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13种慢性病病因、临床表现、药物治疗与预防

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13种慢性病病因、临床表现、药物治疗与预防十三种慢性病的总目录1.冠心病病因及临床表现…………………………………………………………3冠心病早期诊断………………&helli...

13种慢性病病因、临床表现、药物治疗与预防
十三种慢性病的总 目录 工贸企业有限空间作业目录特种设备作业人员作业种类与目录特种设备作业人员目录1类医疗器械目录高值医用耗材参考目录 1.冠心病病因及临床 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 现…………………………………………………………3冠心病早期诊断…………………………………………………………………4冠心病治疗用药及饮食…………………………………………………………42.慢性阻塞性肺部疾病病因………………………………………………………9性阻塞性肺部疾病临床表现……………………………………………………93.高血压概述及病因………………………………………………………………9高血压临床表现…………………………………………………………………10高血压检查及治疗………………………………………………………………114.慢性肝病病因……………………………………………………………………11慢性肝病临床表现………………………………………………………………12慢性肝病治疗用药及预防………………………………………………………125.慢性胃病总括……………………………………………………………………14胃溃疡病因及临床表现…………………………………………………………14胃溃疡诊断依据…………………………………………………………………15十二指肠溃疡病因及临床表现…………………………………………………15胃十二指肠复合溃疡病因及临床表现…………………………………………16慢性胃病治疗用药………………………………………………………………166.慢性肠炎病因及临床表现………………………………………………………20慢性肠炎治疗及自身保健………………………………………………………207.慢性肾病病因及临床表现………………………………………………………21慢性肾病治疗用药及预防………………………………………………………218.脑出血病因及临床表现…………………………………………………………23脑出血治疗及预防………………………………………………………………24脑梗塞病因及临床表现…………………………………………………………25脑梗塞药物治疗用药及预防……………………………………………………269.风湿病病因及临床表现…………………………………………………………28风湿病治疗用药及预防…………………………………………………………2810.糖尿病病因及临床表现…………………………………………………………31糖尿病治疗用药及预防…………………………………………………………3211.慢性骨关节病因及临床表现……………………………………………………34慢性骨关节治疗用药……………………………………………………………3512.皮服病病因及临床表现…………………………………………………………37皮肤病治疗用药及预防…………………………………………………………3813.