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肝 囊肿肝囊肿是肝脏的一种先天性囊性病变,属于良性病变。肝囊肿可以为单发,也可以是多发,多发性肝囊肿如果合并肾囊肿,就称为多囊肝。 由于B型超声检查的广泛应用,肝囊肿被发现是一种很常见的疾病。30-40岁发病率为8.0%,50-60岁发病率是37.8%。得了肝囊肿不必惊慌,首先要确定肝脏上的囊肿是什么性质的。因为肝上的囊肿可以是良性的,也可以是恶性的,另外还有寄生虫性囊肿,外伤形成的假性囊肿。 单发性肝囊肿生长缓慢,多数病人无明显症状。 当囊肿长大到一定程度时,可压迫邻近脏器,如胃、十二指肠和结肠等,...

肝 囊肿
肝囊肿是肝脏的一种先天性囊性病变,属于良性病变。肝囊肿可以为单发,也可以是多发,多发性肝囊肿如果合并肾囊肿,就称为多囊肝。 由于B型超声检查的广泛应用,肝囊肿被发现是一种很常见的疾病。30-40岁发病率为8.0%,50-60岁发病率是37.8%。得了肝囊肿不必惊慌,首先要确定肝脏上的囊肿是什么性质的。因为肝上的囊肿可以是良性的,也可以是恶性的,另外还有寄生虫性囊肿,外伤形成的假性囊肿。 单发性肝囊肿生长缓慢,多数病人无明显症状。 当囊肿长大到一定程度时,可压迫邻近脏器,如胃、十二指肠和结肠等,常见有食后饱胀、食欲差、恶心、呕吐,右上腹部不适和隐痛等症状。少数可因囊肿破裂或囊内出血而出现急腹症等。 单发性肝囊肿是指非寄生虫性的肝脏局部组织呈囊性肿大。潴留性肝囊肿为肝内某个胆小管(如炎症、水肿、瘢痕或结石)堵塞,引起分泌增多及胆汁潴留而造成,囊肿多为单发性;先天性肝囊肿多无胆汁郁滞,呈多发性,常伴有肾脏或其他脏器的多囊症。 单发性肝囊肿的主要表现多数症状轻微,常偶然发现上腹部无痛性肿块,或有肝区胀痛、食欲不振、嗳气、恶心、呕吐、消瘦。若囊肿增大压迫胆总管则有黄疸,破裂可有囊内出血,带蒂囊肿扭转可有急性腹痛;肝肿大但无压痛,约半数患者有肾、脾、卵巢、肺等多囊性病变。 肝脏长“水泡”是一个通俗的说法,医学上称它为“肝囊肿”,是一种良性疾病。通常患上肝囊肿没有任何不舒服的感觉,可能只是在某次体检中,医生通过超声波检查发现一个,甚至几个水泡。 少数的囊肿内含有清澈透明的液体,好像一个水球一样,但大部分的囊肿,尤其是较小的囊肿内并没有任何物质。在超声波下,可以看到一个或者多个囊肿,大的直径可达10厘米,而小的直径却只有1厘米。但不论囊肿大小、多少,一般都没有不舒服的感觉,也不会影响到肝脏功能。 囊肿是如何产生的,还没有一个确切的说法,可能与肝脏内有许多小胆管有关。还有一种肝囊肿与遗传有关,叫做“多发行肝囊肿”。病人的肝脏内会不断长出新得囊肿,肝脏也会变大,甚至病人自己就可以摸到肿大的肝脏,有时会有点痛,差不多半数的患者还会有肾囊肿。但同样不会出现肝脏功能障碍,也不会发展为肝癌。 囊肿既不会影响肝功能,也不会发展为肝癌,所以这种囊肿通常不必理它。但如果它长得实在太大,让病人感觉不舒服时,可以进行治疗。治疗时也不必开刀,可以尝试服用中药来治,像一些传统中药"蛇莲消囊方"等。 肝囊肿是一种比较常见的肝脏良性疾病。它可分为寄生虫性和非寄生虫性肝囊肿。前者以肝棘球蚴病为多见;后者又可分为先天性、创伤性、炎症性和肿瘤性肝囊肿,其中以先天性肝囊肿最常见,通常指的肝囊肿就是先天性肝囊肿。 【病因】 先天性肝囊肿的病因尚不清楚。一般认为起源于肝内迷走的胆管,或因肝内胆管和淋巴管在胚胎期的发育障碍所致。 【诊断】 (1).临床表现: 先天性肝囊肿生长缓慢,小的囊肿可无任何症状,临床上多数是在意外体检B超发现,当囊肿增大到一定程度时,可因压迫邻近脏器而出现症状,常见有食后饱胀、右上腹不适和隐痛等。少数可因囊肿破裂或囊内出血而出现急腹症。若带蒂囊肿扭转,可出现突然右上腹绞痛。如囊内发生感染,则病人往往有畏寒、发热、白细胞升高等。体检时右上腹可触及肿块和肝大,肿块随呼吸上下移动,表面光滑,有囊性感,无明显压痛。 (2).辅助检查: B超是首选的检查方法,是诊断肝囊肿经济可靠而非侵入性的简单方法。放射性核素肝扫描能显示肝区占位性病变,边界光整,对囊肿定位诊断有价值。CT检查可发现1~2cm的肝囊肿,可帮助临床医师准确病变定位,尤其多发性囊肿的分布状态定位,有利于治疗。在发现多发性肝囊肿的同时,还要注意肾、肺以及其他脏器有无囊肿或先天性畸形,如多囊肾,则对确诊多囊肝很有帮助。 (3).鉴别诊断: 要注意与肝海绵状血管瘤、肝癌等相鉴别。 【治疗】 对于小的肝囊肿而又无任何症状者,可不需特殊治疗,但对大的而又出现压迫症状者,应给予适当治疗。建议服用中药来治,如蛇莲消囊方等,中药讲究整体论治,治疗疾病是从根本上着手,能有效的祛除病症。
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