医疗收支明细
表
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医 疗 收 支 明 细 表 编制单位: 时间: 年 月 会医03表 金额单位:元
本年累本年累项 目 行次 本月数 项 目 行次 本月数 计数 计数 医疗收入 1 医疗支出 30
门诊收入 2 工资福利支出 31
挂号收入 3 基本工资 32
诊察收入 4 岗位津贴 33
检查收入 5 其他补贴 34
治疗收入 6 社会保障费 35
手术收入 7 伙食补助费 36
化验收入 8 其他工资福利支出 37
针灸收入 9 临时工工资 38
换药费 10 加班工资 39
妇产收入 11 其 他 40
皮肤收入 12 商品和服务支出 41
煎药收入 13 办公费 42
其他收入 14 手续费 43 住院收入 15 咨询费 44
床位收入 16 水 费 45
诊察收入 17 电 费 46
挂号收入 18 邮电费 47
诊察收入 19 取暖费 48
检查收入 20 保洁费 49
治疗收入 21 交通费 50
手术收入 22 差旅费 51
化验收入 23 维修费 52
针灸收入 24 租赁费 53
接生费 25 会议费 54
护理收入 26 招待费 55
换药费 27 专用材料 56
其他收入 28 劳务费 57 其他收入 29 工会经费 58
福利费 59
其他商品和服务支出 60
其他费用 61
对个人和家庭补助 62
退休费 63
抚恤金 64
住房公积金 65
其他支出 66
收支差额
(亏损以“-”号填列)
审核: 制表:
收 入 支 出 总 表
编制单位: 时间: 会医02表 金额单位:元
项 目 行次 本月数 本年累计数
一、收入 1
财政补助收入 2
其中:专项补助 3
上级补助收入 4
医疗收入 5
药品收入 6
其它收入 7 二、支出 8
医疗支出 9
药品支出 10
财政专项支出 11
其它支出 12 三、收支结余 13
减:财政专项补助结余 14
减:应缴超收款 15 四、结余分配 16
加:年初待分配结余 17
加:事业基金弥补亏损 18
减:提取职工福利基金 19
转入事业基金 20
其末待分配结余 21
22
23
24
审核: 制表: