何也？蓋發其汗，汗大出者，但風│氣去，濕氣在，是故不愈也。若治風濕者，發其汗，但微微似│欲汗出者，風濕俱去也。│└⑶禁火攻──①濕家，....發其汗為宜，慎不可以火攻之。【暍病】┌⑴成因─外感暑熱之氣而成││┌①太陽中暍，發熱惡寒，身重而疼痛，其脈弦細芤遲，小便已，灑灑├⑵證治┤然毛聳，手足逆冷，小有勞，身即熱，口開前板齒燥。暍病┤├②太陽中熱者，暍是也，汗出惡寒，身熱而渴，白虎加人參湯主之。│││└③太陽中暍，身熱疼重，而脈微弱，此以夏月傷冷水，水行皮中所致│也，一物瓜蒂湯主之。│└⑶治療禁忌─若發其汗，則惡寒甚。加溫鍼，則發熱甚。數下之，則淋甚。百合病狐惑陰陽毒病脈證并治第三【百合病】┌由來┬⑴百合病者，百脈一宗，悉致其病也。│└⑵百合病百瓣一蒂，如人百脈一宗，命名取治。│├病因┬⑴病後虛弱─傷寒大病之後，餘熱未解，百脈未和。│└⑵情續影響─平素多思不斷，情志不遂，或偶觸驚疑，卒臨景遇，因│而形神俱病，故有如是試現證也。││┌⑴意欲食，復不能食，常默默然，欲臥不能臥，欲行不能行，欲飲食├證狀┤，或有美時，或有不用聞食臭時；如寒無寒，如熱無熱，口苦，小││便赤。│└⑵諸藥不能治，得藥則劇吐利，如有神靈者，身形如和，其脈微數。││┌⑴見於陰者，以陽法救之；見於陽者，以陰法救之。├治則┴⑵見陽攻陰，復發其汗，此為逆；見陰攻陽，乃復下之，此亦為逆。百合病┤│┌⑴正證─百合病，不經吐下發汗，病形如初者，百合地黃湯主之。││││┌①百合病，發汗後者，百合知母湯主之。（∵致燥）├證治┼⑵誤治┼②百合病，下之後者，滑石代赭湯主之。（∵怯中）││└③百合病，吐之後者，用後方（百合雞子湯）主之。││（∵虛中）││││┌變渴┬百合病，一月不解，變成渴者，百合洗方主之。│└⑶變證┤└百合病，渴不差者，用後方（括蔞牡蠣散）主之。│└變發熱─百合病，變發熱者，百合滑石散主之。││┌⑴每溺時頭痛者，六十日乃愈。└預後┼⑵若溺時頭不痛者，淅然者，四十日愈。└⑶若溺快然，但頭眩者，二十日愈。【狐惑病】┌病因┬⑴因傷寒病後，餘毒與濕□之為害也。│└⑵生斑疹之後，或生癖疾下利之後，其患亦同。│├主證─狐惑之為病，狀如傷寒，默默欲眠，目不得閉，臥起不安，蝕於喉為狐惑┤惑，蝕於陰為狐，不欲飲食，惡聞食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白。││┌⑴蝕於上部則聲嗄，甘草瀉心湯主之。└證治┼⑵蝕於下部則咽乾，苦參湯洗之。├⑶蝕於肛者，雄黃熏之。└⑷病者脈數無熱，微煩，默默但欲臥，汗出；初得之三四日，目赤如鳩眼；七八日，目四眥黑；若能食者，膿已成也，赤小豆當歸散主之。【陰陽毒】首页┌病因─感天地之疫癘非常之氣，沿家傳染，所謂時疫證也。陰陽毒┤│┌⑴陽毒─陽毒之為病，面赤斑斑如錦文，咽喉痛，唾膿血，五日可└證治┤治，升麻鱉甲湯主之。└⑵陰毒─陰毒之為病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛，五日可治，七日不可治，升麻鱉甲湯，去雄黃．蜀椒主之。瘧病脈證并治第四【瘧病】┌癉瘧─師曰：陰氣孤絕，陽氣獨發，則熱而少氣煩冤，寒者，邪│手足熱而欲嘔，名曰「癉瘧」。若但熱不氣內藏於┌熱證┤心，外舍分肉之間，令人消鑠肌肉。││瘧病─證治┤└溫瘧─「溫瘧」者，其脈如平，身無寒，但熱，骨節疼煩，時嘔│，白虎加桂枝湯主之。│├寒證─瘧多寒者，名曰「牝瘧」，蜀漆散主之。│└痼證─問曰：病瘧，以月一日發，當以十五日愈，設不差，當月盡解，如其不差，當云何？師曰：此結為癥瘕，名曰瘧母，急治之，宜鱉甲煎圓。中風歷節病脈證并治第五【中風】┌中風與痺┬⑴中風─夫風之為病，當半身不遂。│之分別└⑵痺證─或但臂不遂者，此為痺，脈微而數，中風使然。│中風┤┌①寸口脈浮而緩，浮則為，緩則為虛，榮緩則為亡血，││衛緩則為中風，邪氣中經，絡脈空虛，賊邪不瀉，或│┌⑴虛邪賊風┤左或右，邪氣反緩，正氣即急，正氣引邪，喎僻不遂。││之為病│└病因┤│┌邪在於絡，肌膚不仁；病證│└②證候┼邪在於經，即重不勝；│├邪入於府，即不識人；│└邪入於臟，舌則難言，口吐涎。│└⑵榮衛風寒─寸口脈浮而緊，緊則為寒，浮則為風，寒風相搏─┐之為病┌──────────────────────┘└┬①邪在皮膚，則身痒而癮疹，└②心氣不足，邪氣入中，則胸滿而氣短。【歷節病】┌⑴內因─肝腎兩虛，氣血不足。┌病因┤││┌①汗出入水中，熱為濕鬱歷節病┤└⑵外因┼②血虛風擾，風血相搏│└③飲酒汗出當風，風濕相合│└證治┬⑴病歷節，不可屈伸疼痛，烏頭湯主之。└⑵諸肢節疼痛，身體尪羸，腳腫如脫，頭眩短氣，嗢嗢欲吐，桂枝芍藥知母湯主之。血痹虛勞病脈證治第六【血痺】┌成因┬⑴內因─夫尊榮人，骨弱，肌膚盛重。│└⑵外因─因疲勞汗出，臥不時動搖，加被微風，遂得之。─┐│┌─────────────────────┘血痺┤└因體虛而感受風邪，以致血行澀滯，痺於肌膚而成。││┌⑴針灸─較輕證─脈自微濇，在寸口關上小緊；宜鍼引陽氣，令脈和緊└證治┤去則愈。└⑵藥物─較重證─血痺，陰陽俱微，寸口關上微，尺中小緊；外證，身體不仁，如風痺狀，黃耆桂枝五物湯主之。【虛勞病】┌成因┬⑴先天─稟賦薄弱，本質有偏損。│└⑵後天─起居失常，飲食不節，七情鬱結，勞倦色欲過度，疾病誤治│或病後產後失于調理而成。││┌①夫男子平人，脈大為勞，極虛亦為勞。│├②人年五、六十，其病脈大者，痺俠背行，馬刀俠瘰││者。│├③脈沉小遲，名脫氣，其人疾行則喘喝，手足逆寒，│┌⑴陽（氣）虛┤腹滿，甚則溏泄，食不消化也。││├④男子脈浮弱而濇，為無子，精氣清冷。虛勞病┤│├⑤腎陽不足─虛勞腰痛，少腹拘急，小便不利者，八│││味腎氣丸主之。││└⑥風氣─虛勞諸不足，風氣百疾，薯蕷圓方主之。││││┌①男子面色薄者，主渴及亡血，卒喘悸。│││②勞之為病，其脈浮大，手足煩，春夏劇，秋冬瘥，│││陰虛精自出，酸削不能行。││├③脈弦而大，弦則為減，大則為芤，減則為寒，芤則└證治┼⑵陰（血）虛┤為虛，虛寒相搏，此名為「革」，婦人則半產漏下││，男子則亡血失精。│├④虛勞虛煩不得眠，酸棗湯主之。│└⑤乾血勞─五勞極虛，羸瘦腹滿，不能飲食，緩中補│虛，食傷、憂傷、飲傷、房室傷，飢傷、│勞傷、經絡榮衛氣傷，內有乾血，肌膚甲│錯，兩目黯黑，大黃蟅蟲丸主之。││┌①男子脈虛沉弦，無寒熱，短氣裏急，小便不利，面色白，││時目瞑，兼衄，少腹滿，此為勞使之然。│├②虛勞裏急，悸衄，腹中痛，夢失精，四肢痠疼，手足煩熱└⑶陰陽┤，咽乾口燥，小建中湯主之。兩虛├③虛勞裏急諸不足，黃耆建中湯主之。├④夫失精家，少腹弦急，陰頭寒，目弦髮落，脈極虛芤遲，│為清榖亡血失精。脈得諸芤動微緊，男子失精，女子夢交│，桂枝龍骨牡蠣湯主之。└⑤脈得諸芤動微緊，男子失精，女子夢交，桂枝龍骨牡蠣湯主之。肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證第七【肺痿】┌⑴熱在上焦─問曰：熱在上焦者，因欬為肺痿。肺痿之病，從何得之？┌成因┤師曰：或從汗出，或從嘔吐，或從消渴，小便利數，或從││便難，又被快藥下利，重亡津液，故得之。│└⑵肺中虛冷─肺痿，吐涎沫而不欬者，其人不渴，必遺尿小便數，所以肺痿┤然者，以上虛不能制下故也，此為肺中冷，必眩多涎唾。││┌①問曰：寸口脈數，其人欬，口中反有濁唾涎沫者何？師曰：為肺痿之││病。└證治┼②脈數虛者，為肺痿。├③..肺中冷..甘草乾薑湯以服之，若服湯已渴者，屬消渴。└④火逆上氣，咽喉不利，止逆下氣者，麥門冬湯主之。【肺癰】首页┌成因─問曰：病欬逆，脈之何以知此為肺痿肺癰？當有膿血，吐之則死，其脈│何類？│師曰：寸口脈浮而數，浮則為風，數則為熱，浮則汗出，數則惡寒，風│中於衛，呼氣不入，熱過於榮，吸而不出，風傷皮毛，熱傷血脈│，風舍於肺，其人則欬，口乾喘滿，咽燥不渴，時唾濁沫，時時│振寒，熱之所過，血為之凝滯，蓄結癰膿，吐如米粥，始萌可救│，膿成則死。│├病機┬①風中於衛─則風傷皮毛，呼氣不入。（肺痿）肺癰┤└②熱過於營─吸而不出，因此熱之所過，血之為凝滯，蓄結癰膿。（肺癰）│├預後─始萌可救，膿成則死。