慢性妇科疾病总括………………………………………………………………40子宫内膜炎病因及临床表现……………………………………………………40盆腔炎病因及诊断………………………………………………………………41慢性妇科疾病治疗用药…………………………………………………………42十三种慢性病的基本信息包括病因、临床表现、诊断、治疗、预防及愈后一、冠心病病因l、高血压2、高血脂3、糖尿病4、肥胖5、吸烟6、寒冷刺激7、不良情绪8、遗传因素9、饮食临床表现1、心绞痛:人感到了胸痛,有时伴出冷汗,持续时间一般为l~2分钟或更长,但很少超过15分钟。有的病人由于疼痛放射的缘故,其痛点并不表现在胸部,而是以牙痛、左肩痛、背痛、上腹部痛为表现形式,疼痛多在过度劳累、情绪激动或饱餐等情况下发生。2、期前收缩3、心跳缓慢:由于冠心病病人的心脏长期缺血缺氧,使心肌组织细胞发生了不同程度的变化,起搏、传导系统也受到损害。冠心病病人的心肌收缩力已经有所下降,如果心跳很慢严重影响了心脏向机体供血,病人就会感到头晕、心悸、气短、有的还会出现晕厥。4、心肌梗死:心肌梗死和心绞痛的发病基础是一样的,但性质却严重得多,心绞痛是在心脏工作量加大、对供血要求增加的情况下发生的,心肌缺血缺氧是暂时现象,几分钟即可恢复,而心肌梗死是冠状动脉持久的痉挛或闭锁所引起的心肌缺血、损伤和坏死。心肌梗死的主要表现是突然发生心前区持续性的剧烈的疼痛,严重时病人有“濒死感”,疼痛可持续数小时到数天。由于心肌梗死,心肌收缩力不足导致心脏排血量突然减少,所以心肌梗死的病人常常会出现休克而表现为面色苍白、大汗、血压下降、心律失常等。其病死率较高,是内科最危重的急症之一。 冠状动脉在完全堵塞以前往往也会发出一些警告信号,这些警告信号有的在梗塞前l~2天发出,有的甚至在梗塞前l~2周就发出了,如果我们能引起足够的重视,治疗得当,将有一半以上的病人免于发生心肌梗死,即使发生了心肌梗死,症状也较轻,预后也较好。 这些先兆信号主要有哪些内容: 一是首次发生的心绞痛或严重心绞痛发作后1个月内为危险时期。  二是原来的心绞痛发作常常有情绪改变或体力过劳的诱因,但最近的心绞痛变得在安静时或夜间发作,程度加重,疼痛范围也扩大,持续时间也延长,口含硝酸甘油不易缓解。  三是心绞痛伴有恶心、呕吐、大汗及明显的心动过缓。  四是心绞痛伴有心功能不全症状或原有的心功能不全症状加重。5、心律失常:心律失常时的心跳不是受窦房结控制的,而是由窦房结以外的心脏其他组织引起的,这种不正常的起搏点叫“异位起搏点”,由它们控制的心律称为“异位心律”,也就是心律失常。心律失常包括:早搏、心动过速、房颤等。早期诊断1、冠心病的早期症状如果您的家人及周围朋友出现以下情况时,请您提高警惕:⑴、突然出现胸骨后或左胸部疼痛;⑵、体力活动时有心慌、气短;⑶、饱餐、寒冷感到心悸或胸痛;⑷、容易出现疲劳并且有胸闷;⑸、晚上睡觉时易惊醒并感到心悸;⑹、反复发作脉搏不齐、过速或过缓。2、冠心病的诊断条件主要包括以下4个方面的内容:⑴、有典型的心绞痛发作或心肌梗死;⑵、休息时心电图有明显的心肌缺血表现或运动试验阳性;⑶、40岁以上的病人有心脏增大、心力衰竭,伴休息时心电图明显的心肌缺血表现;⑷、40岁以上的病人伴有高血压、高脂血症、糖尿病3种冠心病易发因素的其中2项者。治疗1、高血压的治疗 要提醒高血压病人的是,当您服用降压药后血压正常时千万别随便停药,以防停药后血压突然升高引起脑血管意外,要想减药必须在医生指导下调节用药并同时监测血压变化。