侧柏叶的功效与作用

侧柏叶的功效与作用 侧柏叶为柏科植物侧柏的嫩枝叶。全年均可采收，以夏、秋季采收者为佳。剪下大枝。干燥后取其小枝叶，扎成小把，置通风处风干，阴干，不宜曝晒。 生用或炒炭用。 【药性】苦、涩，寒。归肺、肝、脾经。 【功效】凉血止血，化痰止咳，生发乌发。 【应用】 1、血热出血证。本品苦涩性寒，善清血热，兼能收敛止血，为治各种出血病证之要药，尤以血热者为宜。若治血热妄行之吐血、衄血，常与荷叶、地黄、艾叶同用，均取鲜品捣汁服之，如四生丸(《校注妇人大全良方》);治尿血、血淋，配蒲黄、小蓟、白茅根;治肠风、痔血或血痢，配槐花、地榆;治崩漏下血，多与芍药同用。本品亦可用于虚寒性出血，常配伍温里祛寒之药。若配伍干姜、艾叶等，可用治中气虚寒，吐血不止，如柏叶汤(《金匮要略》);若配伍川断、鹿茸、阿胶等，可用治下焦虚寒，便血不止，如断红汤(《张氏 医通》)。 2、肺热咳嗽。本品苦能泄降，寒能清热，长于清肺热，化痰止咳。适用于 肺热咳喘，痰稠难咯者，可单味运用，或配伍贝母、制半夏等同用。 3、脱发、须发早白。本品寒凉入血而祛风，古谓能“补阴”(《本草衍义补遗》)、“黑润鬓发”(《日华子本草》)，故有生发乌发之效，适用于血热脱发、须发早白。如《孙真人食忌》以本品为末，和麻油涂之，治头发不生;《千 金方》以生柏叶、附子研末，猪脂为丸，入汤中洗头，治脱发。 【用法用量】煎服，10,15g。外用适量。止血多炒炭用，化痰止咳宜生用。 【现代研究】 1、化学成分:侧柏叶中含挥发油0.26%，油中主要成分为α-侧柏酮、侧柏烯、小茴香酮等;其它尚含黄酮类成分，如香橙素、槲皮素、杨梅树皮素、扁 柏双黄酮等;叶中还含钾、钠、氮、磷、钙、镁、锰和锌等微量元素。 2、药理作用:侧柏叶煎剂能明显缩短出血时间及凝血时间，其止血有效成分为槲皮素和鞣质。此外，尚有镇咳、祛痰、平喘、镇静等作用。体外实验 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 明，本品对金黄色葡萄球菌、卡他球菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、白喉杆菌等均 有抑制作用。 【药理作用】提取物对小鼠有镇咳(氨水法)、祛痰(酚红法)作用。对其有效成分进行了分离，所含之醇性皂甙祛痰作用较强，其镇咳成分可能为一种酚性甙。对豚鼠的致喘无明显保护作用(组织胺喷雾法)，但能舒张豚鼠离体气管平滑肌，并可部分阻断乙酰胆碱的作用，不能解除乙酰胆碱之致痉作用。叶中所含之黄酮250毫克,公斤腹腔注射有明显镇咳作用，200毫克,公斤腹腔注射及1000毫克,公斤口服有明显祛痰作用。叶中的有效部分提取物?号(醋酸乙酯提取物)250毫克,公斤腹腔注射有明显镇咳作用，100及200毫克,公斤有明显 祛痰作用。 可协同戊巴比妥钠之麻醉作用，明显减少动物之自主活动，故有中枢镇静作用。此外，可舒张离体肠段平滑肌，且可明显解除组织胺与乙酰胆碱所致肠痉挛，事先给予则可阻断两者之致痉作用。还可明显扩张兔耳血管，降低血压(麻 醉猫)。 醇浸剂(1:180000)在试管中对结核杆菌的生长有抑制作用，较水煎剂强1800倍，且与异烟胼有协同作用。对肺炎球菌、卡他球菌有抑制作用。