│├證狀┬⑴若口中辟辟燥，欬即胸中隱隱痛，脈反滑數，此為肺癰，欬唾膿血。│└⑵數實者，為肺癰。││┌⑴膿未成┬①肺癰，喘不得臥，葶藶大棗瀉肺湯主之。││└②肺癰，胸滿脹，一身面目浮腫，鼻塞清涕出，不聞香臭酸└證治┤辛，欬逆上氣，喘鳴迫塞，葶藶大棗瀉肺湯主之。│└⑵膿已成─欬而胸滿，振寒脈數，咽乾不渴，時出濁唾，腥臭久久，吐膿如米粥者，為肺癰，桔梗湯主之。【欬嗽上氣】┌成因─外感風邪，內挾水飲，飲熱互結。│├治則─發汗逐飲。││┌⑴肺經寒─欬而上氣，喉中水雞聲，射干麻黃湯主之。欬嗽┤├⑵痰氣為病─欬逆上氣，時時唾濁，但坐不得眠，皂莢圓主之。上氣│├⑶氣逆肺脹─欬而上氣，此為肺脹，其人喘，目如脫狀，脈浮大者，││越婢加半夏湯主之。└治證┼⑷風水肺脹─上氣喘而躁者，屬肺脹，欲作風水，發汗則愈。├⑸水氣肺脹─肺脹，欬而上氣，煩燥而喘，脈浮者，心下有水，小青│龍加石膏湯主之。├⑹風寒病外─欬而脈浮者，厚朴麻黃湯主之。├⑺痰飲病內─脈沉者，澤漆湯主之。└⑻難治症─上氣，面浮腫，肩息，其脈浮大不治，又加利，尤甚。奔豚氣病脈證并治第八【奔豚氣病】┌⑴奔豚病從少腹起，上衝咽喉，發作欲死，復還止，皆從驚┌成因┤恐得之。│└⑵發汗後，燒鍼令其汗，鍼處被寒核起而赤者，必發奔豚。奔豚┤│┌⑴發汗後，燒鍼令其汗，鍼處被寒核起而赤者，必發奔豚，氣從少腹││上至心，炙其核上各一壯，與桂枝加桂湯主之。└證治┼⑵外寒寒邪─奔豚氣上衝胸腹痛，往來寒熱，奔豚湯主之。└⑶內有水氣─發汗後，臍下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大棗湯主之。胸痹心痛短氣病脈證并治第九【胸痹心痛短氣病脈證】┌成因─師曰：夫脈當取太過不及，陽微陰弦，即胸痺而痛；所以然者，│責其極虛也；今陽虛知在上焦，所以胸痺，心痛者，以其陰弦也。││┌⑴平人無寒熱，短氣不足以息者，實也。│┼⑵胸痹主證─胸痺之病，喘息欬唾，胸背痛，短氣，寸口脈沉而遲胸痹心痛┤│，關上小緊數，栝蔞薤白白酒湯主之。短氣病│├⑶痛甚而氣逆─胸痺不得臥，心痛徹背者，栝蔞薤白半夏湯主之。│├⑷陰寒邪甚，心背痛連連不休─心痛徹背，背痛徹心，烏頭赤石脂││圓主之。│├⑸邪盛甚而陽微亦盛─胸痺，緩急者，薏苡附子散主之。└證治┼⑹邪實而正不甚虛，陽微而陰不甚盛─輕症─┐│┌─────────────────┘│└胸痺，胸中氣塞短氣，茯苓杏仁甘草湯主之，橘枳薑湯亦主│之。├⑺胸痹實證與中氣虛寒─┐│┌────────┘│└胸痺，心中痞氣，氣結在胸，胸滿，脅下逆搶心，枳實薤白│桂枝湯主之，人參湯亦主之。│└⑻心懸痛─心中痞，諸逆，心懸痛，桂枝生薑枳實湯主之。腹滿寒疝宿食病脈證并治第十【腹滿】┌⑴虛寒從下上證治─趺陽脈微弦，法當腹滿，不滿者，必便難，兩胠│疼痛，此虛寒從下上也，當以溫藥服之。│├⑵虛滿實┬①虛滿─腹滿時減，復如故，此為寒，當與溫藥。宜厚朴│滿之辨│生薑半夏人參湯。│├②實滿─腹滿不減，減不足言，當須下之，宜大承氣湯。│└③病者腹滿，按之不痛為虛，痛者為實，可下之，舌黃未│下者，下之黃自去。│├⑶寒實之死證─病者痿黃，燥而不渴，胃中寒實，而利不止者死。│├⑷寒實以寒─夫瘦人繞臍痛，必有風冷，榖氣不行，而反下之，其氣│藥誤下必衝，不衝者，心下則痞。│├⑸中寒善嚏與欲┬①夫中寒家，善欠，其人清涕出，發熱色和者善嚏。首页│嚏不能之辨└②中寒，其人下利，以裏虛也，欲嚏不能，此人肚中腹滿─證治┤寒。（一云痛）│├⑹治腹中寒之法─腹中寒氣，雷鳴切痛，胸脅逆滿嘔吐，附子粳米湯主│之。│├⑺治心胸中─心胸中大寒痛，嘔不能飲食，腹中寒，上衝皮起，出見有│寒之法頭足，上下痛不可觸近，大建中湯主之。│├⑻腹滿而痛，便閉之法─痛而閉者，厚朴三物湯主之。│├⑼下肝脾寒─脅下滿痛發熱，其脈緊弦，此寒也，宜溫藥下之，以大黃│實之法附子湯主之。│└⑽表裏兼證┬①病腹滿發熱，十日脈浮而數，飲食如故，厚朴七物湯主│之。└②按之心下滿痛，有潮熱者，此為實也，當下之，宜大柴胡湯。【寒疝】┌成因─腹痛脈弦而緊，弦則衛氣不行，即惡寒，緊則不欲食，邪正相搏，即為│寒疝。