PAGE\*MERGEFORMAT#/3重点环节、重点人群高危因素监测
计划
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重点环节、重点人群与高危峻峭素管理与监测计划医疗机构应当高度重视重点环节、重点人群与高危峻峭素的预防与控制工作，加强安全意识，严格执行《医院感染管理方法》及相关医院感染控制的技术和
标准
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，明确并落实各部门预防和控制医院感染的
职责
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，加强看守力度。针对医院感染的易感特点及医院感染预防与控制的各个环节，拟订并圆满相应的规章
制度
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和工作规范，的确从管理及技术等方面采用有效措施，加强管理。1.对重症监护病房（ICU）、手术室、再生儿室、血液透析室、内镜诊疗中心（室）、消毒供应中心等医院感染重点部门的管理。贯彻落实《重症医学科建设与管理指南（试行）》、《医院手术部（室）合适于理规范（试行）、《再生儿病室建设与管理指南（试行）》、《医疗机构血液透析室管理规范》、《医院消毒供应中心管理规范》等相关技术规范和标准，健全规章制度、细化工作规范、落实各项措施，如对ICU和手术部位张开综合性目标性监测，重点关注留置中心静肪导管、导尿管、使用呼吸机和特别手术的患者（如：出血量多、污染伤口等）的患者，对张开目标性监测的科室，院感专职人员如期下临床科室督查，进行现场指导，如期对重点部门进行环境卫生学监重点环节、重点人群高危因素监测计划测，加强督查，要求重点部门的质控医生和质控护士明确各自职责，加强对本科室易感因素的控制。加强手术器械等医疗用品的消毒灭菌工作。消毒灭菌是预防和控制医院感染的重要措施。医疗机构要依照《医院感染管理方法》《消毒管理方法》等相关规定，的确做好手术器械、注射器具及其他侵入性医疗用品的消毒灭菌工作。对耐高温、耐高湿的医疗器械、器具和用品应当首选压力蒸汽灭菌，尽量防范使用液体化学消毒剂进行浸泡灭菌。使的消毒药械、一次性医疗器械、器具和用品应当切合国家相关规定。一次性使用的医疗器械、器具和用品不得重复使用。进入人体组织和无菌器官的相关医疗器械、器具及用品必定达到灭菌水平，接触皮肤、粘膜的相关医疗器械、器具及用品必定达到消毒水平，从而切断流传路子，达到防范交错感染的目的，如期抽查物品进行冲刷奏效和细菌学监测。严格执行无菌技术操作规程、医疗机构医务人员推行手术、注射、插管及其他侵入性诊疗操作手术时，应当严格遵守无菌技术操作规程和手卫生规范，防范因医务人员行为不规范以致患发生感染，降低因医疗用水、医疗器械和器具使用及环境和物体表面污染以致的医院感染，院感专职人员禁止时到外科查察换药、侵袭性穿刺过程中无菌技术执行情况。重点环节、重点人群高危因素监测计划加强医院感染监测工作。医疗机构要加强重点部门（重症监护病房（ICU）、手术室、再生儿室、血液透析室、内镜诊疗中心（室）、消毒供应中心等），重点部位（导管相关性血流感染、外科手术部位感染等）以及重点环节（各种手术、注射、插管、内镜诊疗操作等）医院感染监测工作，及时发现、早期诊疗感生病例。重点关注留置各种管道以及合并慢性基础疾病的患者、老年人、婴少儿、免疫力低下、严重营养不良患者、频频使用抗菌药物的、手术后患者等易感的重点人群。院感专职人员如期至科室进行翻阅或查察电子病历，认识科室的重点院感人群，督促临床科室医务人员在诊疗操作过程中，加强观察，合理治疗，防范医院内感染的发生。加强对全体医务人员医院感染预防与控制知识的
培训
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，特别要加大体点部门医务人员医院感染预防与控制措施的培训力度，加强防控意识，加大体消毒灭菌、无菌技术操作、手卫生及间隔等措施的落实力度，提高医务人员有效预防和控制医院感染的工作能力和办理能力，的确保障医疗安全。医院感染管理科
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