(医学课件)健康皮肤分类与护肤指南

健康皮肤分类与护肤指南皮肤分类*皮肤分类*健康皮肤水油分泌平衡有弹性、光泽皮肤没有疾患质地光滑细腻，皱纹与年龄相当肤色均匀，无明显色斑对外界刺激不敏感对日光反应正常健康皮肤特点皮肤分类*皮肤分类*已有的皮肤分类 传统皮肤分型:皮脂-水分 日光反应性皮肤分型（Fitzpatrick：Sun-reactiveskintyping） 美国迈阿密大学Baumann教授《SkinTypeSolution》的皮肤分型皮肤分类*皮肤分类皮肤分类一直较杂乱，缺乏统一客观的 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 ，皮肤美容学界也一直没有拟定建立在皮肤科和化妆品学基础上的护肤指南，界定中国人皮肤分类标准已成为急待解决的问题。中国医师协会皮肤科医师分会皮肤美容亚专业学组组织了相关专家就中国人皮肤的特点对其分类及护肤指南进行讨论(2008.5.1大理)，制定了如下方案。但仅用健康或不健康难于概括人群皮肤存在的差异，皮肤美容学届一直缺乏统一客观的标准，也没有拟定建立在皮肤科和化妆品学基础上的护肤指南。为了选用统一的参数描述皮肤的状态，对皮肤生物学特点进行判别归类，作为皮肤美容护理和治疗的依据，界定中国人皮肤分类标准已成为急待解决的问题，中国医师协会皮肤科医师分会皮肤美容亚专业学组组织了相关专家就中国人皮肤的特点对其分类及护肤指南进行讨论，*传统皮肤分型:皮脂-水分 中性皮肤（neutralskin）中性皮肤的角质层含水量在20％左右，皮脂分泌适中，pH值4.5－6.6， 干性皮肤（dryskin）干性皮肤的角质层含水量﹤10％，皮脂分泌少，pH值﹥6.5， 油性皮肤（oilyskin）油性皮肤皮脂分泌旺盛，与其含水量﹤20％，不平衡，pH值﹤4.5， 混合性皮肤（mixskin）混合性皮肤兼有油性皮肤和干性皮肤的特点，即面中部（前额、鼻部、下颏部）为油性皮肤，而双面颊和双颞部为干性皮肤 敏感性皮肤（sensitiveskin）皮肤分类*皮肤分类*日光反应性皮肤分型（Fitzpatrick：Sun-reactiveskintyping）皮肤分类* 皮肤类型 日晒红斑 日晒黑化 未曝光区皮肤 Ⅰ 极易发生 从不发生 白色 Ⅱ 容易发生 轻微晒黑 白色 Ⅲ 有时发生 有些晒黑 白色 Ⅳ 很少发生 中度晒黑 白色 Ⅴ 罕见发生 呈深棕色 棕色 Ⅵ 从不发生 呈黑色 黑色皮肤分类*美国迈阿密大学教授Bauman在她的《SkinTypeSolution》一书中，采用问卷对皮肤进行分类：四个部分问答：1.油性或干性皮肤、2.敏感性或耐受性皮肤、3.色素性或非色素性皮肤、4.皱纹性或紧致性皮肤。没有考虑皮肤日光反应特性。通过对患者或消费者提问的方式进行判别，尽管比较粗略，在基层医院及美容院有一定的可操作性。Baumann皮肤分型皮肤分类*皮肤分类*中国人面部皮肤分类标准油-水颜色皱纹日光反应敏感皮肤分类*皮肤分类*主分类判定标准：根据皮肤油脂分泌和角质层含水量皮肤分类*皮肤分类*主分类判定标准中性皮肤（normalskin,N）角质层含水量正常，皮脂分泌适中，皮肤结实、富有弹性，表面光滑泽润，皮纹细腻。是标准的健康皮肤。皮肤分类*皮肤分类*干性皮肤（dryskin,D）角质层水分含量低下，皮脂少，皮肤干燥，缺乏光泽，肤色晦暗，肤质细腻、毛孔不明显，常有脱屑，易出现皱纹。主分类判定标准皮肤分类*皮肤分类*油性皮肤（oilyskin,O）皮脂分泌旺盛，皮肤表面油腻，有光泽，毛孔粗大，易发生痤疮、毛囊炎。主分类判定标准皮肤分类*皮肤分类* 混合性皮肤（Mixskin,M）也是一种常见的皮肤类型，一般是指面部T区为油性/中性皮肤，两颊为干性皮肤，按油性皮肤和干性皮肤标准分别进行判断主分类判定标准皮肤分类*皮肤分类*皮肤主分类判断标准皮肤分类* 方法 快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载 干性皮肤(D) 中性皮肤(N) 油性皮肤(O) 洁面后皮肤紧绷感消失时间 >40分钟 30分钟 <20分钟 化妆后2-3小时皮肤状况 出现脱屑 正常 闪亮泛光，有“脱妆”、“花妆” 不使用护肤品皮肤状况 紧绷、干燥、刺痛 正常 闪亮泛光 毛孔 无明显可见 无可见或T区少量 粗大、很多、明显皮肤分类*皱纹（wrinkles，W）对亚临床的皮肤问题进一步分类色素（pigmentation，P）敏感（sensitive，S）日光反应（photosensitization，PS）次分类参数皮肤分类*皮肤分类*中度皱纹(W2)重度皱纹(W3)轻度皱纹(W1)无皱纹(W0)皱纹（wrinkles，W）分级皮肤分类*皮肤分类*W0面部运动、静止时无明显皱纹皱纹（wrinkles，W）分级皮肤分类*皮肤分类*皱纹（wrinkles，W）分级W1静止无皱纹面部运动时有少许线条皱纹皮肤分类*皮肤分类*皱纹（wrinkles，W）分级W2静止有浅细皱纹面部运动有明显线条皱纹。皮肤分类*皮肤分类*皱纹（wrinkles，W）分级W3面部运动和静止都可见深在粗大明显皱纹。皮肤分类*皮肤分类*皮肤色素（Pigmentation,P）分级明显色素沉着(P3)中等色素沉着(P2)少量色素沉着(P1)无明显色素沉着(P0)皮肤分类*皮肤分类*P0：面部肤色均匀，无明显色素沉着斑。皮肤色素（Pigmentation,P）分级皮肤分类*皮肤分类*皮肤色素（Pigmentation,P）分级P1：面部可见色素沉着斑，呈浅褐色，分布少于面部1/4皮肤分类*皮肤分类*皮肤色素（Pigmentation,P）分级P2面部见中等量色素沉着斑，呈浅褐色到深褐色，分布大于面部1/4小于1/3皮肤分类*皮肤分类*皮肤色素（Pigmentation,P）分级P3面部可见大量明显色素沉着，呈深褐色，分布大于面部1/3皮肤分类*皮肤分类*皮肤敏感（Sensitive,S）分级高度敏感(S3)中度敏感(S2)轻度敏感(S1)不敏感(S0)皮肤分类*皮肤分类*皮肤对各类刺激反应不明显。乳酸刺激试验0分皮肤敏感（Sensitive,S）分级S0皮肤分类*皮肤分类*皮肤敏感（Sensitive,S）分级S1皮肤在外界刺激或机体处于病理状态时可出现敏感表现，但可耐受，短期可自愈。乳酸刺激试验低于3分。皮肤分类*皮肤分类*皮肤敏感（Sensitive,S）分级S2皮肤对外界刺激不易耐受，易出现敏感表现，且短时间不可自愈，但很少发生皮炎湿疹等变态反应性疾病。乳酸刺激实验大于3分但小于5分。皮肤分类*皮肤分类*对化妆品、外界环境、酒精、辛辣或高蛋白食物、运动、高温反应明显，容易发生接触性皮炎、湿疹等变态反应性疾病。乳酸刺激试验大于5分。