寒疝┤│┌⑴繞臍痛苦，發則自汗出，手足厥冷，大烏頭煎主之。└證治┼⑵血虛兼寒─寒疝，腹中痛，及脅痛裏急，其脈沉緊者，當歸生薑羊肉│湯主之。└⑶表裏寒盛─寒疝，腹中痛，逆冷，手足不仁，若身痛，炙刺諸藥不能治，烏頭桂枝湯主之。【宿食】┌⑴宿食在上─宿食在上脘，當吐之，宜瓜蒂散。│┌證治┤┌①問曰：人病有宿食，何以別之？│││師曰：寸口脈浮而大，按之反濇，尺中亦大而濇，故知│└⑵宿食在下┤有宿食，大承氣湯主之。宿食┤├②脈數而滑者，實也，此有宿食，下之愈，宜大承氣湯。│└③下利不欲食者，有宿食也，當下之，宜大承氣湯。│└脈象┬⑴脈緊如轉索無常者，有宿食也。└⑵脈緊頭痛風寒，腹中有宿食不化也。（一云寸口脈緊）驚悸吐衄下血胸滿瘀血病脈證并治第十二【驚悸】驚悸─脈證─寸口脈動而弱，動即為驚，弱即為悸。【吐衄】┌⑴由目審衄止、未止─師曰：夫脈浮，目睛暈黃，衄未止；暈黃去，目睛慧了│，知衄今止。│├⑵衄家誤汗┬①衄家不可汗，汗出必額上陷脈緊急，直視，不能眴，不得眠。│└②亡血，不可發其表，汗出則寒慓而振。││┌浮弦者→衄├⑶病人面無血色，無寒熱，脈┼沉弱，手按之絕者→下血吐衄┤└證兼煩欬者，必吐血。│├⑷吐血死證─夫吐血，欬逆上氣，其脈數而有熱，不得臥者死。│├⑸酒客吐血─夫酒客欬者，必致吐血，此因極飲過度所致也。│├⑹吐血不止─吐血不止者，柏葉湯主之。│└⑺心氣有餘─心氣有餘，吐血、衄血，瀉心湯主之。【胸滿瘀血】┌⑴病人胸滿脣痿，舌青口燥，但欲漱口，不欲嚥，無寒熱，脈微大胸滿瘀血─辨證┤來遲，腹不滿，其人言我滿，為有瘀血。│└⑵病者如熱狀，煩滿口乾燥而渴，其脈反無熱，此為陰伏，是瘀血也，當下之。【下血】下血─證治─┬─⑴下血，先便後血，此遠血也，黃土湯主之。└─⑵下血，先血後便，此近血也，赤小豆當歸散主之。痰飲咳嗽病脈證并治第十三【痰飲欬嗽】┌成因─夫病人飲水多，必暴喘滿，凡食少飲多，水停心下，甚則悸，微者短│氣。││┌①痰飲─其人素盛今瘦，水走腸間，瀝瀝有聲。│├②懸飲─飲後水流在脅下，欬吐引痛。│┌⑴四飲┼③溢飲─飲水流行，歸於四肢，當汗出而不汗出，身體疼重。││└④支飲─欬逆倚息，氣短不得臥，其形如腫。││││┌心─心下堅築，短氣惡水不欲飲。││├肺─吐涎沫，欲飲水│├⑵五臟之水飲─水在┼脾─少氣身重├辨證┤├肝─脅下支滿，嚏而痛。││└腎─臍下悸。││││┌①夫心下有留飲，其人背寒冷如掌大；留飲者，脅下痛引缺│├⑶留飲┤盆，欬嗽則轉甚；胸中有留飲，其人短氣而喘；四肢歷節│││痛。││└②脈沉者，有留飲。││││┌①膈上病痰滿喘欬吐，發則寒熱背痛腰疼，目泣自出，其人痰飲咳┤└⑷伏飲┤振振身□劇，必有伏飲。嗽病證│└②伏飲欲自去，不欲去之辨─┐│┌──────────┘│└病者脈伏，其人欲自利，利反快此為留飲欲去故也，│雖利心下續堅滿，甘遂半夏湯主之。││┌①胃中停水─先渴後嘔，為水停心下，此屬飲家，小半夏茯││苓湯主之。│┌⑴痰飲┼②膈間有水─卒嘔吐，心下痞，膈間有水，眩悸者，半夏加│││茯苓湯主之。││├③水停臍下─假令病人臍下有悸，吐涎沫而巔眩，此水也，│││五苓散主之。││├④短氣有逆─夫短氣有微飲，當從小便去之，苓桂朮甘湯主│││之，腎氣丸亦主之。││├⑤脾陽虛不能行水─心下有痰飲，胸脅支滿，目眩，苓桂朮│││甘湯主之。││├⑥腸間有水氣─腹滿口舌乾燥，此腸間有水氣，己椒藶黃圓│││主之。││├⑦病痰飲者，當以溫藥和之。││└⑧脈浮而細滑，傷飲。│││├⑵懸飲┬①脈沉而弦者，懸飲內痛。└證治┤└②病懸飲者，十棗湯主之。│├⑶溢飲─病溢飲者，當發其汗，大青龍湯主之，小青龍湯亦主之。││┌①支飲上溢而嘔─嘔家本渴，渴者為欲解，今反不渴，心下││有支飲故也，小半夏湯主之。│├②邪在腎─支飲腹滿者，厚朴大黃湯主之。│├③肺飲不弦，但苦喘短氣。│├④支飲，亦喘而不能臥，加短氣，其脈平也。│├⑤支飲偏溢於肺─支飲不得息，葶藶大棗湯主之。││┌虛者：膈間支飲，其人喘滿，心下痞堅，面色│││黧黑，其脈沉緊，得之數十日，醫吐下│├⑥膈間支飲┤之不愈，木防己湯主之。