2、高血脂的治疗 对于高血脂可适当给予药物治疗,但目前还没有非常合乎生理要求的降脂药物。现在常用的降脂药物有如下几种:⑴、安妥明:主要作用是抑制体内胆固醇合成,主要不良反应是厌食、恶心等。⑵、烟酸肌醇酯:有轻度降低血中胆固醇和甘油三酯的作用,但作用缓慢持久。⑶、降脂平:具有显著的降低血中胆固醇和甘油三酯的作用。⑷、消胆胺:主要作用是影响胆固醇吸收,以降低血中胆固醇浓度,但对甘油三酯影响不大。3、口服阿斯匹林:小剂量阿斯匹林有预防血小板聚集的作用,同时还有抑制肝内合成凝血酶原而延长出血时间的作用。  小剂量服用阿斯匹林的方法:一般是1天1次或1天2次,每次25mg或50mg均可,依个人情况而定。4、消心痛和心痛定的应用:消心痛的药理作用与硝酸甘油差不多,可直接作用于血管平滑肌,扩张冠状动脉而改善心肌缺血缺氧状态,缓解心绞痛。心痛定是钙拮抗剂的一种,心痛定在增加冠状动脉血流量的同时还可使心肌收缩力减弱,心率减慢和心肌耗氧量降低,同时对周围血管有扩张作用,使外周阻力下降,血压降低从而减轻心脏的工作负担。5、合理使用硝酸甘油:硝酸甘油被公认是治疗心绞痛最有效的药物之一,硝酸甘油可扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量,有选择地调整心肌血液供应,使缺血的心肌获得更多的血液供应,从而改善心肌缺血缺氧的状态。硝酸甘油还能扩张全身的小动脉、小静脉,减少回心血量,减轻心脏负担。硝酸甘油舌下含服可迅速缓解心绞痛的急性发作,一般舌下含服1~2分钟生效,高峰期是5~10分钟,可持续半小时。非处方心血管用药 清玄丸(痛乐神) 振源胶囊 天地仁丹 导升明羟苯磺酸钙胶囊 月见草油胶丸 尼莫地平胶丸 尼麦角林片 马来酸氨氯地平片 心达康片 通天口服液 六经头痛片 心脑康胶囊 濞康王子 复方四嗪利血平片 活血通脉片 清眩片 清血八味胶囊 蚁黄通络胶囊(脑心双葆) 通脉降脂胶囊 二十五味珍珠丸 冠心苏合丸 诺迪康胶囊 消栓通络片 诺迪康胶囊 心可宁胶囊 消栓通络片 清眩丸 吲达帕胺片 维生素E烟酸酯胶囊 银杏叶片(斯泰隆) 心可宁胶囊 双嘧达莫片 通脉冲剂 消栓通络片 降脂宁颗粒 益智康脑丸 处方心血管类 心舒乐片 心舒丸 宁心宝胶囊 罗己降压片 二十五味珍珠丸 马来酸氨氯地平片(宁立平) 通脉颗粒 降压片 银杏叶软胶囊 复方丹参片 舒心宁片 冠心苏合丸 血府逐瘀丸 人参归脾丸 人参再造丸 心脑康胶囊 精制冠心片 二十五味珊瑚丸 心得安(盐酸普萘洛尔片) 复方丹参片 脑心通胶囊 龙血竭胶囊 复方三维亚油酸胶丸 熊胆救心丹 卡托普利片 脑灵素片 消栓通颗粒 心脑康胶囊 坎地沙坦酯片 复方三嗪芦丁片 叶酸片 抗栓胶囊 心速宁胶囊 罗布麻降压片 心宁片 阿司匹林缓释片 毛冬青片 肠多糖片 珍菊降压片 血塞通分散片 川苏救心喷雾剂 苯磺酸氨氯地平片 盐酸地尔硫卓缓释片 珍菊降压片 华法林纳 尼群地平片 盐酸曲美他嗪片 盐酸普罗帕酮片 康尔心胶囊 通脉颗粒 珍菊降压片 杜仲颗粒 单硝酸异山梨酯缓释片 益心酮软胶囊 益康胶囊 乐脉片 普罗布考片 冠心丹参胶囊 心可宁胶囊 通脉颗粒 振源片 宁心宝胶囊 银杏叶软胶囊 替米沙坦片 盐酸氟桂利嗪片 甲磺酸二氢麦角碱缓释片 阿司匹林肠溶片 阿替洛尔片 曲克芦丁片 吲达帕胺缓释片 烟酸缓释胶囊 盐酸胺碘酮片 复方利血平氨苯蝶啶片 银杏叶提取物片 硝苯地平控释片 苯磺酸左旋氨氯地平片 