术前访视工作总结

术前访视 工作总结 关于社区教育工作总结关于年中工作总结关于校园安全工作总结关于校园安全工作总结关于意识形态工作总结 术前访视工作总结 吉林医学2011年3月第32卷第7期 术前访视工作总结 夏中华(吉林省榆树市医院手术室,吉林榆树130400) [关键词]术前访视;手术患者;心理护理 在以"为患者服务,替患者着想;以患者为中心,以质量为 核心"的服务理念的指导下.近几年来,我院对择期手术患者 进行了术前访视工作,获得了患者及家属的一致好评.术前 访视是手术室护理的一个新课 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 ,是手术室护理迈向科学化 的具体措施,也是手术全期护理的重要组成部分.通过术前 与患者的沟通,掌握了患者生理和心理方面的大量信息,并在 此基础上制定有针对性的完善的护理措施,从而使每个患者 都能得到个性化的优质高效的服务.通过术前访视,能消除 患者对手术的恐惧,在心理上获得满足感和安全感,同时由于 得到了足够的尊重和照顾,在手术过程中也有利于他们充分 发挥自己的主观能动性,为手术的进行创造了良好的自身条 件.现将我科这几年术前访视工作 报告 软件系统测试报告下载sgs报告如何下载关于路面塌陷情况报告535n,sgs报告怎么下载竣工报告下载 如下. 1临床资料 2008年5月,2009年3月期间,在我院治疗的4238例 住院择期手术患者中,对3252例手术患者进行了术前访视. 其中202例患者访视时不在病房,784例患者由于手术室工作 繁忙,未能及时访视. 2访视经过 2.1术前访视时间和访视责任人:手术前一日的下午,担任 次日手术的巡回护士,携带术前访视记录单到科室,查阅病 历,看望患者及家属,并逐项认真如实填写访视单,对特殊情 况在记录单上做好记录,时间一般为15—20min/人,最后请 患者或家属在访视单上签字. 2.2术前访视程序:评估患者心理状况,针对患者的认识程 度,职业及文化背景,进行个体化的心理疏导和心理支持. 2.3术前访视内容:术前一El到病区阅读病历,查看患者病 史,过敏史,手术史,社会关系,文化水平,经济状况,然后去患 者床前首先做自我介绍,说明目的,注意表达技巧,取得患者 信任,介绍术前注意事项,如禁食,禁饮的具体时间,术前用 药,术中用电刀患者体内是否装有起搏器等金属异物,不佩带 首饰,女性患者是否在月经期等.针对患者的具体问题予以 解释,疏导与沟通.例如患者李某,女,39岁.于2008年3月 10日入院,诊断子宫肌瘤,须行子宫次切除术.访视时了解到 患者知道自己手术将要切除子宫时,即表现为多虑,紧张,恐 惧,无所适从,担心自身器官损失后,女性特征,生育能力,家 庭生活等也随之消失,针对这些心理,我们做了细致的心理疏 导,讲解子宫只是孕育孩子的地方,您已经有了小孩,现在切 除它,不会影响生活,家人也不会嫌弃你.经讲解,这位患者 表示理解,缓解了紧张的手术心理,积极配合医生,顺利完成 手术.护士对于不清楚或不知道的事情,不要含糊地回答患 者,不要对手术解释的过于详细,以免加重患者心理负担.如 患者王某,男,52岁,农民,于2009年1月6日入院,诊断胃 癌,预定1月10日行胃癌根治术.9日下午访视时了解到患 者已知道自己的病情,况且家庭经济条件又不太宽裕,怕给儿 女增加负担及术后效果不明显,不想继续治疗.为此护理人 员及时给予心理安慰,告诉他医院的收费合理,不会带来很大 的经济负担.另外现在的医疗技术飞速发展,鼓励他积极配 合手术合理治疗,出院后仍可赚钱回报家人,经过沟通患者表 示一定积极配合手术,术后经医生合理治疗如期出院.护士 与患者交谈要态度和蔼,以患者的角度看待疾病和手术,运用 想象力想象患者此时的心情,与患者同步,与患者交流的语言 要通俗易懂,有研究表明,术前以通俗易懂的语言对患者进行 疾病相关知识的宣教,并介绍同类手术成功的患者,可解除其 思想顾虑,消除患者的焦虑,抑制心理. 3访视效果 经过对3252例手术患者的术前访视护理,收到良好的效 果.据统计,经过术前访视的患者在术中能主动与医务人员 配合,手术时间平均减少5—10rain,疼痛减轻,顾虑减少,术 后心情愉悦,积极配合医生的术后治疗,并积极锻炼,如期或 提前出院,住院天数平均减少1—1.5d,既为自己节省了经 费,又提高了医院的床位周转率. 4讨论 4.1术前访视有利于增进护患之间的沟通:可使患者感到受 尊重和关心,在心理上获得满足感和安全感,减轻手术患者的 思想顾虑,使生命体征相对平稳,利于麻醉和手术的正常进 行. 4.2术前访视有利于提高护士的业务素质:通过访视护士可 并能看到自身的不足,从而激发 以掌握更多的医学基础知识, 学习热情,加强对自身素质的培养和提高,使手术室护士的整 体素质得到改善和提高. 4.3术前访视存在的问题 4.3.1患者不重视:榆树地处松辽平原,国民经济以农业收 入为主,全市人口130万,其中农业人口占80%,受文化程度 和经济条件所限,广大农村患者对自己所患病情不积极主动 与医务人员探讨,沟通,一旦入院,只求尽快手术治疗,以减少 时间和经费,在手术上只是行为上与医务人员配合,忽视心理 上和精神上与医务人员配合,对术前访视根本不重视. 