虛者即愈。└⑷支飲┤└實者：實者三日復發，復與不愈者，宜木防己│湯去石膏，加茯苓、芒硝湯主之。├⑦水在膈下─心下有支飲，其人苦冒眩，澤瀉湯主之。├⑧夫有支飲家，欬煩，胸中痛者，不卒死，至一百日，或一│歲，宜十棗湯。│┌１、欬逆倚息，不得臥，小青龍湯主之。│├２、青龍湯汗已多唾，口燥，寸脈沉，尺脈微，手足厥││逆，氣從少腹上衝胸咽，手足痺，其面翕熱如醉狀││，因復下流陰股，小便難，時復冒者，與茯苓桂枝││五味甘草湯，治其氣衝。│├３、衝氣即低，而反更欬胸滿者，用苓桂五味甘草湯去└⑨┤桂，加乾薑、細辛以治其欬滿。├４、欬滿即止，而更復渴，衝氣復發者，以細辛乾薑為│熱藥也，服之當遂渴，而渴反止者，為支飲也。支│飲者法當冒，冒者必嘔，嘔者復內半夏以去其水，│茯苓桂枝五味甘草湯，去甘草、桂枝，加細辛、乾│薑、半夏湯主之。│┌(１)水去嘔止，其人形腫者，加杏仁主之。└５┼(２)其證應內麻黃，以其人遂痺故不內之，若逆而│內之者必厥，所以然者，以其人血虛，麻黃發│其陽故也。└(３)若面熱如醉，此為胃熱上衝薰其面，加大黃以利之。消渴小便淋病脈證并治第十四【消渴症】┌⑴上消證┬①渴欲飲水，口乾舌燥者，白虎加人參湯主之。│└②渴欲飲水不止者，文蛤散主之。│├⑵中消證┬①趺陽脈浮而數，浮即為氣，數即消榖而大便堅，氣盛則消渴證─證治┤│溲數，溲數即堅，堅數相搏，即為消渴。│└②趺陽脈數，胃中有熱，即消榖引食，大便必堅，小便即│數。│└⑶下消證─男子消渴，小便反多，以飲一斗，小便一斗，腎氣丸主之。【小便不利】┌⑴脈浮，小便不利，微熱消渴者，宜利小便發汗，五苓散主之。┌水熱互結┼⑵渴欲飲水，水入則吐者，名曰水逆，五苓散主之。小便不利┤└⑶脈浮發熱，渴欲飲水，小便不利者，豬苓湯主之。│└水氣內停┬⑴小便不利者，有水氣，其人苦渴，栝蔞瞿麥圓主之。└⑵小便不利，蒲灰散主之，滑石白魚散、茯苓戍鹽湯並主之。【淋病】淋病┬⑴淋之為病，小便如粟狀，少腹弦急，痛引臍中。└⑵淋家不可發汗，發汗必便血。水氣病脈證并治第十五【水氣病】┌①風水─其脈自浮，外證骨節疼痛，惡風。├②皮水─其脈亦浮，外證胕腫，按之沒指，不惡風，其┌⑴五種水病┤腹如鼓不渴，當發其汗。│├③正水─其脈沉遲，外證自喘。│├④石水─其脈自沉，外證腹滿不喘。│└⑤黃汗─其脈沉遲，身發熱胸滿，四肢頭面腫，久不愈│，必致癰膿。││┌①肝水者，其腹大，不能自轉側，脅下腹痛，時時津液││微生，小便續通。│├②心水者，其身重，而少氣不得臥，煩而燥。├⑵五臟之水┼③脾水者，其腹大，四肢苦重，津液不生，但苦少氣，││則小便難。┌辨證┤├④肺水者，其身腫，小便難，時時鴨溏。││└⑤腎水者，其腹大臍腫，腰痛不得溺，陰下濕如牛鼻上││汗，其足逆冷，面反瘦。其人陰腫。│││├⑶血分之水病─師曰：寸口脈沉而遲，沉則為水，遲則為寒，寒水相││搏，跌陽脈伏，水榖不化，脾氣衰則鶩溏，胃││氣衰則身腫，少陽脈卑，少陰脈細，男子則小││便不利，婦人則經水不通，經為血，血不利則││為水，名曰血分。│││└⑷氣分之水病─師曰：寸口脈遲而濇，遲則為寒，濇為血不足，趺陽│脈微而遲，微則為氣，遲則為寒，寒氣不足，│則手足逆冷，手足逆冷，則榮衛不利，榮衛不│利，則腹滿腸鳴，相逐氣轉膀胱，榮衛俱勞，│陽氣不通，即身冷，陰氣不通，即骨疼；陽氣│前通，則惡寒，陰氣前通，則痺不仁，陰陽相│得，其氣乃行，大氣一轉，其氣乃散，實則失│氣，虛則遺溺，名曰氣分。桂枝去芍藥加麻黃│附子細辛湯主之。││├治則┬①師曰：諸有水者，腰以下腫，當利小便；腰以上腫，當發汗乃愈。│└②病水腹大，小便不利，其脈沉絕者，有水可下之。││┌①其脈自浮，外證骨節疼痛，惡風。│├②脈浮而洪，浮則為風，洪則為氣，風氣相搏，風強則為癮││疹，身體為癢，癢為泄風，久為痂癩，氣強則為水，難以││俯仰，風氣相擊，身體浮腫，汗出乃愈，惡風則虛，此為││風水，不惡風者，小便通利，上焦有寒，其口多涎，此為││黃汗。│├③寸口脈沉滑者，中有水氣，面目腫大有熱，名曰風水。視水氣病┤┌⑴風水┤人之目裹上微擁，如蠶新臥起狀，其頸脈動，時時欬，按││諸證│其手足上，陷而不起者，風水。