烧伤外科学考试试题(三)
一、A1型题(本大题100小题.每题1.0分,共100.0分。每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。)
第1题
典型的上肢电接触烧伤表现是
A 腕肘腋部跳跃性三节段损伤
B "口小底大"型
C 入口大出口小
D 入口与出口一致
E 以上都是
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第2题
有关烧伤创面的处理,下列哪项是错误的
A 不能明确鉴别Ⅲ度和深Ⅱ度的创面,手术时宜用削痂
B 大面积烧伤均应立即清创
C 创面用1:1000的新洁尔灭液轻拭
D 头、颈和会阴部烧伤创面宜用暴露疗法
E 较大完整的水疱应引流
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第3题
对吸入性损伤早期诊断具有意义的是
A 声嘶及喘鸣
B 密闭现场
C 胸片
D 烦躁
E 颜面部烧伤
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第4题
早期清创原则是
A 全身情况稳定后进行
B 手术室全麻下进行
C 要全面彻底
D 彻底清除坏死表皮组织
E 以上都不对
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第5题
烧伤临床常用的磺胺米隆溶液的浓度是
A 3%
B 以上都不是
C 5%~10%
D 20%
E 1%
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第6题
关于计算烧伤患者热能需要量时,下列说法不正确的是
A 间接测定的每日热能需要量为REE×(1.2~2.0)
B 应用国内公式计算热能需要量必须明确烧伤面积及体表面积
C MEE即患者在高代谢情况下的静息能量消耗
D 间接测定法需测定氧耗量、CO2排放量及尿氮排量
E 代谢能量消耗通常包括REE、食物生热作用和活动能量消耗
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] MEE即代谢能量消耗,REE即静息能量消耗,而TEE为总能量消耗,通常包括REE、食物生热作用及活动能量消耗。
第7题
吸入性损伤水肿期最易出现的严重后果
A 气管狭窄
B 一氧化碳中毒
C 肺部感染
D 气道梗阻
E 蜕膜脱落
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第8题
严重烧伤病人营养支持的目的不包括
A 补充营养代谢的底物
B 维持细胞代谢
C 改善免疫功能
D 增加脂肪合成
E 预防感染
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第9题
正常情况下,伤后约3~4周愈合的创面是
A 浅Ⅱ°
B Ⅰ°
C Ⅲ°
D 深Ⅱ°
E Ⅳ°
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第10题
5岁小儿,两下肢(不包括臀部)烧伤,其烧伤面积为
A 34%
B 41%
C 39%
D 48%
E 46%
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第11题
在轻度感染的肉芽创面上也能成活的是
A 超薄皮片
B 刃厚皮片
C 中厚皮片
D 全厚皮片
E 带真皮下血管网的全厚皮片
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 刃厚皮片易成活,抗感染能力强。
第12题
微粒皮移植最佳供皮区选择是
A 头皮
B 胸、背部
C 上臂内侧
D 腹部
E 大腿
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 头皮漂浮性能好,易于在水中均匀分散。
第13题
最能反映休克时组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是否好转或恶化的主要实验室指标是
A 动脉血氧分压
B 动脉血乳酸盐浓度
C 动脉血CO 2分压
D 动脉血pH
E 血清钾离子浓度
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第14题
中度吸入性损伤致伤部位在
A 咽喉部
B 气管隆凸以上
C 支气管以上
D 细支气以上
E 下呼吸道
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第15题
严重大面积烧伤时,体液渗出的高峰可提前至伤后
A 48小时
B 24小时
C 12小时
D 72小时
E 2小时
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第16题
适于切痂或削痂治疗的烧伤创面是
A 局部红斑,轻度肿胀,有烧灼感
B 水泡大,剧痛,创基潮红
C 小水泡,感觉迟钝,创基红白相间
D 水泡大小不等,创面潮红
E 焦痂,可见树枝状栓塞血管,无感觉
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] Ⅲ度烧伤创面适合切、削痂治疗。
第17题
有关肠源性感染的描述,哪一项不正确
A 与肠粘膜屏障功能损害有关
B 肠源性感染主要引起肠道功能失调
C 与肠道菌群失调有关
D 肠道细菌和毒素可经肠道侵入播散全身
E 与免疫功能下降有关
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第18题
夏天不慎热水烫伤,右下肢浅Ⅱ度烧伤,清创后采用包扎疗法,以下哪种处理
方法
快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载
不可取
A 1%SD-Ag冷霜包扎
B 凡士林纱布包扎
C 蓝油烃包扎
D 消毒羊膜覆盖后包扎
E 涂龙胆紫后包扎
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第19题
男孩,4岁,头颈、双上肢浅Ⅱ度烧伤创面愈合后出院,2天后创面出现典型的带状疱疹,最可能的是
A 厌氧菌感染
B 念珠菌感染
C 表皮葡萄球菌感染
D 病毒感染
E 铜绿假单胞菌感染
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 病毒感染临床上主要见于Ⅱ度烧伤创面或愈合的创面以及供皮区,局部可见水疱,带状疱疹,组织学检查可见病毒包涵体,尤以儿童浅表烧伤多见。
第20题
严重烧伤患者清创的适宜时机应该是
A 容量已得到纠正,病人安静的情况下开始
B 一边抗休克,一边进行清创
C 病人烦躁不安,且室温较低
D 一旦病人入院,马上进行清创
E 伤后病人虽一直无尿,但病人较安静
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第21题
大面积烧伤早期清创原则
A 待全身情况稳定后进行清创
B 应去除全部坏死表皮
C 需全身麻醉
D 越早越好
E 越彻底越好
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第22题
关于烧伤后机体蛋白质代谢异常,下列说法不正确的是
A 蛋白质分解加速,创面丢失蛋白质,出现负氮平衡
B 蛋白质分解主要用于热量消耗及组织修复
C 烧伤后机体丢失的氮主要来源于损伤组织
D 烧伤后急性期反应蛋白合成迅速增加
E 伤后氨基酸释放增加与损伤严重程度成正比
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 烧伤后机体丢失的氮主要来源于全身蛋白质储备,而非损伤组织。
第23题
中度吸入性损伤的病变部位在
A 鼻、口
B 咽
C 支气管
D 肺泡
E 喉、气管
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 吸入性损伤临床分三级:轻度病变位于口、鼻腔和咽部;中度位于喉、气管;重度位于支气管、肺泡。
第24题
关于烧伤创面的处理,下列哪一项是错误的
A 小面积浅Ⅱ度烧伤用包扎疗法时应经常换药
B 深度烧伤多采用早期切痂或削痂,并立即植皮
C 深度烧伤在清创后可涂磺胺嘧啶银
D I度烧伤一般无需特殊处理
E 包扎疗法在渗出期,伤后48小时首次换药
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 浅Ⅱ度创面首次更换敷料后,患者如无高热、疼痛,创面无臭味,敷料外层干燥,可在7~10天再换药。
第25题
对于烧伤后糖代谢说法错误的是
A 烧伤后高血糖是葡萄糖生成增多而利用率降低所致
B 烧伤后糖异生增加的主要器官是肝脏和肾脏
C 烧伤后刺激葡萄糖的主要激素是儿茶酚胺和皮质醇
D 胰岛素分泌受抑制
E 肝脏及周围组织存在胰岛素抵抗
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 烧伤后刺激葡萄糖的主要激素是胰高血糖素及皮质醇。
第26题
关于大面积深度烧伤创面手术时机,以下说法正确的是
A 伤后1周内手术均可,但是越早越好
B 必须立即急诊手术
C 必须在伤后3~5天后才能手术
D 以上都不对
E 需在伤后1周以后,坏死组织界限清楚后方能手术
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第27题
男,38岁,煤气烧伤头面颈及双上肢,深Ⅱ度,伴有中度吸入性损伤,则该患者为
A 轻度烧伤
B 重度烧伤
C 中度烧伤
D 特重度烧伤
E 中、重度烧伤
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 成人烧伤面积不足31%但伴有中、重度吸收性损伤者仍为重度烧伤。
第28题
女,26岁,体重60公斤,双上肢、躯干烧伤,按国内通用补液公式则第1个24小时初步补入量为
A 2000ml
B 4000ml
C 5000ml
D 6050ml
E 9000ml
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 烧伤面积×体重×1.5+基础需要量(2000ml)=6050ml。
第29题
轻度烧伤指下列哪种
A 总面积≤15%,三度烧伤面积≤10%
B 总面积≤10%,三度烧伤面积≤5%
C 总面积≤10%,无三度烧伤
D 总面积≤15%,三度烧伤面积≤5%
E 总面积≤5%,无三度烧伤
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第30题
Ⅲ度烧伤的组织学划分指
A 表皮全层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮
B 表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层
C 表皮全层+真皮乳头层
D 表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层
E 表皮全层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮+真皮的附件
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第31题
自体微粒皮植皮,供受区面积最大宜在
A 1:5之内
B 1:10之内
C 1:15之内
D 1:25之内
E 1:30之内
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 自体微粒皮移植加大张同种异体皮覆盖,能使微粒皮的扩展面积达15倍。
第32题
中度以上烧伤补液时胶体首选
A 全血
B 血浆
C 红细胞
D 中右旋糖酐
E 7%代血浆
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 血浆蛋白对完整的毛细血管壁具有相对不通性,能维持血管内有效循环容量,血浆成分还有提高机体的应激代偿能力和促进修复作用。
第33题
成人与儿童,烧伤总面积最低超过以下限度,就可发生低容量性休克,需静脉复苏补液
A 成人10%,儿童5%以上
B 成人25%,儿童20%以上
C 成人15%,儿童10%以上
D 成人5%,儿童5%以上
E 成人20%,儿童20%以上
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第34题
休克期液体复苏的目标,以下哪项不正确
A 尽快恢复血容量,纠正"显性失代偿性休克"
B 尽早改善组织缺氧
C 迅速恢复胃肠道血供,纠正"隐匿性代偿性休克"
D 提高胶体渗透压,以减轻水肿
E 尽早应用清除氧自由基药物,减轻再灌注损伤
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第35题
烧伤感染中最主要的病源菌侵入途径
A 烧伤创面感染
B 呼吸道感染
C 尿路感染(留置导尿所致)
D 肠源性感染
E 静脉导管感染
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第36题
下面有关冷疗的描述,错误的是
A 冷疗是用冷水对创面进行冷敷,淋洗,浸泡
B 冷疗适用于大、中、小面积烧伤
C 冷疗时间一般在伤后6小时内
D 冷疗温度为5~20°
E 要严密观察病情变化,及时对症处理
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 冷疗适用于中小面积烧伤,面积不宜超过20%。
第37题
根据九分法,成人两上肢占人体体表总面积的
A 25%
B 35%
C 18%
D 30%
E 20%
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第38题
焦痂切开减压术手术时机一般不应超过
A 12小时
B 24小时
C 48小时
D 6小时
E 2小时
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第39题
有关包扎疗法不正确的是
A 清创后内层敷料为1~2层凡士林油纱贴于创面
B 外层用无菌脱脂纱布或棉垫包扎
C 厚度以渗出物不渗湿外层敷料为度
D 包扎应从远端开始
E 四肢关节包扎应固定在中立位
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 四肢关节包扎应固定在功能位。
第40题
关于烧伤休克期治疗,下列哪项不正确
A 休克期的治疗除积极液体复苏外,还包括抗炎、抗渗、细胞保护等
措施
《全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观软件质量保证措施下载工地伤害及预防措施下载关于贯彻落实的具体措施
B 临床出现休克症状,但经复苏得到缓解也算"平稳渡过休克期"
C 休克期病情不稳定时,不宜实施切痂手术
D "平稳渡过休克期"指在休克期没有发生休克和其他严重并发症
E 严重烧伤休克期是"黄金时期",度过的好坏决定愈后
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第41题
浅Ⅲ度烧伤创面削痂合适的平面是
A 基底呈瓷釉色,湿润而有光泽
B 可见网状血管栓塞
C 呈现明亮光泽的脂肪组织和健康的血管网
D 脂肪层中可见密集点状出血
E 基底组织致密无光泽
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 呈现明亮有光泽的脂肪组织表明基底组织健康。可见健康的血管网表明保留了真皮下血管网,削痂没有过深。
第42题
低渗性脱水引起体液容量的变化,哪项正确
A 血浆、组织间液、细胞内液都减少,以细胞内液减少为主
B 以血液浓缩为主
C 血浆、组织间液、细胞内液都减少,以组织间液减少为主
D 只有组织间液减少
E 血浆、组织间液、细胞内液都减少,以血浆减少为主
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第43题
保留完整泡皮的作用,哪些是错的
A 减少水分蒸发
B 减轻疼痛
C 美观
D 减少污染、感染
E 防止创面干燥加深
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第44题
火灾现场下列哪项自救措施是错误的
A 衣服着火,用物品(如衣、被)铺盖
B 全身着火,就地卧倒,慢慢打滚
C 衣服着火,迅速脱掉衣服
D 如有可能,迅速灭火
E 大声呼喊或奔跑,寻求帮助
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第45题
常用的烧伤深度的判断方法为
A 四度四分法
B 三度三分法
C 四度三分法
D 二度四分法
E 三度四分法
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第46题
下列哪项不是烧伤包扎疗法的适应证
A 门诊治疗的小面积烧伤病人
B 会阴部创面
C 婴幼儿或不合作的成年人(如休克期烦躁不安者)
D 植皮后为了固定皮片或制动关节活动和保护供皮区创面
E 需要转运的病人
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 会阴部适用于暴露疗法。
第47题
电烧伤最突出的病理改变是
A 全层皮肤烧伤
B 肌肉坏死
C 神经受损
D 脏器损伤
E 血管栓塞
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 考查烧伤病理。组织器官大量血管栓塞,可继发肌肉坏死、神经受损及脏器损害。
第48题
烧伤休克时失代偿期微循环的基本变化
A 微循环收缩
B 弥散性血管内凝血
C 微循环扩张
D 动静脉短路和直捷通道开放
E 微循环衰竭
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第49题
何种原因引起的烧伤创面逐渐加深
A 强酸烧伤
B 强碱烧伤
C 磷烧伤
D 电烧伤
E 沸水烧伤
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第50题
诊断吸入性损伤的辅助检查不包括
A 支气管镜
B 动脉血氧分压
C 133Xe连续闪烁摄影肺扫描
D 肺功能检查
E 支气管肺泡灌洗液检查
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第51题
烧伤休克发生的基本原因是
A 输液量不足
B 失血过多
C 禁食水
D 输血不足
E 毛细血管通透性增加
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第52题
烧伤应激性溃疡最常见的症状是
A 胃肠道出血
B 休克
C 疼痛
D 穿孔
E 腹胀
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 胃肠道出血是临床最常见的症状。
第53题
大面积深度烧伤的病人合并ARDS时,应采用下列哪些措施
A 大量输血
B 禁止实施切痂植皮术
C 加快输液速度
D 积极清除深度烧伤坏死组织
E 创面涂碘酊或碘伏
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第54题
按国内通用补液公式补液,根据哪项指标调整液量和速度较可靠
A 心率
B 血压
C 每小时尿量
D 神志
E 皮肤颜色
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第55题
成人Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积超过多少应该给予液体复苏治疗
A 10%
B 20%
C 3%
D 25%
E 15%
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 研究表明成人Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积超过20%就可能发生休克。
第56题
临床上休克复苏最常用的监测指标是
A 血常规检查
B 血清乳酸盐浓度
C 血清脂肪酶浓度
D 血压、脉搏和尿量
E 血气
分析
定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第57题
关于抗生素防止烧伤感染的叙述,哪项是错误的
A 应用抗生素是防止感染的惟一措施
B 创面感染严重者围手术期应用敏感抗生素
C 应预防性应用抗生素
D 根据经验用药
E 根据药敏结果用药
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第58题
中度烧伤指下列哪种
A 10%≤烧伤总面积≤30%,三度烧伤面积<10%
B 10%<烧伤总面积≤30%,三度烧伤面积≤10%
C 10%≤烧伤总面积≤30%,三度烧伤面积≤10%
D 10%<烧伤总面积≤30%,三度烧伤面积<10%
E 10%<烧伤总面积<30%,三度烧伤面积≤10%
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第59题
女,8岁,头面部烧伤4小时入院,浅Ⅱ度6%,首选的处理方法是
A 包扎疗法
B 暴露疗法
C 半暴露疗法
D 湿敷疗法
E 手术疗法
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 头面部不易包扎,通常采用暴露疗法。
第60题
按照我国通用的烧伤补液公式正确的是
A 面积按Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积之和计算
B 胶体液首选白蛋白
C 基础水分2000ml
D 第一个8小时应输入液体总量的1/3
E 胶体与晶体比例2:1
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第61题
大面积烧伤血容量减少的主要原因
A 疼痛
B 大量红细胞丧失
C 大量水份蒸发
D 创面感染
E 以上都是
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第62题
小面积浅度烧伤创面实施包扎疗法注意点中应除外
A 包扎从远端开始
B 敷料超出创面敷料紧贴创面
C 各关节固定于功能位指(趾)间分隔包扎
D 抬高患肢
E 一次包扎后无须更换敷料
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第63题
烧伤急救时,应先输注何种液体
A 肢体
B 葡萄糖
C 全血
D 晶体
E 利尿剂
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第64题
深Ⅱ度烧伤的临床特点是
A 创面感觉消失
B 水泡较小,创面微湿,红白相间,感觉迟钝
C 水泡较大饱满,感觉迟钝,基底潮红
D 水泡饱满,有剧痛和感觉过敏
E 局部红肿,有烧灼感
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 深Ⅱ度烧伤创面特点是:创面水泡较小,感觉迟钝,创面微湿,红白相间。
第65题
引起烧伤全身性感染,致病菌重要的内源性来源是
A 肠道
B 泌尿道
C 输液管
D 呼吸道
E 创面
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 近年来研究表明,严重烧伤病人,肠道菌群失调,肠粘膜屏障的机械性损伤,免疫功能受抑,细菌和内毒素可以经肠道侵入而播散至全身。
第66题
成人胸、腹、会阴和一侧大腿烧伤时,烧伤面积约为
A 35%
B 30%
C 32%
D 27%
E 25%
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第67题
小儿体表面积计算与成人的区别在于
A 头大,四肢小,躯干相似
B 头大,下肢小,躯干相似
C 头大,躯干小,四肢相似
D 头大,四肢、躯干相似
E 头大,躯干大,四肢相似
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第68题
有关烧伤创面的早期清创,错误的是
A 创面有油腻或沥青,可用松节油或汽油擦洗(只适用于小面积)
B 颜面部异物尽量去除
C 浅度烧伤的水泡要引流排空,保留创皮
D 创面坏死的表皮应予去除
E 小儿、老人、颅脑损伤及吸入性损伤者忌用哌替啶镇静
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 一般浅Ⅱ度烧伤创面坏死,表皮应予保留。可保护创面减少渗出及疼痛。深度烧伤创面上残存的表皮应予去除,可促使干燥,以免痂下潮湿,感染或积脓。
第69题
关于烧伤深度的估计,下列哪项是错误的
A I度烧伤可伤及棘状层,但生发层健存
B 浅Ⅱ度烧伤表皮全层坏死
C 浅Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层
D 深Ⅱ度烧伤伤及乳头层以下的全部真皮
E 深Ⅲ度烧伤为全层皮肤以下的损伤
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 深Ⅱ度伤及真皮网状层,但真皮深层及其中的皮肤附件深部结构仍健在。
第70题
现场急救火焰烧伤时哪些措施错误
A 尽快卧地翻滚灭火
B 边跑呼救求救
C 尽快泼水灭火
D 用湿被、毡子等隔绝空气灭火
E 就近跳入水沟
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第71题
烧伤病人,体重50kg,烧伤面积:I度10%,Ⅱ度30%,Ⅲ度20%,按Evans公式计算,伤后第1天的前8小时内应补晶体和胶体液为
A 晶体1880ml,胶体630m
B 晶体1000ml,胶体1000ml
C 晶体940ml,胶体940ml
D 晶体900ml,胶体900ml
E 晶体1250ml,胶体1250ml
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第72题
成年患者,吸入性损伤。经支气管镜检查发现:会厌、声门粘膜充血水肿并有坏死斑,隆突处粘膜充血水肿,隆突以下未见明显异常。该患者吸入性损伤的程度为
A 无吸入性损伤
B 重度吸入性损伤
C 特重度吸入性损伤
D 轻度吸入性损伤
E 中度吸入性损伤
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第73题
目前诊断吸入性损伤最直接和准确的方法是
A CT
B MRI
C X线平片
D 纤维支气管镜
E 支气管肺泡液检查
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 应用纤维支气管镜可以观察自鼻、咽部至四五级支气管粘膜损伤情况。
第74题
大面积烧伤病人伤后24小时内最主要的并发症
A 创伤性休克
B 急性肾衰
C 脓毒症
D 全身炎症反应综合征(SIR
E 低血容量性休克