4.3.2手术室护理理念滞后:仍停留在旧的生物医学模式 上,新的医学模式尚未深入人心,术前访视不被重视,因而未 能大面积展开. 4.3.3手术室护理人员短缺,编制不足:手术室护理人员普 遍存在超负荷工作,延时下班,加班加点已是家常便饭,每天 应对手术配合已是疲惫不堪,这些都制约了术前访视工作的 开展. 4.4对术前访视存在问题的解决措施:针对术前访视存在的 问题,正在大力宣传术前访视的意义,同时对手术室护士定期 进行培训,加强业务学习,提高自身素质,增强为患者服务的 意识.当手术增多,人员不够用时,尽量由一名巡回护士看护 两台手术,其他人员进行随访,还可以利用下班时间进行访 视,这样就有充分的时间和人力做保证.下班后实施术前访 老年患者心理护理体会 马锐(吉林省人民医院护理部,吉林长春130021) [关键词】心理护理;整体护理;老年 老年患者住院时通常会产生不良心理反应.本文通过对 5O例老年患者为期一个月的调查研究,总结出老年患者常见 的心理问题.护士通过健康宣教,专业辅助等方式有针对性 的对患者实施心理护理,疗效较好.人口老龄化是当今世界 各国普遍面临的重大社会问题.目前,我国65岁以上人口已 达1.6亿,占总人口的12%.按照联合国制定的 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 ,65岁 以上人口占总人口的7%,即为老年型人口结构类型,这意味 着我国早已开始迈入老年型社会….当老年人患病住院时通 常会产生各种各样的不良心理反应,不利于疾病的康复.如 何做好老年人的心理护理,积极有效地为老年患者减轻压力 显得尤为重要.本文就老年患者的心理护理谈进行讨论分 析. 1资料与方法 1.1一般资料:选取2010年5月,2010年6月入住我院高 干病房的患者50例,其中男3O例,女2O例,年龄65—87岁, 平均年龄71岁.二级护理患者40例,一级护理患者l0例. 采用心理访谈及问卷调查的方式,了解患者的真实心理反应, 总结出老年患者常见的心理问题.调查表明:73%患者具有 紧张,恐惧,悲观的心理;51%患者产生了明显的孤独感和失 落感;18%患者自觉不被重视,急躁易怒;12%患者消极抵抗, 不配合医生治疗. 2老年患者常见的心理问题 2.1紧张,恐惧,悲观:这是老年人进入患者角色的初始反 应.老年患者由于机体各器官均趋于衰退和功能下降状态, 处处感到力不从心.有些患者因经济条件较差,担心因此会 拖累家庭而放弃治疗.大多数患者对疾病的预后持悲观的态 度,尤其是病情较重时,因此对死亡的恐惧极易出现紧张,激 惹等情绪反应. 2.2孤独感和失落感增强:老年患者住院后,周围接触的都 吉林医学2011年3月第32卷第7期 视所用时间按加班时间累计,给予适当经济补偿. 总之,术前访视是一个需要手术室护士投入爱心,责任 心,耐心的过程,是手术室整体护理的一个重要方面,是人性 化与个体化服务理念在手术室中的再现.它要求护士不仅具 备较强的业务知识和操作水平,还要具备较强的沟通能力. 认真贯彻落实术前访视 制度 关于办公室下班关闭电源制度矿山事故隐患举报和奖励制度制度下载人事管理制度doc盘点制度下载 ,根据患者的要求选择最佳的术 前访视内容和方式,全方位为患者实施护理,使患者以最佳的 心态配合手术,才能使患者对医院更加信赖,使和谐的护患关 系加深并发展下去. [收稿日期:2010—07—28编校:李晓飞/杨宇] 是陌生人,失去了与故友交流的机会,平日的兴趣爱好也不能 得以充分展现,极易产生老而无用的心理,失落感逐渐增强. 另外,多数患者的子女因忙于工作或过分依赖医务人员,往往 忽视了与老人情感上的交流.丧偶,独居,交往不便等原因使 老年患者的孤独感与失落感与日俱增,进而产生烦躁,焦虑的 心理. 2.3自尊心强,急躁易怒:部分患者刚刚离开自己的工作岗 位,一时难以适应社会角色的转变.特别是离休老干部,其所 处的社会地位,所受教育的程度,所从事的职业及他们对事物 所持态度,与普通患者有明显差别.他们在住院期间特别希 望得到他人的尊重和认可.住院后对医护人员的要求也比普 通患者高,常常因一点小事不满而大发脾气或暗自叹息. 2.4消极抵抗,不配合治疗:老年慢性病患者病程长,反复发 作,疗效不明显.久病成医,有些患者对疾病的发生,发展和 预后均有不同程度的了解,往往对康复失去信心.巨额的医 药费常常使一些经济条件较差患者压力重重,有些人害怕拖 累家庭,放弃治疗,甚至产生轻生念头. 3心理护理措施 3.1首因效应:所谓首因效应是指首次接触某一事物而获得 的感知认识,也叫第一印象].良好的首因效应可以使患者 产生依赖的心理和安全意识.因此,我们要在首次与患者接 触时充分展现良好的自身素质.以热情友好的态度迎接他来 院治疗,用亲切礼貌的语言详细介绍病区环境及住院制度,以 娴熟的操作技术,丰富的专业知识为其提供最优质的服务,在 短时问内消除护患间的陌生感,建立信任感.通过我们的态 度,语言,行为等有意识地影响老年人的感受和认知,减少其 不良心理状态的产生. 3.2与患者进行有效沟通,消除其焦虑,恐惧情绪:在治疗和 护理过程中,护士需要针对患者的不同心理问题有针对性的 进行有效沟通.鼓励他们表达内心的想法,在倾听过程中护