nullnull麻疹病毒麻疹病毒生物学特性
传播途径
临床症状
防治
措施
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null麻疹病毒是引起麻疹急性传染病的病原体。一.定义:null二.形态与结构 形态:
麻疹病毒呈球状,内核为单链RNA,螺旋对称,有包膜,其上含血凝素。 结构内核:核糖核酸(RNA)外膜:糖蛋白和脂肪 包膜:表面有小突起物,即血凝素(HA) 和血溶素(HL) null麻疹病毒结构示意图null直径约90-120nm三.特点三.特点 麻疹病毒只有1个血清型,在自然条件下,其抗原性较稳定。 对一般消毒剂如福尔马林、过氧乙酸、乳酸、乙醚等均较敏感,福尔马林可破坏其感染力,但不能改变补体固定活性。 麻疹病毒对β、γ射线和紫外线敏感。 麻疹病毒对热比较敏感,却能耐受低温和干燥。 麻疹病毒的生存需依靠活的细胞,当麻疹病毒离开其赖以生存的细胞后,其生活力特别是传染性仅能维持很短时间。传播途径传播途径 麻疹作为一种呼吸道疾病,麻疹病毒通常在咽喉后部细胞以及肺细胞中生长。 null传播途径;
主要经呼吸道传播,在讲话、咳嗽、打喷嚏时,病毒可藉飞沫小滴散布到周围空气中造成传播。null 人类为其唯一自然宿主。 急性患者为本病最重要的传染源。 凡未患过麻疹或未接受过麻疹疫苗者均为易感者。
临床症状临床症状null一般为10~14天,在鼻咽局部黏膜快速繁殖,同时有少量病毒侵入血液;有轻度体温上升。第一步——潜伏期null实际上是病毒大量进入血液循环的阶段,一般为3~4天。病人表现类似上呼吸道感染症状 。第二步——前驱期(疹前期)null多在发热后3~4天,体温可突然升高至40℃~40.5℃,并出现皮疹,红色斑丘疹始见于耳后、颈部,24小时内向下发展,遍及面部、躯干及上肢,第3天皮疹累及下肢及足部。 第三步——出疹期 null 出疹3~4天后,皮疹开始消退,消退顺序与出疹时相同;在无并发症发生的情况下,食欲、精神等其他症状也随之好转。疹退后,皮肤留有糠麸状脱屑及棕色色素沉积,7~10天后痊愈。第四步——恢复期null临床特点为;发热流涕眼结膜炎咳嗽粘膜疹皮疹null (一)喉、气管、支气管炎
(二)肺炎
(三)心肌炎
(四)神经系统 1、麻疹脑炎
2、亚急性硬化性全脑炎
3、格-巴综合征、偏瘫、大脑血栓性静脉炎和球后视神经炎
(五)结核病恶化
(六)营养不良与维生素A缺乏症 null防治措施(三)保护易感人群:
1.被动免疫: 在接触麻疹后5天内立即给于免疫血清球蛋白0.25ml/kg,可预防麻疹发病;被动免疫只能维持8周,以后应采取主动免疫措施。
2.主动免疫:采用麻疹减毒活疫苗是预防麻疹的重要措施,其预防效果可达90%。 (一)管理传染源:早期发现患者,早期隔离。 (二)切断传播途径:病人衣物应在阳光下曝晒;病人曾住房间宜通风并用紫外线照射。null