.健康需要自我管理
市民信箱最新的统计数据显示,仅有4%的市民
表
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示完全看的懂医学
报告
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,有61%的市民表示只看得懂少数各类检查指标的正常值。早发现、早预防、早诊断、早治疗,读懂医学报告其实尤为重要。
由上海市卫生和
计划
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生育委员会、解放日报社和上海广播电视台等共同主办的上海市健康大讲堂暨第20届解放健康讲坛于昨日在长宁区图书馆10楼举行,主
题
快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题
为“看懂你的医学报告”。
复旦大学医学院全科医学系主任,复旦大学附属中山医院全科医学科教授、主任医师祝墡珠从体检报告的角度着手,为市民讲解《健康体检》;上海交通大学医学院附属瑞金医院特需医疗中心主任医师龚艳春的演讲主题为《如何读懂医学报告——高血压患者自我管【上饶男科医院】www.srsgyy.cn理》。
祝墡珠指出,看报告的时候,要注意,各个医院采用的仪器和试剂不一定相同,所以参考的指标可能不一样。还有各个地区检查的项目采用的单位不同,所以结果也不同。“比如说血糖,我们国家用的是每升的毫摩,在美国是每分升的毫克,所以侨居在国外的,到上海来拿化验报告来,这个数据就大大不同了,就是因为试剂指标不一样。还有在同一家医院里面,在不同的时间段可能也不同,我们医生会跟病人说,一定要早上空腹量,这是有道理的。还有一些结果可能存在实验室的误差。”
指标高是不是说明一定有问题,祝墡珠认为未必,指标高了,最好到医院里请医生
分析
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一下,“所以我们做的检查结果,应该是综合来分析,不要简单的对号入座,如果那么容易的话,13亿人口每个人发个本,大家把化验报告跟书上对一下就解决问题了,实际上并不是这么一回事。还有并不是所有化验报告不正常了,就有问题。需要我们医生结合临床进行分析,才能得出正确的结论,有些结果的指标往往是一过性的,比如说乙型肝炎,通过母亲传染的,不是一过性的。还有可能是良性的疾病,比如说肝癌的指标AFP偏高,如果是慢性肝炎的活动,活动期过了以后,AFP也会下来了,所以这些指标要观察一段时间,过几个月再来化验一次。”
高血压是一个慢性疾病,一旦确诊以后,就需要患者终生自我管理。此时,自己对自己的血压进行自我监测相当重要。龚艳春指出,第一种是诊视血压,第二种是家庭自测血压,第三种是24小时动态血压,这三种方式缺一不可,尤其是提倡家庭自测血压。“但患者说了,电子血压计测出来的血压不准,其实电子血压计是完全能够测量你的血压,要选用上臂腕式的血压计,首先你要休息五分钟,袖带与心脏齐平,然后测压三次,取平均值,这就是你的血压值。对于心脏、肾脏、大脑的检测又要怎么样评估呢,我们有许多实验室的检查,患者要做哪些检查来做评估呢,
我们建议,首先心脏的检查,如果你是一个长期高血压的患者的话,我们建议你一定要做心脏的超声,心脏的超声能反映你心脏结构的改变和心功能的情况。如果这个患者在活动之后有胸闷的表现,建议做24小时的心电图,做冠状动脉的CT或者是造影。那么对大脑呢,长期高血压患者,有些患者尤其是进入冬季,气温急剧变化的时候,可能会出现一过性的眩晕,但24小时就恢复正常了。另外有些患者平时走路都直线非常好,突然身体不能自控,要歪斜,这些高血压患者一定要到医院去做头颅CT检查。我们现在有很多测量血管功能的指标,其中有一个指标叫PWV,这个指标什么意思呢,它能够准确的反映你血管动脉硬化的程度,并且现在在很多的社区医院、三级甲等医院都有这样的机器很方便,所以建议高血压患者,一定要做自我的估测。”