动脉采血操作流程

动脉采血操作流程动脉采血的操作流程查看医嘱,二人核对无误评估：患者的病情、凝血四项及有无吸氧、吸氧的浓度、穿刺处动脉搏动情况,桡动脉采血需做Allen实验,穿刺处皮肤情况;测量患者的体温;患者准备：解释动脉采血的目的、方法,了解病人的心理、取得合作急诊抢救例外;环境准备：环境清洁,光线明亮,符合操作要求,必要时使用屏风;护士准备：护士服装整洁、符合要求,洗手、戴口罩;用物准备：治疗盘,内备：洁尔碘消毒液,无菌棉签,动脉采血器,一次性垫巾、垫枕、弯盘,小冰盒、化验单;检查有效期操作方法：1、携用物至患者床旁,核对、解释,取得配合;取...

动脉采血的操作流程查看医嘱,二人核对无误评估：患者的病情、凝血四项及有无吸氧、吸氧的浓度、穿刺处动脉搏动情况,桡动脉采血需做Allen实验,穿刺处皮肤情况;测量患者的体温;患者准备：解释动脉采血的目的、方法 ,了解病人的心理、取得合作急诊抢救例外;环境准备：环境清洁,光线明亮,符合操作要求,必要时使用屏风;护士准备：护士服装整洁、符合要求,洗手、戴口罩;用物准备：治疗盘,内备：洁尔碘消毒液,无菌棉签,动脉采血器,一次性垫巾、垫枕、弯盘,小冰盒、化验单;检查有效期操作方法：1、携用物至患者床旁,核对、解释,取得配合;取合适体位：穿刺桡动脉,患者体位不受影响,以患者舒适、采血方便为宜;穿刺肱动脉,患者取坐位或平卧位；穿刺股动脉,患者取平卧位;3、垫垫巾和垫枕,触摸桡动脉搏动最明显处,快速手消洗手;用洁尔碘消毒液消毒穿刺部位以动脉搏动最强点为圆心,直径大于5cm;4、打开血气针,二次消毒；消毒操作者左手的食指和中指2遍;5、拿一干棉签,将血气针预抽至1ml;6、核对7、用左手食指和中指触摸桡动脉搏动最明显处,右手持注射器与皮肤呈45～60度角穿刺,若取股动脉穿刺采血则垂直进针穿刺成功后抽取动脉血约1～2ml,一次性动脉采血专用注射器则血液自动流入针管内;8、取血后拔针,将针头斜面刺入橡皮塞内,以免空气进入影响结果;9、无菌棉签压迫穿刺点至少5～10分钟,勿揉,根据病情适当延长按压时间;10、将血气针轻轻转动,使血液与肝素充分混合,防止凝血;放入冰盒;11、核对,洗手,在化验单上签字,写上患者体温及抽血时间、有无吸氧及吸氧浓度;12、告知注意事项;告知患者穿刺部位应禁止热敷、不要沾水,当日尽量不洗澡,以免引起局部感染；穿刺部位同侧肢体避免提重物或剧烈运动,以免引起局部肿胀、疼痛,如果出现肿胀、疼痛等症状要及时通知医护人员;13、整理床单位,摆舒适体位,感谢配合;14、及时送检;终末处理,整理用物;15、流动水下七步洗手法洗手,做好记录 ;16、10分钟后去病房观察患者穿刺部位有无出血、血肿、瘀斑等,收回棉签;Allen试验方法步骤：①操作者用双手同时按压患者采血侧的桡动脉和尺动脉；②嘱患者反复用力握拳和张开手指5～7次至手掌变白；③松开对尺动脉的压迫,继续压迫桡动脉,观察手掌颜色变化;若手掌颜色10s之内迅速变红或恢复正常, 表明尺动脉和桡动脉间存在良好的侧支循环,即Allen试验阴性,可以经桡动脉进行穿刺,一旦桡动脉发生闭塞也不会出现缺血；相反,若10s手掌颜色仍为苍白,Allen试验阳性;这表明手掌侧支循环不良,不应选择桡动脉行穿刺;

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