薯蓣皂苷片 阿托伐他汀钙片 卡维地洛片 单硝酸异山梨酯片 苯磺酸氨氯地平片 盐酸氟桂利嗪胶囊 非洛地平缓释片 长春西汀片 复方脑蛋白水解物片 藻酸双酯钠片 普伐他汀钠片 复方罗布麻片 拉西地平片 吲达帕胺片 双嘧达莫片 月见草油胶丸 硝苯地平缓释片 盐酸美西律片 硝酸异山梨酯片 尼莫地平片(尼达尔) 地巴唑片 辅酶Q10片 地高辛片 复方罗布麻片 精制冠心片 盐酸氟桂利嗪胶囊 通脉颗粒 舒筋活血片 甘糖酯片 牛黄降压片 珍菊降压片 牛黄降压胶囊 心通口服液 复方三嗪芦丁片 迈之灵 盐酸普萘洛尔片 辛伐他汀片 缬沙坦胶囊 门冬氨酸钾镁片 氯沙坦钾片 复方三维亚油酸胶丸I 非诺贝特胶囊 宁心宝胶囊 脑络通胶囊 酒石酸美托洛尔片 卡马西平片 阿托伐他汀钙片 胰激肽原酶肠溶片 桂利嗪片 盐酸地尔硫卓片 硝苯地平片 吲达帕胺片 地高辛片 尼群地平片 硝酸甘油片 曲克芦丁片 复方罗布麻片(Ⅱ) 阿托伐他汀钙片 长春胺缓释胶囊 脑蛋白水解物片 吡拉西坦片 卡托普利片 盐酸贝那普利片 赖诺普利胶囊 舒胸片 定眩丸 血府逐瘀丸 清肝降压胶囊 脂脉康胶囊 盐酸氟桂利嗪胶囊 心可宁胶囊 复方丹参滴丸 可多华 养心氏片 盐酸地尔硫卓片 苯黄酸氨氯地平胶囊 硝苯地平缓释片 复方吡拉西坦脑蛋白水解物片 盐酸咪达普利片 阿司匹林肠溶片 卡托普利片 氟伐他汀钠胶囊 富马酸比索洛尔片 福辛普利钠片 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:①正常血压,收缩压≤18.64Kpa(140mmHg),舒张压≤12.1Kpa(90mmHg)。②成年人高血压,收缩压≥21.3Kpa(160mmHg),舒张压≥12.65Kpa(95mmHg)。③临界高血压,指血压介于上述二者之间。进入高血压专 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题  病因高血压病因不明,与发病有关的因素有(1)年龄:发病率有随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。(2)食盐:摄入食盐多者,高血压发病率高,有认为食盐<2g/日,几乎不发生高血压;3-4g/日,高血压发病率3%,4-15g/日,发病率15%,>20g/日发病率30%。(3)体重:肥胖者发病率高。(4)遗传:大约半数高血压患者有家族史。(5)环境与职业:有噪音的工作环境,过度紧张的脑力劳动均易发生高血压,城市中的高压发病率高于农村。临床表现按起病缓急和病程进展,可分为缓进型和急进型,以缓进型多见。一、缓进型高血压。(一)早期表现:早期多无症状,偶尔体检时发现血压增高,或在精神紧张,情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状,可能系高级精神功能失调所致。早期血压仅暂时升高,随病程进展血压持续升高,脏器受累。(二)脑部表现:头痛、头晕常见。多由于情绪激动,过度疲劳,气候变化或停用降压药而诱发。血压急骤升高。剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等(三)心脏表现:早期,心功能代偿,症状不明显,后期,心功能失代偿,发生心力衰竭。(四)肾脏表现:长期高血压致肾小动脉硬化。肾功能减退时,可引起夜尿,多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下,酚红排泄及尿素廓清障碍。