││├④風水，脈浮身重，汗出惡風者，防己黃耆湯主之，腹痛加│││芍藥。││├⑤太陽病，脈浮而緊，法當骨節疼痛，反不疼，身體反重而│││酸，其人不渴，汗出即愈，此為風水。惡寒者，此為極虛│││，發汗得之。││└⑥風水惡風，一身悉腫，脈浮不渴，續自汗出，無大熱，越││婢湯主之，惡風加附子。││││┌①其脈亦浮，外證胕腫，按之沒指，不惡風，其腹如鼓不渴│││，當發其汗。├證治┤├②渴而不惡寒者，此為皮水。│分類├⑵皮水┼③皮水為病，四肢腫，水氣在皮膚中，四肢聶聶動者，防己││諸證│茯苓湯主之。││├④皮水者，蒲灰散主之。││└⑤皮水，越婢加朮湯主之，甘草麻黃湯亦主之。││││┌①裏水者，一身面目黃腫，其脈沉，小便不利，故令病水，│├⑶裏水┤假如小便自利，此亡津液，故令渴也。越婢加朮湯之。││諸證└②心下堅大如盤邊，如旋盤，水飲所作，枳實白朮湯主之。││││┌①問曰：黃汗之為病，身體腫，發熱，汗出而渴，狀如風水│││，汗沾衣，色正黃如蘗汁，脈自沉，何從得之？│└⑷黃汗┤師曰：以汗出入水中浴，水從汗孔入得之，宜黃耆芍藥桂│諸證│枝苦酒湯主之。│├②其脈沉遲，身發熱胸滿，四肢頭面腫，久不愈，必致癰膿。│└③身腫而冷，狀如周痺，胸中塞不能食，反聚痛，暮躁不得│眠，此為黃汗。││┌⑴問曰：病下利後，渴飲水，小便不利，腹滿陰腫者，何也？││答曰：此法當病水，若小便自利及汗出者，自當愈。└預後┼⑵脈得諸沉者，當責有水，身體腫重。├⑶水病，脈出者死。└⑷夫水病人，目下有臥蠶而目鮮澤，脈伏，其人消渴。黃疸病脈證并治第十六【黃疸病】┌①寸口脈浮而緩，浮則為風，緩則為痺，痺非中風，四肢苦│煩，脾色必黃，瘀熱以行。┌⑴外因┼②趺陽脈緊而數，數則為熱，熱則消榖，緊則為寒，食即為││滿。┌成因┤└③尺脈浮為傷腎，趺陽脈緊為傷脾。│││└⑵內因─脈沉，渴欲飲水，小便不利者，皆發黃。││┌⑴穀疸─趺陽脈緊而數，數則為熱，熱則消榖，緊則為寒，食即為滿││。尺脈浮為傷腎，趺陽脈緊為傷脾。風寒相搏，食榖即眩，││穀氣不消，胃中苦濁，濁氣下流，小便不通，陰被其寒，熱││流膀胱，身體盡黃，名曰榖疸。├辨證┼⑵女勞疸─額上黑，微汗出，手足中熱，薄暮即發，膀胱急，小便自││利，名曰女勞疸，腹如水狀不治。││⑶酒疸─心中懊□而熱，不能食，時欲吐，名曰酒疸。│└⑷發黃之漸─腹滿身痿黃，躁不得睡，屬黃家。││┌①榖疸之為病，寒熱不食，食即頭眩，心胸不安，久久發黃│┌⑴穀疸┤，為榖疸，茵陳蒿湯主之。││└②陽明病，脈遲者，食難用飽，飽則發煩頭眩，小便必難，││此欲作榖疸，雖下之腹滿如故，所以然者，脈遲故也。││││┌①心中懊□而熱，不能食，時欲吐，名曰酒疸。││├②酒黃疸者，或無熱譫言，小腹滿欲吐，鼻燥而脈浮者，先│││吐之，沉弦者先下之。││├③夫病酒黃疸，必小便不利，其候心中熱，足下熱，是其證│├⑵酒疸┤也。││├④宜吐之治─酒疸，心中熱，欲吐者，吐之愈。││├⑤宜下之治─酒黃疸，心中懊□或熱痛，梔子大黃湯主之。││└⑥酒疸脈浮弱，應吐而反下之誤症─┐││┌─────────────┘││└酒疸，下之久久，為黑疸，目青面黑，心中如噉蒜虀││狀，大便正黑，皮膚抓之不仁，其脈浮弱，雖黑微黃黃疸┤│，故知之。││││┌①額上黑，微汗出，手足中熱，薄暮即發，膀胱急││┌女勞疸┤，小便自利，名曰女勞疸，腹如水狀不治。├證治┤│└②黃家，日晡所發熱而反惡寒，此為女勞，得之膀│├⑶虛勞┤胱急，少腹滿，身盡黃，額上黑，足下熱，因作││發黃│黑疸，其腹脹如水狀，大便必黑時溏，此女勞之│││病非水也，腹滿者難治，硝石礬石散主之。││└血虛亡血─男子黃，小便自利，當與虛勞同治，小建中湯主││致虛黃之。│││├⑷外感┬①諸黃家病，但利其小便；假令脈浮者，當以汗解之，宜桂││發黃│枝加黃耆湯主之。││└②諸黃，腹滿而嘔者，宜柴胡湯。││││┌①師曰：病黃疸發熱，煩喘，胸滿，口燥者，以病發時，火│├⑸火劫┤劫其汗，兩熱相得，然黃家所得，從濕得之，一身││發黃│盡發熱而黃，肚熱，熱在裏，當下之。