新版调查询问笔录、勘验笔录
莒县环境保护局
调 查 询 问 笔 录
时间: 年 月 日 时 分至 年 月 日
时 分 地点:
被询问(调查)人: 性别: 年龄: 民族: 职
业: 住址: 联系电话: 身份证号码: 询问(调查)人: 执法证件号码: 执法证件号码:
记录
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人:
询问(调查)人:我们是莒县环境保护局的行政执法人员,现依
法就有关情况进行调查。这是我们的《行政执法证》请查验。同时你
应如实提供有关资料、回答询问,如作虚假陈述或拒绝、阻挠调查,
将依法追究法律责任。请你配合我们的询问(调查)。你是否听清楚
了,是否申请回避,
答:
。 问:
被询问(调查)人核对无误后(签名或盖章):
年 月 日
询问(调查)人(签名): 年
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月 日 记录人(签名): 年 月 日
(共 页)
笔录续页
询问(调查)人:请你核对以上笔录,如核对无误,请你签字并按手
印;如你不识字,我们可以读给你听,如果与你说的一致,请你按手
印。 被询问(调查)人(签名并按手印): 询
问(调查)人(签名): 记录人
(签名):
(共 页)
莒县环境保护局
现场检查(勘验)笔录
时间: 年 月 日 时 分 至 年 月 日
时 分 地点:
检查(勘验)人员: 执法证件号码:
执法证件号码:
记录人: 执法证件号码: 在场人: 性别 年龄: 身份证号码: 职业: 与本案关系: 联系电话:
见证人姓名: 性别: 身份证号码: 职业: 住址:
我们是莒县环境保护局的行政执法人员,现依法就有关情况进行
———————————————————————————————————————————————
调查。这是我们的《行政执法证》请查验。同时你应如实提供有关资
料、回答询问,如作虚假陈述或拒绝、阻挠调查,将依法追究法律责
任,请你配合我们的询问(调查)。
在场人(签名或盖章): 年 月
日 见证人(签名): 年
月 日 检查(勘验)人员(签名): 年 月 日 记录人(签名): 年 月 日
(共 页)
笔录续页
在场人(签名或盖章): 年 月 日 见证人(签名): 年 月 日 检查(勘验)人员(签名): 年 月 日 记录人(签名): 年
月 日
(共 页)
2.受送达人或者他的同住成年家属拒绝接受文书的,送
或者所在单位的代
表
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到场,说明情况,在送达回证上记明拒收
见证人签名或盖章,把文书留在受送达人的住所,即视为送达
送达回证
4(受送达人下落不明,或者采用上述方式无法送达的
3(直接送达文书有困难的,可以委托其他行政机关代为
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