侧柏叶、小叶冬青复方对肺炎欢球菌、流感杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎杆菌及甲型链球菌等也有抑制作用。侧柏叶煎剂1:40对京科68-1型病毒有抑制作用。其中所含之侧柏酮在其对动物无害的剂量(1,10毫克,公斤)时，既不影响大鼠的自发活动，也不改变其后天学得的行为(只是使此种行为更加协调)，很大剂量也不影响大脑皮层的呼吸活动。小白鼠口服60克,公斤，观察72小时，未见死亡，腹腔注射水煎剂半数致死量为15.2克,公斤，水煎剂醇沉淀后的制剂则为30.5 克,公斤，毒性不大。 【炮制】侧柏叶:拣净杂质，揉碎去梗，筛净灰屑。侧柏炭:取净侧柏叶， 置锅内用武火炒至焦褐色，存性，喷洒清水，取出，晒干。 【古籍摘要】 1、《名医别录》:“主吐血、衄血、血痢、崩中赤白。轻身益气，令人耐 寒暑，去湿痹，生肌。” 2、《本草汇言》:“侧柏叶，止流血，去风湿之药也。凡吐血、衄血、崩血、便血，血热流溢于经络者，捣汁服之立止。凡历节风痱周身走注，痛极不能转动者，煮汁饮之即定。惟热伤血分与风湿伤筋者，两病专司其用。但性味苦寒多燥，如血病系热极妄行者可用，如阴虚肺燥，因咳动血者勿用也。如痹 病系风湿闭滞者可用，如肝肾两亏，血枯髓败者勿用也。” 3、《本草求真》:“服此大能伐胃。虽有止血凉血之功，而气味与血无情，不过仗金气以制木，借炒黑以止血耳。《名医别录》称为补益，似属未是，但 涂烫火伤损，生肌杀虫，灸罨冻疮，汁染须发最佳。” 【临床应用】 1、治疗急、慢性细菌性痢疾 将侧柏叶晒干或焙干后研成粗末，加入18,的酒精，以浸漫药粉为度，浸泡4昼夜，滤取浸液。每次50毫升(儿童酌减)，日服3次，7,10天为一疗程。共治114例，治愈100例，治愈率87.7,。实验证明，本浸剂有较好的抑 菌或杀菌效果。如经煮沸、高压消毒，或加防腐剂，则会影响疗效。 2、治疗慢性气管炎 取侧柏叶3700克，水煎浓缩成1:2的稠膏;另用侧柏叶300克研成细粉，拌入稠膏中，烘干，压制成片，每片重0.5克。每日3次，每次4片，饭后服，连服10天为一疗程。或用侧柏叶、鼠曲草(即佛耳草)各1.5两，制成片剂，一日分三次饭后服，连服10天为一疗程。疗效:?单纯型:用单味片剂治疗538例，近期控制28例(5.2,)，显效70例(13,);复方片剂治疗395例，近期控制1S例(3.8,)，显效54例(13.7,)。?喘息型:用单味片剂治疗179例，近期控制7例(4,)，显效37例(20.6,);复方片剂治疗235例，近期控制6例(2.3,)，显效29例(12.3,)。副反应有上腹部不适、腹胀、恶心、呕吐、胃纳不佳、咽干、头晕等，不需处理，短时间内能自行消失。少数病员曾出现皮疹瘙痒或眼睑、面部、下肢浮肿，可能系药物过敏反应，停药 后即自行消失。 3、治疗肺结核 ?静脉点滴:100,侧柏叶注射液20,30毫升加入10,葡萄糖溶液150毫升中，1小时左右滴完;?静脉注射:100,侧柏叶注射液20,30毫升加入10,葡萄糖溶液30毫升中，15分钟左右注射完毕。64例患者经治1个月以上，临床治愈9例，显著好转6例，好转32例，无变化12例，恶化5例。疗程一般为2个月，对新鲜结核病灶和浸润期疗效较好，对陈旧性结核及厚壁纤维空 洞型疗效较差。应用过程中未见毒性反应。 