││└②黃疸腹滿，小便不利而赤，自汗出，此為表和裏實，當下││之，宜大黃硝石湯。│││├⑹濕熱成疸─黃疸病，小便不利，茵陳五苓散主之。│││└⑺寒濕發黃─黃疸病，小便色不變，欲自利，腹滿而喘，不可除熱，│熱除必噦，噦者小半夏湯主之。│└預後┬⑴黃疸之病，當以十八日為期，治之十日以上瘥，反劇為難治。└⑵疸而渴者，其疸難治，疸而不渴者，其疸可治。發於陰部，其人必嘔；發於陽部，其人振寒而發熱也。嘔吐噦下利病脈證并治第十七【嘔吐】┌①寒在上誤下─脈弦者虛也，胃氣無餘，朝食暮吐，變為胃│而病胃反反，寒在於上，醫反下之，今脈反弦故名曰│虛。├②胃虛脾傷─趺陽脈浮而濇，浮則為虛，濇則傷脾，脾傷則│而病胃反不磨，朝食暮吐，暮食朝吐，宿榖不化，名曰┌⑴虛寒性┤胃反，脈緊而濇，其病難治。│嘔吐├③胸虛邪客─嘔而胸滿者，茱萸湯主之。│├④寒氣盛而─乾嘔吐涎沫，頭痛者，茱萸湯主之。││逆之甚│├⑤胃中寒─乾嘔，吐逆吐涎沫，半夏乾薑散主之。│└⑥寒盛格熱─嘔而脈弱，小便復利，身有微熱，見厥者難治│於外，四逆湯主之。││┌①火熱攻沖吐逆─食已即吐者，大黃甘草湯主之。├⑵熱性嘔吐┼②半表半裏吐逆─嘔而發熱者，小柴胡湯主之。│└③熱逆之嘔，挾熱而利─乾嘔而利者，黃芩加半夏生薑湯┌證治┤主之。││││┌①內有熱結─吐後渴欲得水，而貪飲者，兼微風脈緊頭痛│├⑶寒熱錯雜┤外有表邪，文蛤湯主之。││嘔吐└②下寒上熱─嘔而腸鳴，心下痞者，半夏瀉心湯主之。││腸虛胃實││││┌①飲家之嘔─先嘔卻渴者，此為欲解。先渴卻嘔者，為水│││停心下，此屬飲家。││├②支飲之嘔─嘔家本渴，今反不渴者，以心下有支飲故也嘔吐┤││，此屬支飲。││├③中焦停飲，氣結而逆之嘔─諸嘔吐，榖不得下者，小半│└⑷停飲嘔吐┤夏湯主之。│├④寒飲內結之嘔─病人胸中似喘不喘，似嘔不嘔，似噦不││噦，徹心中憒憒無奈者，生薑半夏湯主││之。│├⑤病未除而有水飲─嘔吐而病在膈上，後思水者解，急與││之；思水者，豬苓散主之。│└⑥胃有停水，嘔吐口渴並見─胃反，吐而渴欲飲水者，茯│苓澤瀉湯主之。│└治療禁忌┬①夫嘔家，有癰膿不可治嘔，膿盡自愈。└②病人欲吐者，不可下之。【噦逆】┌⑴胃中虛熱，胃氣上逆─噦逆者，橘皮竹茹湯主之。噦逆─證治┼⑵胃氣虛寒─乾嘔噦，若手足厥者，橘皮湯主之。└⑶水邪上逆，胃腸實熱邪氣上逆─噦而腹滿，視其前後，知何部不利，利之即愈。【下利】┌１下利腹脹滿，身體疼痛者，先溫其裏，乃攻其┌①裏虛寒┤表；溫裏宜四逆湯，攻表宜桂枝湯。│兼表證└２下利清榖，不可攻其表，汗出必脹滿。┌⑴虛寒性┤││┌１下利脈沉而遲，其人面少赤，身有微熱，下│└②裏有陰寒┤利清榖者，必鬱冒汗出而解，病人必微厥，│表有陽熱│所以然者，其面戴陽，下虛故也。│└２下利清榖，裏寒外熱，汗出而厥者，通脈四│逆湯主之。││┌１裏氣不虛─下利，三部脈皆平，按之心下堅者┌泄瀉┤┌①大承氣┤之下利，急下之，宜大承氣湯。│││湯證├２食滯中焦─下利，脈遲而滑者，實也，利未欲││││之下利止，急下之，宜大承氣湯。│├⑵實滯性┤└３內有宿食─下利，脈反滑者，當有所去，下乃│││之下利癒，宜大承氣湯。│││││└─②小承氣─下利譫語者，有燥屎也，小承氣湯主之。││湯證│││└⑶氣利┬①氣滯不宣─下利氣者，當利其小便。│└②氣虛不固─氣利，訶黎勒散主之。││┌①血不足，熱有餘之利─下利，寸脈反浮數，尺中自濇者，必││圊膿血。│┌⑴熱痢┼②宿食積病，攻之不盡之利─下利已差，至其年月日時復發者下利┤││，以病不盡故也，當下之，宜大├痢疾┤│承氣湯。││└③積熱已深之利─熱利下重者，白頭翁湯主之。│││└⑵虛寒痢─日久滑脫之利─下利便膿血者，桃花湯主之。││┌①若下利脈數，有微熱，汗出令自愈，設脈緊為未解。│┌⑴下利自癒與┼②下利，有微熱而渴，脈弱者，令自愈。││未解之脈證├③下利，脈數而渴者，令自愈，設不差，必圊膿血，│││以有熱故也。├預後之┤├④下利脈反眩，發熱身汗者，自愈。│診斷│└⑤下利，脈沉弦者下重，脈大者為未止，脈微弱數者││，為欲自止，雖發熱不死。