危重患者外出检查时的应急预案及处理程序及处理程序
一、应急预案:
1、沟通:与患者家属书面沟通,取得患者家属的知情同意。
2、观察
记录
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:患者意识、瞳孔、生命体征、呼吸道通畅程度。
3、风险评估——呼吸道梗阻、呼吸停止;突发脑疝、昏迷患者,需紧急脱水治疗、气管插管后再外出诊查,以防呼吸道梗阻,并利于呼吸停止时人工呼吸措施的实施。
4、管道护理:妥善固定各种管道,并夹闭引流管、尿管。
5、急救药品、物品准备:氧气枕、急救盒(呼吸囊、急救药物)。
6、检查过程观察:严密观察患者意识、瞳孔、生命体征、呼吸道通畅程度。
7、检查过程突发病情变化的处理:
①在检查科室突发心跳、呼吸停止,癫痫,立即就地抢救,
报告
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总住院医师、科主任、护长,紧急增员抢救,请麻醉科气管插管等。
②在检查途中突发心跳、呼吸停止,癫痫,立即就地启用急救盒内药物、器械进行抢救;报告总住院医师、科主任、护长,同时迅速返回科室进行进一步抢救。
8、检查后护理:记录患者意识、瞳孔、生命体征、呼吸道通畅程度。妥善固定各种管道,开放引流管、尿管等。
二、处理程序:
危重患者外出检查
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与患者家属书面沟通
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观察记录:患者意识、瞳孔、生命体征
风险评估
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定各种管道,并夹闭引流管、尿管
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急救药品、物品准备
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检查过程观察
检查后护理病情观察记录