S3皮肤敏感（Sensitive,S）分级皮肤分类*皮肤分类*皮肤敏感（Sensitive,S）分级标准皮肤分类* 表现和影响因素 不敏感(S0) 轻度敏感(S1) 中度敏感(S2) 高度敏感(S3) 面部出现红斑、丘疹情况 从来不 偶尔 有时 经常（多于5次/年） 使用护肤产品后 罕有 偶尔 有时 经常 变态反应性疾病病史（如接触性皮炎、湿疹、荨麻疹等） 没有 罕有，即使患过症状较轻 没有或曾患过，但已痊愈，少有反复 患过，症状严重，反复发生 运动、高温、喝酒、进食辛辣食物、情绪激动时面部潮红情况 很少 有时会，程度较轻 经常会，中等程度 总是如此，很严重 面部毛细血管 无肉眼可见 没有或很少 有，可见 有，明显皮肤分类*光反应弱(S0)易晒红(SR1)易晒黑和晒红(SR2)易晒黑(SR3皮肤光反应（Sun-reactive,SR）分级皮肤分类*皮肤分类*皮肤光反应（Sun-reactive,SR）分级标准SR0皮肤接受正常日晒后无明显反应，无晒红、晒黑。皮肤分类*皮肤分类*SR1皮肤接受日晒后容易出现红斑，不易晒黑，基础肤色偏浅。皮肤光反应（Sun-reactive,SR）分级标准皮肤分类*皮肤分类*SR2皮肤接受日晒后既出现红斑又会晒黑，基础肤色偏浅褐色。皮肤光反应（Sun-reactive,SR）分级标准皮肤分类*皮肤分类*皮肤光反应（Sun-reactive,SR）分级标准SR3皮肤接受日晒后容易晒黑，不易出现红斑，基础肤色偏深。皮肤分类*皮肤分类*皮肤光反应（Sun-reactive,SR）分级标准皮肤分类* 表现和影响因素 无光敏反应(PS0) 易晒红(PS1) 易晒黑和晒红(PS2) 易晒黑(PS3) 中午日晒1小时后 无明显晒红或晒黑 明显红斑、丘疹、甚至水疱，不易晒黑 淡红斑，少量丘疹，无水疱，红斑后肤色变黑 不出现红斑，晒黑明显 非曝光部位肤色 正常肤色 偏浅，白皙 偏浅褐色 偏深褐色皮肤分类*中国人面部皮肤分类表举例：DW1P2S1PS1干性皮肤，伴轻度皱纹、明显色素沉着、轻度敏感、易晒红皮肤分类* 干性皮肤（D）/中性皮肤（N）/油性皮肤（O） 皱纹（Wrinkles，W） 无明显皱纹(W0) 轻度皱纹(W1) 中度皱纹(W2) 明显皱纹(W3) 色素沉着（Pigmentation,P） 无明显色素沉着(P0) 少量色素沉着(P1) 中等色素沉着(P2) 明显色素沉着(P3) 敏感性（Sensitive,S） 不敏感(S0) 轻度敏感(S1) 中度敏感(S2) 高度敏感(S3) 光敏反应（Photosensitization,PS） 无光敏反应(PS0) 易晒红(PS1) 易晒红和晒黑(PS2) 易晒黑(PS3)皮肤分类*中国人面部皮肤分类油-水颜色皱纹日光反应敏感皮肤分类*皮肤分类*常见皮肤类型的护肤指南健康皮肤是内外因素相互作用的结果，需要内外兼治。养成良好的生活习惯，饮食均衡，适宜的体育运动、保持稳定良好的情绪、合理的饮食、充足的睡眠对皮肤的健美很重要。皮肤分类*皮肤分类*面部皮肤护肤指南皮肤分类*皮肤分类*面部皮肤护肤指南皮肤分类* 皮肤类型 中性皮肤 干性皮肤 油性皮肤 洁肤 根据气候的变化选择对皮肤有保湿、滋润作用的清洁剂。深部清洁可选用磨砂膏或去角质膏，3～4次/月。 清水洗脸即可，选用含亲水性及亲油性、不含碱性物质的温和洁肤品。洗脸水勿烫（18℃～30℃为宜）。不要进行过度深部清洁3～4次/月。 35℃左右的温水洗脸，洗脸次数不可过多。选择中性或弱碱性且具有保湿作用的清洁剂，深部清洁可选用磨砂膏或去角质膏，3～4次/月。皮肤分类*面部皮肤护肤指南皮肤分类* 皮肤类型 中性皮肤 干性皮肤 油性皮肤 护肤 春夏季可用水包油型的乳、露类润肤品，秋冬季则可用油包水型霜类润肤品。化妆前使用温和的油性保湿剂以保持皮肤的湿润。 保湿非常重要。一般选用油包水型的膏霜类护肤品，最好含有良好保湿剂如神经酰胺、透明质酸、胶原蛋白等。选用滋润性粉底。平常可随身携带使用保湿喷雾。 