│││└⑵陽氣衰─夫六府氣絕於外者，手足寒，上氣腳縮，五臟氣絕於內者│，利不禁，竭危候下甚者，手足不仁。│└後遺證─下利後更煩，按之心下濡者，為虛煩也，梔子豉湯主之。瘡癰腸癰浸淫瘡病脈證並治第十八【瘡癰】┌⑴發癰之徵兆─諸浮數脈，應當發熱，而反洒淅惡寒，若有痛處，當發其癰。瘡癰┤└⑵有膿無膿之診法─師曰：諸癰腫，欲知有膿無膿，以手掩腫上，熱者為有膿，不熱者為無膿。【腸癰】┌⑴膿未成證治─腸癰者，少腹腫痞，按之即痛，如淋，小便自調，時時發熱，│自汗出，復惡寒，其脈遲緊者，膿未成，可下之，當有血；脈腸癰┤洪數者，膿已成，不可下也，大黃牡丹湯主之。│└⑵膿已成證治─腸癰之為病，其身甲錯，腹皮急，按之濡如腫狀，腹無積聚，身無熱脈數，此為腸內有癰膿，薏苡附子敗醬散主之【金瘡】┌─⑴脈證─問曰：寸口脈微而濇，法當亡血若汗出，設不汗者，云何？金瘡─┤答曰：若身有瘡，被刀斧所傷，亡血故也。│└─⑵證治─病金瘡，王不留行散主之。跌蹶手指臂腫轉筋陰狐疝蚘蟲病脈證治第十九【跌蹶】跌蹶─病跌蹶，其人但能前，不能卻，刺□入二寸，此太陽經傷也。【手指臂腫】手指臂腫─病人常以手指臂腫動，此人身體□□者，藜蘆甘草湯主之。【轉筋】轉筋─轉筋之為病，其人臂腳直，脈上下行，微弦，轉筋入腹者，雞屎白散主之。【陰疝】陰疝─陰狐疝氣者，偏有大小，時時上下，蜘蛛散主之。【蚘蟲病】┌①問曰：病腹痛有蟲，其脈何以別之？┌⑴蚘蟲┤師曰：腹中痛，其脈當沉，若弦反洪大，故有蚘蟲。│└②蚘蟲之為病，令人吐涎心痛，發作有時，毒藥不止，甘草粉蜜湯蚘蟲病┤主之。││┌①蚘厥者，當吐蚘，今病者靜而復時煩，非為藏寒，蚘上入膈，故└⑵蚘厥┤煩，須臾復止，得食而嘔又煩者，蚘聞食臭出，其人當自吐蚘。└②蚘厥者，烏梅丸主之。婦人妊娠病脈證并治第二十【婦人妊娠病】┌⑴妊娠惡阻證治─師曰：婦人得平脈，陰脈小弱，其渴不能食，無寒熱，名│妊娠，桂枝湯主之。於法六十日當有此證，設有醫治逆者│卻一月，加吐下者，則絕之。│├⑵妊娠癥病證治─婦人宿有癥病，經斷未及三月，而得漏下不止，胎動在臍│上者，為癥痼害，妊娠六月動者，前三月經水利者，胎也│`       ；下血者，後斷三月，衃也，所以血不足者，其癥不去故│也，當下其癥，桂枝茯苓丸主之。│├⑶妊娠陽虛子藏開證治─婦人懷娠六七月，脈弦發熱，其胎愈脹，腹痛惡寒│者，少腹如扇，所以然者，子藏開故也，當以附子│湯溫其藏。│├⑷妊娠胞阻證治─師曰：婦人有漏下者，有半產後，因續下血都不絕者，有│妊娠下血者，假令妊娠腹中痛為胞阻，膠艾湯主之。婦人妊┤娠病├⑸妊娠腹中□痛證治─婦人懷娠，腹中□痛，當歸芍藥散主之。│├⑹妊娠惡阻證治─妊娠，嘔吐不止，乾薑人參半夏丸主之。│├⑺妊娠小便難證治─妊娠，小便難，飲食如故，當歸貝母苦參丸主之。│├⑻妊娠有水氣證治─妊娠，有水氣，身重小便不利，灑淅寒起，即頭眩│，葵子茯苓散主之。│└⑼妊娠養胎方┬①婦人妊娠，宜常服當歸散主之。└②妊娠養胎，白朮散主之。婦人產後病脈證并治第二十一【婦人產後病】┌①問曰：新產婦人有三病，一者病痙，二者病鬱冒，三者大便│難，何謂也？┌⑴產後三病┤師曰：新產血虛多汗出，喜中風，故令病痙。亡血復汗，寒│證治│多，故令鬱冒。亡津液胃燥，故大便難。│└②產婦鬱冒，其脈微弱不能食，大便反堅，但頭汗出，所以然│者，血虛而厥，厥而必冒，冒家欲解，必大汗出，以血虛下│厥，孤陽上出，故頭汗出，所以產婦喜汗出者，亡陰血虛陽│氣獨盛，故當，汗出，陰陽乃復，大便堅，嘔不能食，小柴│胡湯主之。病解能食，七八日更發熱者，此為胃實，大承氣│湯主之。││┌①血虛有寒─產婦腹中□痛，當歸生薑羊肉湯主之；并治腹中││而痛寒疝，虛勞不足。產後病┤├②氣結血凝─產後腹痛，煩滿不得臥，枳實芍藥散主之。├⑵產後腹痛┤而痛│證治├③熱灼血乾─師曰：產婦腹痛，法當以枳實芍藥散；假令不愈││而痛者，此為腹中有乾血著臍下，宜下瘀血湯主之，亦主經水不利。│││└④太陽蓄血陽明裏實二證并見─┐│┌────────────┘│└產後七八日，無太陽證，少腹堅痛，此惡露不盡，熱在裏│，結在膀胱也，不大便，煩躁發熱，