出现氮质血症及尿毒症。(五)动脉改变。(六)眼底改变。二、急进型高血压:也称恶性高血压,占高血压病的1%,可由缓进型突然转变而来,也可起病。恶性高血压可发生在任何年龄,但以30-40岁为最多见。血压明显升高,舒张压多在17.3Kpa(130mmHg)以上,有乏力,口渴、多尿等症状。视力迅速减退,眼底有视网膜出血及渗出,常有双侧视神经乳头水肿。迅速出现蛋白尿,血尿及肾功能不全。也可发生心力衰竭,高血压脑病和高血压危象,病程进展迅速多死于尿毒症。高血压病分期:第一期:血压达确诊高血压水平,临床无心、脑、肾损害征象。第二期:血压达确诊高血压水平,并有下列一项者①体检、X线、心电图或超声心动图示左心室扩大。②眼底检查,眼底动脉普遍或局部狭窄。③蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度增高。第三期:血压达确诊高血压水平,并有下列一项者;①脑出血或高血压脑病。②心力衰竭。③肾功能衰竭。④眼底出血或渗出,伴或不伴有视神经乳头水肿。⑤心绞痛,心肌梗塞,脑血栓形成。检查一、确定有无高血压:测量血压升高应连续数日多次测血压,有两次以上血压升高,方可谓高血压。二、鉴别高血压的原因:凡遇到高血压患者,应详细询问病史,全面系统检查,以排除症状性高血压。治疗一、一般治疗:高血压发病与中枢神经功能紊乱有关,应注意劳逸结合,二、降压药物治疗。(一)血管紧张素转换酶抑制剂:目前应用巯甲丙脯酸、依那普利。(二)钙拮抗剂:是一组化学结构不同,作用机制也不尽相同的药物。由于抑制钙离子通过细胞膜上钙通道的内流,因而称为钙通道拮抗剂。常用药物有异搏定、硫氮卓酮及硝苯吡啶、尼群地平。(三)血管扩张剂:直接松弛血管平滑肌,扩张血管,降低血压。常用药物有:1.硝普钠。2.长压定。3.肼苯达嗪。(四)作用于交感神经系统的降压药。1.中枢性交感神经抑制药:(1)可乐宁。(2)甲基多巴。2.交感神经节阻滞剂。常用者有阿方那特,用于高血压脑病的治疗。3.交感神经节后阻滞剂。使交感神经末稍中去甲肾上腺素贮存耗竭,而达降压的目的。常用药物有:(1)胍乙啶。(2)利血平。4.肾上腺素能受体阻滞剂。(1)β受体阻滞剂;柳胺苄心定是WHO推荐的降压药。醋丁酰心安。(2)α受体阻滞剂:常用者有哌唑嗪。多沙唑嗪。(五)利尿降压药。1.噻嗪类:是应用最广的口服利尿降压药,双氢克尿噻。2.氯噻酮。3.速尿。4.氨苯喋啶。三、药物治疗原则(一)个体化:根据不同病人的病理生理特点,病程进展和并发症,而采用不同的药物不同的剂量。(二)联合用药。(三)分级治疗:对一般高血压,先用副作用少的药物,如未取得满意疗效可逐步加用一种或多种作用机制不同的药物。可考虑分级治疗。一级:利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂,可选用一种药物,一种无效可改用另一种。二级:联合用药,两种药物并用,自小量开始,有效为止,若无效转入三级。三级:联合用药,三种药物并用。四级:三级治疗效果不佳者,可换用胍乙啶或可乐宁。四、慢性肝病病因 慢性肝病涉及面广,病变也较为复杂,一、湿热郁结二、情志内伤三、劳伤虚损四、饮食失调过食油腻甘味,是导致肝病的重要因素之一。因为肥甘厚味则易积滞化热,生湿生疮。湿热困于脾胃,熏蒸肝胆,影响肝之疏泄,导致如脂肪肝等顽疾。过度饮酒,对肝脏损害尤甚,五、病理产物致病因素临床表现(一)慢性肝炎潜伏期较长,6个月到2年,起病缓慢,多在长期用药的情况下发生。