肿瘤患者的医患沟通技巧

中国现代药物府用2008年12月第2卷第24期ChinJModDrugAppl，Dec2008，Vo1．2，No．24·205·到轻松、舒适。按时房，调整病室的温度、湿度和光线，减少经常深入病房，了解患者的困惑，及时解决问题，把监护设备外界对视、听、触等感觉器官的刺激。对不用的仪器暂时移对患者造成的伤害减少到最低限度，使患者得到更好的护理走，为患者提供良好的生活空间，定时给予晨晚间护理，协助与照顾，是医护人员义不容辞的责任。患者入睡，鼓励患者养成正常的睡眠周期，有利于健康恢复。参考文献2．4及时更换电机片每日按时更换电极，在更换时用温湿纱布擦净粘贴部位皮肤并略移动电极粘附的位置，以免过[1]曾熙嫒，徐润华．护理学进展．国家级继续教育项目系列教材度刺激皮肤引起不适。除上述方法外，每日更换电极2次，第2靼，2001：8．并于更换时在电极粘贴部位涂以皮炎平霜或皮康霜，以减轻[2]陈素坤．临床心理护理指导．科学技术出版社，2000：207-217．[3]杨菊贤．心血管疾病与焦虑心理的躯体化表现．心血管病进展过敏症状。杂志，2001，22(1)：53-57．2．5加强护理人员的业务素质为了提高护理人员的知识层[4]钟就娣，辛明珠，张小萍．ICU噪音对危重病人的不利影响及次，鼓励护理人员利用业余时间积极参加不同形式的学习护理对策．护理研究，2005，2：50-51．班，学习专业知识，掌握各种仪器的应用及简单维修处理。[5]马敏．护理干预减轻重症监护室环境对病人的影响．护理学杂总之，监护设备对患者造成的伤害及影响是客观存在志，2003，18(3)：181．的，也是可以避免的。护理人员在工作中应加强病房管理，肿瘤患者的医患沟通技巧杨黛蒂【摘要】肿瘤患者医患沟通时应遵循个体化的原则，掌握一定的沟通技巧，做到尊重、同情、耐心，医患互相配合，争取最大疗效。【关键词】肿瘤患者；医患沟通；技巧在医疗活动中，良好的医患关系是保证医疗服务质量的家属更需沟通的技巧。首先在诊断明确后应及时与家属沟基础。建立良好的医患关系有利于医疗工作的顺利开展，有通，再根据患者的心理状况，决定谈话的深浅，选用贴近患者利于改善患者的心理环境和情绪反应。而医患沟通是建立的语言，多鼓励，多解释，逐步让患者树立战胜疾病的信心，良好的医患关系的前提，尤其是肿瘤患者，与一般的患者相有目的地让患者正确认识疾病，消除顾虑，积极配合治疗，争比，肿瘤患者在其疾病诊治过程中，面临着特殊的心理和伦取最佳疗效，与医生携手努力，战胜疾病，同时重要的必要的理问题，更希望医务人员与之进行更多的沟通、交流。面对沟通应及时在病程中 记录 混凝土 养护记录下载土方回填监理旁站记录免费下载集备记录下载集备记录下载集备记录下载 。这一特殊群体，在进行医患沟通时应掌握一些沟通的技巧和3诊治活动中的医患沟通方式。肿瘤的治疗是一个系统的工程：包括手术、放疗、化疗、1初入院患者基本情况的了解生物靶向及中西医结合治疗。如何综合治疗，应遵循个体化在本院就诊的肿瘤患者，有刚刚诊断来院就诊的新患的原则，根据病情的不同向患者推荐自己认为对他来讲是最者，有手术后进一步治疗的老患者，亦有在外院诊治过的患合适的方法，这就需要患者对医生产生充分的信任感，使之者。不同类型的患者其心理活动、对病情的了解程度、治疗相信医生的建议对他来讲是最好的。事实上，医患关系是一 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 的认同程度都不尽相同，作为医者在第一次与患者见面种“生命相托”的特殊关系，患者对医生的信任是医患关系得交谈时，首先应了解患者的近况，专注地倾听患者及家属的以建立的前提与基础J，肿瘤的治疗过程，需要患者的密切叙述]，以了解患者对病情知道多少，期望值是什么，承受能配合。患者对医生失去应有的信任，必然影响医患之间进行力如何，对疾病治疗知情程度有多少。为此，本院自行编制坦诚的沟通，容易产生歧义、误解。在医患沟通中，医务人员 设计 领导形象设计圆作业设计ao工艺污水处理厂设计附属工程施工组织设计清扫机器人结构设计 了问卷调查表，内容为肿瘤的一些基本常识性的问题，要坚持“以人为本”的原则，善解人意，尊重和关爱患者，尊重对每个初人院的患者采用无记名方式，并由愿意填写的患者患者的个人隐私。