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手术室无菌操作制度
手术室无菌物品管理制度
手术室无菌物品储存间管理制度
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类别 |
手术室—医院感染管理制度 |
编号 |
SSS-05-004 |
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名称 |
手术室医院感染管理制度 |
生效日期 |
今年-01-01 |
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制定单位 |
麻醉与围术期医学科 |
修订日期 |
今年-11-12 |
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定期更新 |
每两年 |
总页码 |
1 |
版本 |
第6版 |
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一 制定目的
通过对手术室环境、人员、物品的严格限制及管理，预防控制医院内感染的发生。
二 适用范围
手术室人员、手术医生、麻醉医生
三 主要内容
1建立健全医院感染管理的各项规章制度，有健全的科室医院感染监控小组并履行职责。
2布局合理，符合功能流程和洁污分开的要求：分非限制区、半限制区、限制区，区域间标识明确。
3手术室内应设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间；隔离手术间应靠近手术室入口处，每一手术间限一张手术台。
4严格执行环境、物品清洁消毒操作规程；定时定点，湿式清洁；定期消毒接送车，无交换车则车轮每次应清洁；接送隔离病人用专车，严格消毒。
5严格限制手术室内人员数量；手术人员入室更衣、换鞋、戴帽、口罩等；因事外出换外出衣服及外出鞋；手术人员有感染存在时，暂免手术。
6病人进手术室按其手术等级进入相应的手术室，明确传染病人入隔离手术间；手术间门口悬挂隔离牌。
7感染病人手术通知单上应注明疾病诊断及感染状况。医务人员应在遵循 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 预防的基础上，根据病原菌的传播途径遵循相应隔离技术标准操作规程。
8医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌操作技术规程；严格遵守一次性医疗用品 规定 关于下班后关闭电源的规定党章中关于入党时间的规定公务员考核规定下载规定办法文件下载宁波关于闷顶的规定 ；手术医疗用品等可疑污染时重新灭菌。
9手术器械与物品一用一灭菌；备用刀、剪等用小包装。
10每月对医务人员手、空气、无菌物品进行卫生学监测。
11手术废弃物品须放入黄色或有明显标识的塑料袋内，封闭运送，无害化处理。
12接台手术环境应在清洁工作完成后进行。接台手术人员应重新进行外科手消毒，再按要求更衣、戴外科手套、口罩。接台麻醉师和巡回护士等应重新洗手，根据要求戴口罩。医疗器械的清洁消毒与废弃物的处置同医院消毒隔离制度。
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类别 |
手术室—医院感染管理制度 |
编号 |
SSS-05-005 |
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名称 |
手术室无菌操作制度 |
生效日期 |
今年-01-01 |
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制定单位 |
麻醉与围术期医学科 |
修订日期 |
今年-11-12 |
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定期更新 |
每两年 |
总页码 |
1 |
版本 |
第6版 |
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一 制定目的
规范参加手术人员的无菌技术操作，预防手术切口感染发生。
二 适用范围
所有参加手术人员
三 主要内容
1进入手术室的工作人员要严格遵守无菌技术操作 原则 组织架构调整原则组织架构设计原则组织架构设置原则财政预算编制原则问卷调查设计原则 ，如有违反无菌技术操作的行为，应立即纠正。
2无菌区台面应铺4-6层无菌单，敷料单采用较厚的斜纹布为宜，不易被水浸透。台面边缘下垂以上，无菌台平面以上为无菌区，平面以下无菌单区域为相对无菌区。在铺好的无菌台面上摆放的无菌物品，不得伸出无菌台边缘以外。
3手术进行中，巡回护士要安排手术人员站于相对统一的高度，避免手术者之间身高相差太大，操作时手臂和肩部相互交叉感染。
4无菌物品特别是长期置入人体的固定物、假肢等物品未立即使用时，要用治疗巾包裹。手术者接触置入物、进行置入操作时要更换手套，安放过程中防止植入物与手术区的皮肤接触。
5长期存留人体的物品，如明胶海绵，骨蜡、止血纱布等，使用前再打开包装，避免长时间暴露在空气中被细菌污染。
6手术中使用C型臂X线机透视，要注意C型臂加无菌套，手术区加铺无菌单，每次透视重新更换无菌单。
7参加手术要距离无景区30厘米以上，手术开始后尽量减少手术前人员走动，避免灰尘悬浮
浙公网安备 33021202002483