轻者仅有非特异症状。重者可出现门脉高压、肝功能不全的表现。最终均可发展至肝纤维化或肝硬化。(二)慢性淤胆性肝损害临床上有长期黄疸的表现。肝、脾肿大。肝功能异常。(三)慢性脂肪肝长期应用生长激素、肾上腺皮质激素等可引起像长期饮酒所致的酒精I生脂肪肝样的病理改变和临床表现。(四)、肝血管病变药物可损伤肝脏任何一级血管,最明显的是肝静脉闭塞症。组织学以终末肝静脉支的纤维性闭塞和静脉流出路闭塞为特征。(五)肝硬化以上任何一型肝损害长期持续发展均可演变为坏死性肝硬化、脂肪性肝硬化、胆汁性肝硬化或淤血性肝硬化。治疗非处方类肝胆泌尿用药 杞菊地黄丸 麦味地黄丸 肝泰乐(葡醛内脂) 肌苷片 葡醛内酯片 肝复康丸 木香顺气丸 明目地黄丸参花消渴茶 十三味菥蓂丸 柴胡舒肝丸 普乐安胶囊 曲匹布通片(舒胆通片) 硫普罗宁肠溶片(诺宁) 壮腰健肾丸 逍遥丸马应龙安尿通胶囊消炎利胆片开郁舒肝丸 龙胆泻肝丸 处方类肝胆用药 呋塞米片谷丙甘氨酸胶囊 导赤丸 济生肾气丸 柳栎浸膏胶囊(优克龙) 肝苏颗粒 杞菊地黄丸 螺内酯片 益肝灵片 清脑降压素 杞菊地黄丸 茴香橘核丸 柴胡舒肝丸 龙胆泻肝丸 护肝片 加味逍遥丸 明目地黄丸 肝苏胶囊 维肝福泰片 金黄利胆胶囊 复方胆通胶囊 益肝灵软胶囊 五淋化石胶囊 谷丙甘氨酸胶囊 非那雄胺片 乙肝解毒胶囊 利胆排石颗粒 胆炎康胶囊 肾炎片 温肾前列胶囊 肾炎灵胶囊 肾石通颗粒 护肝片 复方磺胺间甲氧嘧啶片 酮洛芬肠溶胶囊 羟甲香豆素片 氯沙坦钾氢氯噻嗪片 复方二氯醋酸二异丙胺片 联苯双酯滴丸 爱活胆通 甲硫氨酸片 曲匹布通片 甘草酸二铵胶囊 熊去氧胆酸片 多烯磷脂酰胆碱胶囊 拉米夫定片 硫普罗宁片 复方蛋氨酸胆碱片 二羟二丁基醚软胶囊 甲磺酸培氟沙星片 阿德福韦酯片 复方二氯醋酸二异丙胺片 水飞蓟宾葡甲胺片 普适泰片 非那雄胺片 氢氯噻嗪片 盐酸坦索罗辛缓释胶囊 优克龙尿路结石治疗剂 螺内酯片 盐酸酚苄明片 金钱草颗粒 慢肾宝合剂 结石通片 阿魏酸哌嗪片 灭澳灵片 熊去氧胆酸片 肾复康胶囊 乙肝解毒胶囊 肾石通颗粒 片仔癀 泽桂癃爽片 黄芪颗粒 抑眩宁胶囊 白蚀丸 消炎利胆片 金胆片 复方胆通片 消炎利胆片 复方益肝灵片 胆乐胶囊 甘草甜素片 益肝灵胶囊 护肝片 鸡骨草胶囊 乙肝舒康胶囊 红花清肝十三味丸 桂枝茯苓丸 脑塞通丸(水蜜丸) 排石利胆颗粒 胆乐胶囊 五酯颗粒 十味蒂达胶囊 维肝福泰片 肝苏颗粒 云芝菌胶囊 清肝二十七味丸 龙胆泻肝丸 谷丙甘氨酸胶囊(烈爽) 乙肝解毒胶囊 消炎利胆片 力元益肝冲剂 鑫肝乐胶囊 肝加欣片 金胆片 胆石片 肾炎消肿片 草仙乙肝胶囊 云芝菌胶囊 当飞利肝宁胶囊 肝必复胶囊 肝喜乐胶囊(速立特) 肝速康胶囊 护肝片 慢肝养阴胶囊 护肝胶囊 胆舒宁 丽梦谷丙甘氨酸胶囊 金甲排石胶囊 乙肝扶正胶囊 林锐新 呋塞米片 强肝胶囊 盐酸特拉唑嗪胶囊 腰息痛胶囊(毒痹通) 八味小檗皮胶囊 复肾宁胶囊 盐酸芦氟沙星片 护肝片 结石通胶囊 前列舒乐胶囊(保前舒) 臌症丸 乙肝健片 复方石斛片 胆胃康胶囊 健肝灵胶囊 复方石韦胶囊 泌尿宁胶囊 益肾康胶囊 抗感胶囊 清淋颗粒(叁花柏独) 十味黑冰片丸 十三味菥蓂丸 肝络欣丸 癃闭舒胶囊 二十八味槟榔丸(淋毒康) 萘哌地尔片(坤达) 十味蒂达胶囊 非那雄胺片 肾炎消肿片 十三味菥蓂丸 萘哌地尔片(坤达) 排石利胆颗粒(金石达开) 黄柏八味散 金钱胆通口服液 肝复康丸(百草清甘) 石斛明目丸 利胆排石片 利胆片 乙肝清热解毒胶囊 护肝片 非那雄胺片 金扬沙前列泰胶囊 磷霉素氨丁三醇散(华纳凯 林) 慢性肝病的预防:低铁饮食有利于预防慢性肝病五、慢性胃病包括:慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃十二指肠复合溃疡1急性胃病治疗不恰当、不及时、不彻底导致病程缠绵。