对诊疗过程中某些重要的手术、特殊的检本人或家属填写，通过调查可以了解医患双方对疾病所存在查、某个诊疗方案的确定等，都要及时、有效地加强与患者之的认知差异，从而针对不同的认知行为进行针对性沟通。任间的沟通，详细说明情况，争取患者的理解和配合。同时医何患者刚入院时，由于疾病的折磨，患者不同程度地存在恐生应听取患者及家属的意见和建议，耐心和细致地回答患者惧心理，精神负担较重，希望得到医生的同情和安慰，因此往和家属提出的问题，在保证诊疗效果的前提下，在医疗技术往对医生的举止言谈十分敏感。医生在询问病情时，态度要允许的范围内，选择给患者收益最大、痛苦最小的诊疗手段，和蔼、言语要亲切、音调要恳切、提问简明扼要、通俗易懂，使增强他们对疾病治疗的信心。患者增强信心和感到温暖，缓解患者的恐惧心理，有利于尽4肿瘤患者出院及康复期医患沟通快地取得患者及家属的信任和理解。为诊疗工作顺利开展许多肿瘤患者被问及出院后的康复治疗是一个空白，其打下基础。实，癌症患者通过康复治疗，调整恢复受创伤的生理机能，特2入院后知情同意沟通别是免疫机能改变机体内利于肿瘤生长的小环境，可以有效肿瘤患者是一个特殊的群体，诊断确定后对患者及家属地巩固疗效，预防复发和转移。①应帮助患者树立战胜癌症是一个重大的精神刺激，不仅给患者生理上带来巨大伤害，的坚强信心，保持乐观的情绪；②应注意均衡饮食，合理进同时心理上和精神上也带来严重的创伤。患者及家属会食，保证各种营养物质的需求；③应生活有规律，坚持适当的产生应急失调，表现在对疾病过度夸大，出现惊恐不安、紧体育锻炼；④坚持定期复查和治疗；⑤积极参加癌症康复俱张、焦虑，甚至万念俱灰，丧失生活的信心；或者表现在故意乐部，注意康复期的心理治疗，使患者科学地对待康复期，延疏忽疾病，认为医生夸大疾病事实，对医生产生不信任感，甚长生命。至敌对情绪。故如何将病情正确、合理、通俗地告知患者或医患沟通最重要的是医护人员的态度，医生必须诚恳，平易近人，有帮助患者减轻痛苦和促进康复的愿望和动机。作者单位：214200宜兴市肿瘤医院同情患者的境遇，理解他们的内心感受，避免使用刺激对方·206·中国现代药物应用2008年12月第2卷第24期ChinJModDrugAppl，Dec2008，Vo1．2．No．24情绪的语气、语调、语句；避免压抑对方情绪，刻意改变对方的控制感，增强战胜疾病的心理，以及改善心理调节，从而的观点；避免过多使用对方不易听懂的专业词汇；避免强求有利于疾病的救治和医学的发展。对方立即接受医生的意见和事实。用亲切平易的语言和呵参考文献护的情态探讨医疗问题，尤其医务人员要善于倾听，这是获取患者相关信息的主要来源。医生必须尽可能耐心，专心和[1]张虹妍，李清华．患者及家属的心理因素在医疗纠纷中的影关心地倾听患者的诉述，不可唐突地打断患者的谈话，并随响．中华医学写作杂志，2004，11(2)：36-37．时有所反映，如变换表情和眼神，点头作“嗯、嗯”声，或简单[2]邹建军．影响癌症患者情绪及生活质量的因素研究．中国肿地插一句“我听清楚了”等等，让患者能感受到医生是在关心瘤，2006，15(11)：719-722．[3]李殿富，张铁山．医患沟通的障碍．中国医院管理，2005，25他、同情他、爱护他，取得医患见的相互理解，使患者能够积(9)：55-56．极主动地配合治疗，使治疗效果得到显著改善。【4]冯慕虹．加强医患沟通提高服务质量．中国医药导报，2006，23医患沟通是规范医疗行为，提高医疗服务质量的重要部(3)：60．分，癌症患者本来就是一个特殊的群体，更需要有人关心他、[5]TseCY，ChongA，FokSY．Breakingbadnews：aChineseperspec·理解他、安慰他，通过良好的医患沟通达到帮助患者完成对tive．PalliativeMedicine，2003，17(4)：339-343．癌症的心理适应过程。帮助减轻患者对疾病的恐惧、焦虑和对未来的不确定感，同时增加患者对治疗的满意度，对疾病加强一次性注射器、输液器的使用及用后管理探讨张结【关键词】医疗用品；正确使用；用后管理一次性输液器、注射器以其简便实用，易于保存而被广绝对不能用于临床。泛用于临床，但它的使用及管理是医院感染管理中很重要的热原监测：热原监测是为一次性医疗用品把关的重要环一部分。