4、治疗百日咳 用新鲜侧柏叶(连幼枝)1两，加水煎成100毫升，再加蜂蜜20毫升。如 用干品，则每两煎成150毫升。 5、侧柏散(《大同方剂学》)治内损吐血下血，皆因饮酒太过，劳伤于内或气血妄行，其出如涌泉，口鼻皆流，须臾不救等症:侧柏叶、人参、荆芥穗各30g。上为末，每服9g，入飞罗面6g，开水调稀糊，吞入。方中侧柏叶凉血 止血，为君药。 6、断红丸(《大同方剂学》)治阳虚脏腑，久而肠风痔疾，下血不止，或缩下太多，面色萎黄，日渐羸瘦等症:侧柏叶(炒)、川续断、鹿茸(醋煮)、附子(炮)、黄芪、阿胶、当归(酒浸)各30g，白矾(枯)15g。上为细末，醋煮米糊为丸，如梧子大，每服70丸，米饮下。方中侧柏叶凉血止血，为君药。 7、侧柏理中汤(《张书青医案精华》)治失血:侧柏叶15g，大熟地12g，生于术9g，炮姜炭6g，生炙草6g，热童便(冲)一杯。水煎，每服一剂，分 2次服。方中侧柏叶凉血止血，为君药。 炮制方法 1、侧柏叶:拣净杂质，揉碎去梗，筛净灰屑。 2、侧柏炭:取净侧柏叶，置锅内用武火炒至焦褐色，存性，喷洒清水，取 出，晒干。 剂型 药理作用 1、镇咳作用 本品煎剂的醇沉部份、醇提取液10g,kg及其提取物黄酮250mg,kg腹腔注射，对小鼠由SO2所致的咳嗽，均有镇咳作用，石油醚提取物，乙醚析出物及酚性物对小鼠氨薰法所致咳嗽;均有显著的镇咳作用。电刺激猫喉上神经 实验表明，具有明显的镇咳作用，故其作用部位可能在中枢。 2、祛痰作用 小鼠酚红排泌法证明，本品醇提取液、石油醚提取物或醇沉淀物等，均有明显的祛痰作用。近年来分及一种祛痰有效成分异海松酸。但煎剂的醇沉部份对大鼠则未见气管分泌物明显增加。本品石油醚提取物，能增加家兔呼吸道排泌酚红的作用，在切断两侧迷走神经后，仍有祛痰作用，故认为其作用可能不是通过神经反射所致，但侧柏叶石油醚的提取物，对鸡毛管纤毛运行印度油墨的速度并无明显影响。初步认为本品的祛痰方式可能主要是对支气管粘膜的直 接作用。 3、平喘作用 本品煎剂醇沉后部份，对小鼠及豚鼠离体气管平滑肌均有松弛作用，并有部份阻断乙酰胆碱的作用。进一步的实验发现其有效部份主要在醋酸乙酯提取部份，但对豚鼠组胺性哮喘无明显保护作用。此外，本品对大鼠气管一肺组织 呼吸有降低组织耗氧量的作用。 4、止血作用 用小鼠测定出血时间及用兔毛细血管法进行凝血试验，均证明侧柏叶煎剂对小鼠出血时间及兔凝血时间均有明显缩短，显示有一定止血作用。但侧柏炭 的凝血作用则比生品略差。 5、镇静作用 本品煎剂能显著减少小鼠自发活动和延长戊巴比妥钠的睡眠时间，但对咖啡因所致惊厥无拮抗作用。而侧柏酮10mg,kg长期应用后，既不影响大鼠的自发活动，也不改变其条件行为，但仅使其活动协调得更好。甚至于侧柏酮经 大剂量给药时，也不影响大脑皮层的组织呼吸。 6、对循环系统的影响 本品煎剂醇沉淀后的部份给麻醉猫静脉注射或灌胃，均可使血压轻度下 降，并对离体兔耳血管也有扩张作用。 7、抗菌作用 本品煎剂在试管内，对金黄色葡萄球菌、卡他球菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、白喉杆菌、乙型链球菌、炭疽杆菌等均有抑制作用，本品水浸剂1:100或其醇浸剂1:180，000时，对结核杆菌有抑制作用，且和异烟肼有协同作用，但另有报告却认为无效。