2饮食习惯长期不规律、不洁净、不合理、暴食偏食、烟酒糖茶无度,致使胃不负重堪。3七情不遂,精神过度紧张,长期忧愁思虑、暴跳如雷,影响胃分泌运动功能。4体力劳动过度,发力过猛,不正确强身锻炼,损伤脾胃。5家族遗传,生来脾胃虚弱。6家庭成员胃病,幽门螺杆菌感染(患者检查幽门螺杆菌阳性者,其它胃病没有传染)。7饮食不规律,或药物导致损伤胃粘膜,破坏胃分泌运动功能。临床表现慢性萎缩性胃炎的临床症状   慢性萎缩性胃炎由于胃液分泌减少或缺乏,有利于细菌和霉菌的生长,病人常有上腹部隐痛、胀痛、饱胀、不适,以进食后更加明显。多伴食欲不振、善食酸味食物、嗳气,以及一些消化不良,可间歇性出现。少数患者可有消瘦,贫血,舌炎,舌乳头萎缩,少量出血。如局部组织的再生过程占优质时,可发生息肉甚至于发生癌变。胃溃疡病因大多数消化性溃疡患者的胃窦部粘摸存在幽门螺杆菌。造成消化性溃疡至少存在下面二种因素:各种非类固醇抗炎药抑制前列腺素的生成,损伤胃粘摸;胃酸分泌过多腐蚀胃肠粘摸。  与下列因素有关:遗传因素、精神紧张、饮食不 规则 编码规则下载淘宝规则下载天猫规则下载麻将竞赛规则pdf麻将竞赛规则pdf 、吸烟、药物、环境等等。  患消化性溃疡的人群中,男性明显多于女性,可能有五分之一的男性与十分之一的女性有时会患胃溃疡或者是十二指肠溃疡。胃溃疡临床表现胃溃疡可无明显症状或出现隐匿症状,典型症状主要有:上腹部疼痛,位于剑突(心窝)下或上腹部中线周围,呈烧灼性、啮咬性或饥饿性钝痛、胀痛或隐痛。但有时也仅局限于胸腔下部。疼痛发生后会持续半小时到三小时。一阵阵的疼痛时发时消,经过历时数周的间歇性疼痛后,会出现一段短暂的无痛期。这种疼痛与饮食有关,常因饥饿、服药、酸性食物或饮料而诱发。疼痛可以因进食、饮水、服用碱性食物(如馒头)而缓解。其他可能症状是烧心、吐酸水、嗳气、食欲丧失、体重减轻、贫血、偶尔呕吐,呕吐后就会使疼痛缓和下来,黑色或柏油样大便胃溃疡常见的临床表现有局限于上腹部的腹痛,可归纳为局限性、缓慢性和节律性。胃溃疡的局限性疼痛多位于剑下正中或偏左;起病多缓慢,病程长达数年或数十年,疼痛多在餐后1/2~2小时发作,经1~2小时胃排空后缓解,其规律是进食→疼痛→缓解。当溃疡较深,特别是穿孔性者,疼痛可涉及背部。本病呈周期性发作,与季节有关,秋末冬初最多,春季次之,夏季少见。与精神情绪、治疗反应等亦有关。疼痛性质常为隐痛、烧灼样痛、钝痛、饥饿痛或剧痛,可为碱性药物所缓解。特殊类型的溃疡如幽门管溃疡、胃底贲门区溃疡、巨大溃疡、多发性溃疡、复合性溃疡或有并发症时,疼痛可不典型。除疼痛外,还常兼有其他胃肠道症状,如嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐等,呕吐和恶心多反映溃疡具有较高的活动程度。在溃疡愈合后,因瘢痕形成或周围组织粘连引起持久性的器质性幽门狭窄。表现为胃排空时间延长,上腹疼痛,胀满不适,餐后加重,常伴有胃蠕动波、蠕动音、震水音;后期无蠕动波但可见扩大的胃型轮廓,往往大量呕吐,吐后上述症状减轻或缓解,呕吐物常为隔宿食物,味酸臭。