随着现代医学理论与技术的发展和提高，医院感染节，所以需要更换厂家时，还要做热原的监测。热原也称发问题日益突出，直接影响医疗护理质量。而一次性注射器、热物质，指微量既能引起超恒温动物体温异常升高的一类物输液器的使用，用后的管理不当又是造成医院感染的重要因质的总称。微生物性热原是引起临床热原反因的主要原因。素之一，给患者、医院造成不必要的痛苦和经济负担，危害医主要来源于微生物的代谢产物。人对热原最敏感，0．001院环境，甚至造成社会环境污染。本院为提高医疗护理质mkg就可以引起人体发热，故凡用于注射加药的注射器，量，避免医源性院内感染的发生，保证一次性输液器注射器输液器具必须进行热原监测。热源监测方法：卫生部(88)卫安全可靠的应用临床，多年来从采购、供应、回收、运送、废物医字第6号文件“关于消毒供应室验收标准的通知”规定：热的保存进行了一系列的规范管理工作，收到了很好的效果。原检测即细菌内毒素检测，应用鲎实验法即利用一种低温海现介绍如下。洋动物鲎的白细胞溶解物(鲎试制)与细菌内毒素(热原)发1加强培训。增强医护人员法律责任意识生蛋白凝固反应，从而检测出内毒素的一种实验方法。由主管院长、感染办公室具体负责，根据国家卫生部《医要求用于热源检测所应用的物品：棉签、纱布类要高压院感染管理规范》中一次性医疗用品管理要求，制定了一次灭菌，注射器(玻璃)针头、试管、镊子等置于烤箱中180度干性医疗用品采购验收、使用、管理一系列规章 制度 关于办公室下班关闭电源制度矿山事故隐患举报和奖励制度制度下载人事管理制度doc盘点制度下载 。定期组烤2h，以达到去热原处理。检测操作前柴外线消毒质检室，织医护人员学习相关法律知识和有关安全防护专业技术，使操作中严格掌握无菌操作原则，以防污染样品出现假阳性反广大医务人员进一步增强了法律责任意识，在一次性医疗用映。结果判定：每批产品分别检测5一lO支，检测结果阴性品的采购、使用、回收、管理过程中，做到专人负责、层层落为无热源产品，上报院感染办审核批准后方可投人临床实。感染办随时深入各科室监督指导，从而保证了一次性医使用。疗用品安全、正确地应用于临床。4储存、保管与发放2严格把住注射器、输液器的质量关经以上检测合格的输液器，注射器批量购进后存放于供一次性医疗用品的采购工作是监管工作的重要环节，而应室专用的一次性医疗用品库内，室内要干燥、通风、清洁，各类厂家的选择更是质量保证的关键。为保证一次性医疗定时紫外线消毒。定时清拭地面、台面。物品要分类放置，用品在有效期内使用完毕，由供应室根据临床用量提出购人距地面2Ocm以上，距墙壁5cm，距屋顶50cm以上。保管计划，器械科专人负责采购，选择具有国家医疗管理局颁发过程中要避免挤压、折曲而造成漏气达不到无菌状态。的生产可证，卫生行政部门颁发的生产许可证，医疗器械产供应室及临床科室要认真执行一次性医疗用品的储存品注册证厂家的产品，并要求有厂家详细地址、名称、帐号、和发放 管理制度 档案管理制度下载食品安全管理制度下载三类维修管理制度下载财务管理制度免费下载安全设施管理制度下载 ，严格按照国家卫生部颁发的一次性医疗用批准文号，以上证件复印件经院感染办审核后存档，各卫生品使用管理条例要求，按物品出厂前后顺序有计划的发放和行政部门监督检查。使用，经常检查有效期，做好登记，保证在有效期内使用。使3质量检查用时要核对小包装上生产厂家、型号、有效期，并严格遵守无外观检查：①购人的一次性注射器输液器，由质检员负菌技术操作原则，一人一针一管，防止由操作不当造成污染责查验，产品的检验报告、生产日期、灭菌日期、灭菌方法、产引起输液反应。在使用过程中发现异常情况，立即停止使品名称、合格证、数量、使用说明书是否齐全，并存档；②查验用，留取样本，详细记录，及时报告院感染办，查找原因。内外包装是否相符，包装有无破损，标识是否清晰；③穿刺针5使用后的管理有无锈癍污渍，输液器、注射器内有无杂质和污渍，针头是否使用后的一次性输液器，注射器管理不严，将成为医院光滑，有无毛刺，各衔接部有无漏气等，如果发现质量问题，的主要污染源，因此严格按分类运送、贮存、无害化处理。对医院感染至关重要。①健全回收制度：医院感染办公室制定作者单位：132001吉林省吉林市第二中心医院了《医疗废物管理制度》下收人员职责，工作流程和防止被医