侧柏叶煎剂(1:40)对流感病毒京科68-1.疱疹病毒均有抑制 作用。 8、其它作用 本品煎剂醇沉后部分60g,kgl次给药或30g,kg每天1次，连续3天，均对大鼠肾上腺维生素C含量无明显影响，表明它的作用和垂体-肾上腺皮质功 能无关。煎剂醇沉后部份对豚鼠离体肠段呈明显的舒张作用。 药理学 侧柏酮在其对动物无害的剂量(1-10mg/kg)时，既不影响大鼠的自发活动，也不改变其后天学得的行为(只是使此种行为更加协调)，很大剂量也不影响大脑皮层的呼吸活动。小白鼠口服60g,kg，观察72小时，未见死亡，腹腔注射水煎剂半数致死量为15.2g/kg，水煎剂醇沉淀后的制剂则为30.5g/kg，毒性不大。小鼠灌胃侧柏叶煎剂60g,kg，观察72小时、未见死亡;小鼠腹腔注射急性LD50为15.2g,kg，水煎剂经醇沉后部份小鼠腹腔注射LD50为30.5g,kg;表明水煎剂经醇沉后，毒性就明显降低。侧柏叶的石油醚提取物灌胃对小鼠的LD50为2964mg,kg;大白鼠分别从相当临床剂量的20倍(即24g,kg)和40倍剂量(48g/kg)的煎剂连续灌胃6周，除动物活动减少，食量比对照组稍有减少 外，对生长、肝功能、血象及病理检查均有明显影响。 药物配伍 配白芍:凉血止血，清热;配干姜炭:凉血止血，温中。配生地:凉血止血，清热止津;配蒲黄:止血行血，敛阳养血;配黄连:凉血止血，清热泻火。 药性 苦;涩;性微寒 归经 肺;肝;大肠经 功效 凉血止血;止咳祛痰;祛风湿;散肿毒 功效分类 凉血止血药;祛风湿药 主治 治咯血;吐血;衄血;尿血;血痢;肠风下血;崩漏不止;咳嗽痰 多;风湿痹痛;丹毒;痄腮，烫伤。 用法用量 内服:煎汤，6-15g,或入丸、散。外用:适量，煎水洗，捣敷或 研末调敷。 用药禁忌 《药性论》:与酒相宜。《本草述》:多食亦能倒胃。 不良反应及治疗 选方 十灰散《十药神书》;柏叶汤《金匮要略》;四生丸《妇人良方》; 槐花散《本事方》;双柏散《经验方》 【附方】 ?治吐血不止:柏叶、干姜各三两，艾三把。上三味，以水五升，取马通 汁一升，合煮，取一升，分温再服。(《金匮要略》柏叶汤) ?治忧恚呕血，烦满少气，胸中疼痛:柏叶捣罗为散，不计时侯，以粥饮 调下二钱。(《圣惠方》) ?治鼻衄出血数升，不知人事:石榴花、柏叶等分。为末，吹鼻中。(《普 济方》) ?治小便尿血:柏叶，黄连(焙研)。酒服三钱。(《济急仙方》) ?治蛊痢，大腹下黑血，茶脚色，或脓血如靛色:柏叶(焙干为末)、黄 连。二味同煎为汁服之。(《本草图经》) ?治小儿洞痢:柏叶煮汁，代茶饮之。(《经验方》) ?治痔、肠风、脏毒、下血不止:柏叶烧灰调服。(《百一选方》) ?治肠风、脏毒，酒痢，下血不止:嫩柏叶(九蒸九晒)二两，陈槐花一两(炒半黑色)。上为末，炼蜜丸，梧桐子大。每服四、五十丸，空心温酒下。 (《普济方》侧柏散) ?治妇人月水久不断:芍药、柏叶(炙)各一两。上二味，粗捣筛。每服三钱匕，水、酒各半盏，煎至七分，去滓温服。(《圣济总录》芍药汤) ?治历节风痛，痛如虎咬，走注周身，不能转动，动即痛极，昼夜不宁:侧柏叶五钱，木通，当归、红花、羌活、防风各二钱。水煎服。(《本草切要》) ?治风痹历节作痛:侧柏叶煮汁，同曲米酿酒饮。