水包油乳剂、凝胶、啫哩状护肤品，注意不宜过多使用化妆品，以免加重油腻和毛孔的阻塞。化妆前先使用控油产品，选用“无油”粉底。皮肤分类*面部皮肤护肤指南皮肤分类* 皮肤类型 中性皮肤 干性皮肤 油性皮肤 防晒 室内工作者可使用SPF＝8～15，PA+～++的防晒霜，每4小时使用一次；室外工作者应选择SPF>15，PA++～+++的防晒霜，每2～3小时使用一次。若在水边和雪地里活动，应选择SPF＝30，PA+++的防晒霜，并且每1小时使用一次。皮肤分类*面部皮肤护肤指南皮肤分类* 皮肤类型 中性皮肤 干性皮肤 油性皮肤 爽肤 夏季可用收敛性化妆水收紧皮肤，其余季节可用保湿性化妆水滋润皮肤。 选用保湿效果较好不含酒精的柔肤滋润型化妆水，充分补充皮肤的水分。 选用收敛性化妆水或去油抗痘爽肤水，以进一步清洁皮肤，使在清洁过程中扩张了的毛囊口收缩，避免污垢侵入。皮肤分类*面部皮肤护肤指南皮肤分类* 皮肤类型 中性皮肤 干性皮肤 油性皮肤 按摩 气候炎热时冷喷雾蒸面后，选择水包油型按摩乳补充水分。气候寒冷时，可用热喷雾蒸面，选择油包水型的按摩霜（油）。每周1次。 热喷雾蒸面，选择滋润度较好的按摩霜或按摩油。按摩时间20～25分钟左右。日常护理每周1次，皮肤较干燥者每周2次。 冷喷雾喷面，按摩乳（啫哩）进行按摩，若有痤疮以穴位按摩为主，要避开红肿发炎的部位，若炎症太重则不进行按摩。按摩时间每次10～15分钟，每周1～2次。皮肤分类*面部皮肤护肤指南皮肤分类* 皮肤类型 中性皮肤 干性皮肤 油性皮肤 面膜 气候干燥时要使用保湿面膜，若气候炎热可适当使用去油收敛面膜。敷膜时间一般为每次15～20分钟，每周1次 选用保湿效果较好的面膜（成品贴膜、牛奶蜂蜜面膜、热膜等），皮肤保湿状态好的时候可选择美白面膜，敷膜时间每次15～20分钟。每周1～2次。 选择控油保湿面膜（成品贴膜、冷膜等），敷膜时间每次15～20分钟。每周1～2次。皮肤分类* 在以上三种护肤模式的基础上，根据其他皮肤状况可做进一步做针对性的护理。 皱纹皮肤：加强保湿、营养，注重防晒隔离，若皱纹较明显，可使用祛皱方法如化学剥脱、填充、激光等； 色素皮肤：加强防晒，使用美白产品，必要时使用祛斑产品，减轻色素。面部皮肤护肤指南皮肤分类*皮肤分类* 敏感皮肤：使用不含香料温和、安全的产品，如医学护肤品类的产品，加强保湿，注重防护，可以做斑贴或过敏原测试以做护肤参考。 光敏皮肤：如果皮肤容易晒红，加强对UVB的防护，注意防晒产品的SPF值，如果皮肤容易晒黑，加强对UVA的防护，注意防晒产品的PA值，当使用光敏性药物时，应注意避免日晒。 面部皮肤护肤指南皮肤分类*皮肤分类*皮肤分类*皮肤分类***皮肤分类一直较杂乱，缺乏统一客观的标准，皮肤美容学界也一直没有拟定建立在皮肤科和化妆品学基础上的护肤指南，界定中国人皮肤分类标准已成为急待解决的问题。中国医师协会皮肤科医师分会皮肤美容亚专业学组组织了相关专家就中国人皮肤的特点对其分类及护肤指南进行讨论(2008.5.1大理)，制定了如下方案。但仅用健康或不健康难于概括人群皮肤存在的差异，皮肤美容学届一直缺乏统一客观的标准，也没有拟定建立在皮肤科和化妆品学基础上的护肤指南。为了选用统一的参数描述皮肤的状态，对皮肤生物学特点进行判别归类，作为皮肤美容护理和治疗的依据，界定中国人皮肤分类标准已成为急待解决的问题，中国医师协会皮肤科医师分会皮肤美容亚专业学组组织了相关专家就中国人皮肤的特点对其分类及护肤指南进行讨论，***********************************************