中药治牛劳伤咳嗽与气喘症
16《福建畜牧兽~))2oo2年第4期V01.24.N0.4 中药治牛劳伤咳嗽与气喘症
林志川福建省龙海市苍坂农场363100 朱志强福建省平和县兽医站363700 牛劳伤咳嗽与气喘症是兽医临床上常见的病症, 多见于役用或幼老弱牛.临床上以咳嗽为主,喘气轻微 者为劳伤咳嗽,以呼吸喘促为主,兼有咳嗽者为气喘. 气喘中又以呼吸喘促浅表者为虚喘,呼吸喘促深而高 度困难者为实喘.
1病症分类1.1劳伤咳嗽根据病牛临床症状
阴阳俱虚型.1.1.1虚寒 可分为:虚寒型虚热型,
型:为肺肾阳虚.表现为咳嗽,气短无力,精神不振,毛 焦体瘦,食欲减少,耳鼻凉,鼻镜汗不成珠,鼻流清涕, 粪便稀软,口色淡白,舌津滑利,脉象浮紧.
1.1.2虚热型:多为肺肾阴虚.表现为咽喉敏感疼痛, 干咳声大,鼻涕粘稠,量多,口干舌燥,欲饮,粪球小,鼻 唇温热,鼻镜干燥,食欲减少,咳嗽日轻夜重,肺泡音粗 厉,脉象浮数.
1.1.3阴阳俱虚型:兼有上述两型症状,脉象细微.
气喘多为慢性1.2.1虚喘:呼吸喘促浅 1.2
表,气短无力;低声频咳,日轻夜重;鼻流脓粘涕,鼻镜 时干时湿;口干,色淡红,脉细弱,听诊肺泡音减弱,支 气管呼吸音明显;患牛营养不良时卧地难起,长期不愈. 1.2.2实喘:病势较重,干咳有力,咳声洪亮,呼吸喘 促而深,呼气长,吸气短;肷肋扇动,肋弓处显露喘沟; 鼻孔扇张明显,静则喘轻,动则喘重;初期干咳,继而流
脓样稠涕.听诊:肺泡音减弱或消失,支气管音明显,有 的出现干湿音;肾阴虚者,耳鼻湿热或全身低热.粪 便干燥,口燥色红,脉细数;肾阳虚者,耳鼻较凉,有的 四肢,腹下浮肿,口色淡白,舌津滑利,脉沉细. 2治疗从畜体是一个整体的观念出发,治肺的同 时.必须治肾和脾胃.据临床实践,一般劳伤咳嗽和虚 喘治疗效果好,实喘治愈率低且疗程长.2.1劳伤 咳嗽2.1.1虚寒型:治宜益气温阳,补脾肾,钦肺 阴,养血镇咳,以六君子汤加味为该型的常用方剂:当 归,熟地,党参,白术,茯苓,山药各40g,炙甘草25g,半 夏,陈皮,紫菀,冬花,五味子,杏仁各34g,水煎候温,1 次灌服,每天1剂,连用3剂.
21.2虚热型:滋养肺肾之阴,祛痰镇咳,常用加味百 合固金汤;肾阴虚较重者用固肺汤.加味百合固金汤: 百合,当归,麦冬,白芍,熟地各40g,生地,贝母,桑皮, 冬花,栀子,米壳,硼砂,黄柏,花粉,桔梗,杏仁各30g, 生草25g,瓜蒌50g,玄参35g,水煎候温,加蜂蜜200ml1 次灌服,每天1剂,连用3剂,病牛气虚体弱时可酌加党 参,黄芪,白术,山药等补气健脾的药物.固肺汤:熟地, 五味子,白芍,山药,山萸肉,茯苓,泽泻,石斛,知母,丝 瓜络,贝母各40g,丹皮35g,杏仁,冬花,麦冬各30g,炙 甘草25g.水煎候温,1次灌服,每天1剂,连用3剂. 2.2气喘2.2.1虚喘:治宜补气养血,滋阴补肾, 润肺定喘.用滋阴定喘汤加减:熟地,山药,首乌,麦冬, 当归,沙参,玄参各40g,党参,五味子,天冬,丹参,杏仁 各30g,前胡,苏子,紫菀,白芍,百合,炙甘草,炙黄芪, 白芨各20g,水煎候温,加蜂蜜200ml1次灌服,每天l 剂,连用3剂.加减:阴虚贪饮者加龟板,山萸肉,玉竹各 35g,阳虚气弱,卧地难起者加肉桂,补骨脂,牛膝各 30g.
2.2.2实喘:肺肾俱虚,宜益气定喘,补肾纳气.肾阴 虚者用蛤蚧汤:蛤蚧2对(研末后加),百合,阿胶各 40g,天冬,秦艽,贝母,马兜铃,麦冬,米壳,杏仁,玄参, 硼砂,白芍,枳壳各30g,麻黄25g,白芷20g,水煎候温, 加蜂蜜20Oral1次灌服,每天l剂,连服4剂.肾阳虚者 可用加味肾气汤:熟地,山药,山萸肉,党参,五味子各 40g,泽泻,茯苓,丹皮,补骨脂各30g,桂枝20g,附子 15g,水煎候温,1次灌服,每天1剂,连用3剂. 3病例介绍3.1病例1本镇1头黄牛,1996年 11月就诊,该患牛咳嗽已一个多月,日轻夜重,食欲减 少,用大量的青链霉素,鱼腥草等药治疗不见好转,经 检查:患牛毛焦体瘦,精神不振,食欲差,咽喉特敏感, 用手触诊干咳连声,不流鼻涕不喘气,口津少,舌色淡 红,耳鼻稍凉,鼻镜无汗,肺泡音粗厉,粪干少.诊为虚 热型的劳伤咳嗽,先用固肺汤加党参,白术,茯苓,甘 草,炙黄芪治疗,每天1剂,连用3剂.3天后复诊,咳嗽 减轻,食欲增加.后改用百合固金汤加大青叶,桔梗,马 兜铃,冬花,1天1刺,连用2刺,7天后追访已痊愈,食 欲正常,咳嗽停止.
3.2病例2本镇1头3岁水牛,2000年8月4日发 病,3天后求诊:主诉已请村兽医治疗3天,用大量的抗 生素治疗不见好转.检查,患牛精神沉郁,食欲减少;咳 声宏亮,呼吸喘促,呼气长吸气短,鼻孔扇张明显,喘气 ;鼻流脓涕,听诊:肺泡音很弱,气管音明显,干 性-妙音;耳鼻温热,粪便干燥,口色红,津液少而粘,脉 细放,诊为肾阳虚型的喘症(属大叶性肺炎)即实喘,用 蛤蚧汤治疗,继续配合抗生素注射,连续用药7天,恢 复正常,2个月后回访未见复发.
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