胃溃疡的诊断依据有哪些诊断依据有:(1)慢性病程,周期性发作,常与季节变化、精神因素、饮食不当有关;或长期服用能致溃疡的药物如阿司匹林等。(2)上腹隐痛、灼痛或钝痛,服用碱性药物后缓解。典型胃溃疡常于剑突下偏左,好发于餐后半小时到1~2小时。疼痛常伴反酸嗳气。(3)基础泌酸量及最大泌酸量测定有助诊断。胃溃疡的基础泌酸量正常或稍低,但不应为游离酸缺乏。(4)溃疡活动期大便隐血阳性。(5)X线钡餐检查可见龛影及粘膜皱襞集中等直接征象。单纯局部压痛,激惹变形等间接征象仅作参考。(6)胃镜检查,可于胃部见圆或椭圆、底部平整、边缘整齐的溃疡。根据溃疡面所见,可分为:①活动期:溃疡面为灰白或褐色苔膜覆盖,边缘肿胀,色泽红润、光滑而柔软。②愈合期:苔膜变薄,溃疡缩小,其周围可见粘膜上皮再生的红晕;或溃疡面几乎消失,其上有极少的薄苔。③瘢痕期:溃疡面白苔已消失,变成红色充血的瘢痕;可见皱襞集中。具备以上(1)(2)(5)或(2)(6)项者可作胃溃疡诊断,对诊断为胃溃疡者须与恶性溃疡鉴别,凡能进行胃镜检查者应做胃粘膜活检予以确诊。治疗:十二指肠溃疡病因目前认为消化性溃疡是一种多病因疾病。各种与发病有关的因素如胃酸、胃蛋白酶、感染、遗传、体质、环境、饮食、生活习惯、神经精神因素等,通过不同途径或机制,导致上述侵袭作用增强和或防护机制减弱,均可促发溃疡发生。 一、胃酸及胃蛋白酶的侵袭作用及影响因素。二、削弱粘膜的保护因素。三、其它因素1.遗传因素有关。2.饮食、药物、吸烟的影响食物和饮料对胃粘膜及其屏障可以有物理性(过热、粗糙等)或化学性(如过酸、辛辣、酒精等)损害作用。多种药物,如阿司匹林、消炎痛、利血平、肾上腺皮质激素等。3.全身性疾病的影响。如肝硬化术后,肺气肿、类风湿性关节炎。十二指肠溃疡临床表现十二指肠溃疡的主要临床表现为上腹部疼痛,可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,也可表现为仅在饥饿时隐痛不适。典型者表现为轻度或中度剑突下持续性疼痛,可被制酸剂或进食缓解。临床上约有2/3的疼痛呈节律性:早餐后1~3小时开始出现上腹痛,如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。食后2~4小时又痛,也须进餐来缓解。约半数患者有午夜痛,病人常可痛醒。节律性疼痛大多持续几周,随着缓解数月,可反复发生。    十二指肠溃疡发病有以下特点:①慢性过程呈反复发作,病史可达几年甚或十几年。②发作呈周期性,与缓解期相互交替。过去发作期可长达数周或数月,现因有效治疗而显著缩短。缓解期亦可长短不一,短的仅几周或几个月,长的可达几年。③发作有季节性,多在秋冬或冬春之交发病,可因不良精神情绪或解热镇痛药及消炎药物诱发。④多发于中青年男性。胃十二指肠复合溃疡病因 消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对粘膜的消化作用是溃疡形成的基本因素,因此得名。胃十二指肠复合溃疡临床表现本病的临床表现不一,部分患者可无症状,或以出血、穿孔等并发症作为首发症状。多数消化性溃疡有以下一些特点:①慢性过程呈反复发作,病史可达几年甚或十几年。②发
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分类:医药卫生
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