(《纲目》柏叶酒) ?治大人及小儿汤火伤:侧柏叶，入臼中湿捣令极烂如泥，冷水调作膏，涂敷于伤处，用帛子系定，三，二日疮当敛，仍灭瘢。(《本草图经》) ?治高血压:侧柏叶五钱。切碎，水煎代茶饮，至血压正常为止。(《江 苏省中草药新医疗法展览资料选编》) ?治深部脓肿:侧柏叶一两，白矾五钱，酒一两。先将侧柏叶捣碎，又将白矾细粉置酒中溶化，再将侧柏叶倒入酒内和匀，调敷患处，每日换药二次。 (《江苏省中草药新医疗法展览资料选编》) ?治流行性腮腺炎:扁柏叶适量，洗净捣烂，加鸡蛋白调成泥状外敷，每 天换药二次。(《草医草药简便验方汇编》) ?治鹅掌风:鲜侧柏叶，放锅内水煮二、三沸，先熏后洗，一日二、三次。 (《河北中医药集锦》) 各家论述 1、《本草衍义补遗》:柏叶，补阴之要药，其性多燥，久得之，大益脾土， 以滋其肺。 2、《本草经疏》:侧柏叶，味苦而微温，义应并于微寒，故得主诸血崩中赤白。若夫轻身益气，令人耐寒暑，则略同于柏实之性矣。惟生肌去湿痹，乃 其独擅之长也。 3、《本草汇言》:侧柏叶，止流血，去风湿之药也。凡吐血、衄血、崩血、便血，血热流溢于经络者，捣汁服之立止;凡历节风痱周身走注，痛极不能转动者，煮汁饮之即定。惟热伤血分与风湿伤筋脉者，两病专司其用。但性味苦寒多燥，如血病系热极妄行者可用，如阴虚肺燥，因咳动血者勿用也。如痹病 系风湿闭滞者可用，如肝肾两亏，血枯髓败者匆用也。 4、《药品化义》:侧柏叶，味苦滋阴，带涩敛血，专清上部逆血。又得阴 气最厚，如遗精、白浊、尿营涩痛属阴脱者，同牛膝治之甚效。 5、《本经逢原》:柏叶，性寒而燥，大能伐胃，虽有止衄之功，而无阳生之力，故亡血虚家不宜擅服。然配合之力，功过悬殊，如《金匮》柏叶汤，同姜、艾止吐血不止，当无此虑矣。若《济急方》同黄连治小便血;《圣济总录》同芍药治月水不断，纵借酒之辛温，以行苦寒之势，但酒力易过，苦寒长留， 每致减食作泻，瘀积不散，是岂柏叶之过欤,。 6、《本草求真》:侧柏叶，《别录》称为补益，似属未是，但涂汤火伤损、 生肌杀虫，炙罨冻疮最佳。 7、《名医别录》:主吐血、衄血、痢血、崩中赤白。轻身益气，令人耐寒 暑，去湿痹，生肌。 8、《药性论》:止尿血，能治冷风历节疼痛。 9、《日华子本草》:炙冻疮。 10、《本草图经》:杀五藏虫。 11、《本草正》:善清血凉血，去湿热湿痹，骨节疼痛。捣烂可敷火丹， 散痄腮肿痛热毒。 12、《生草药性备要》:散血敷疮，同片糖捶敷。亦治跌打。 13、《医林纂要》:泄肺逆，泻心火，平肝热，清血分之热。 14、《岭南采药录》:凉血行气，祛风，利小便，散瘀。 考证 出自《药性论》。《本草纲目》:柏有数种，入药惟取叶扁而侧生者，故曰扁柏。其树耸直，其皮薄，其肌腻，其花细琐，其实成丛，状如小铃。霜后四裂，中有数子，大如麦粒，芬芳可爱。柏叶松身者，桧也。松叶柏身者，枞 也。松桧相半者，桧柏也。峨眉山中一种竹叶柏身者，谓之竹柏。 药物应用 鉴别 1、侧柏叶生用，长于凉血而止血热妄行;炒炭则能止血。 2、在止血方剂中，无论寒热吐血，都可佐用侧柏叶。治因寒吐血，则与干姜同用，如《金匮要略》柏叶汤;治因热吐血，则与生地同用，如类方四生饮。 3、侧柏叶与地榆，均为收涩凉血止血药，常用于热性出血。但地榆较侧柏 叶收涩性强，并能解毒，为治烧伤、疮疡溃烂要药。