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第75题
处理大面积深度烧伤创面的最佳治疗方法是
A 包扎疗法
B 手术疗法
C 开放疗法
D 湿敷疗法
E 暴露疗法
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 尽早切除大面积深度烧伤创面的坏死组织,封闭创面是预防和减少并发症,挽救病人生命的根本措施。
第76题
实施包扎疗法时,下列哪项是错的
A 包扎时由远端向近段缠绕绷带
B 包扎应用要超出正常皮肤3~5cm
C 必须用夹板或石膏外固定
D 包扎时各关节保持在对抗挛缩的功能位
E 抬高患肢
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第77题
烧伤抗休克期的补液量计算,下列哪项与公式计算无关
A 深Ⅱ度烧伤面积
B I度烧伤面积
C Ⅲ度烧伤面积
D 体重
E 浅Ⅱ度烧伤面积
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第78题
大面积烧伤后休克期液体渗出最快是在伤后
A 48小时以后
B 6~8/小时
C 8~24/小时
D 2~3小时甚至更早
E 24~36/小时
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第79题
下列哪项不属于生物敷料范畴
A 羊膜
B 猪皮
C 胶原
D 同种异体皮
E 水凝胶敷料
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第80题
烧伤休克病人晚期出血倾向的主要原因是
A 纤溶活性增强
B 微血管脆性增加
C 微血管损伤
D 微血管收缩能力下降
E 损耗性凝血障碍
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第81题
下列哪项不是热压伤的特点
A 多发生于造纸、橡胶等热滚筒作业工人
B 损伤多发生在手掌侧
C 手部损伤时,手指部一般较手掌部略轻
D 损伤程度可重可轻
E 致伤原因既有热力又有挤压
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第82题
吸入性损伤的治疗下列哪项最关键
A 严格消毒隔离
制度
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B 住层流病房
C 应用广谱抗生素
D 湿化气道
E 高营养支持
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第83题
从下列药物中选出治疗产ESBLs阴性杆菌感染最为有效的药物
A 半合成青霉素
B 三代头孢菌素
C 碳氢酶烯类抗生素
D 糖肽类抗生素
E 二代头孢菌素
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第84题
大面积烧伤,可供反复的多次取刃厚皮片的供区最常用的部位是
A 大腿
B 小腿
C 背部
D 头皮
E 腹部
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 头皮是全身皮肤最厚的部位,毛囊深、多,血供丰富,取刃厚皮片后5~7天愈合,可反复多次取(6~8次)。
第85题
深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度是
A 表皮层,生发层健存
B 真皮层,部分生发层健存
C 真皮深层,有皮肤附件残留
D 皮下脂肪层
E 脂肪下层
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 深Ⅱ度烧伤包括乳头层以下的真皮损伤,但仍残留有部分真皮。
第86题
女性患者体重50kg,双侧臀部、双大腿、双小腿均为Ⅱ度、Ⅲ度烧伤,第一个24小时补液总量为
A 4925ml
B 5000ml
C 5075ml
D 5150ml
E 5225ml
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第87题
小儿烧伤面积大于多少均应适当补液
A 10%
B 20%
C 25%
D 5%
E 15%
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第88题
深Ⅱ度烧伤的组织学划分指
A 表皮角质层+透明层+颗粒层
B 表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层
C 表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮
D 表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层
E 表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第89题
烧伤并发应激性溃疡的主要机制不包括以下哪一项
A 粘膜屏障功能损伤
B 胃粘膜血流量减少
C 胃酸分泌
D 胃粘膜前列腺素改变
E 炎症介质对胃粘膜的损伤
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 应激性溃疡是急性胃粘膜损害,而少有或没有炎症反应。
第90题
微循环是循环系统最小单位,它包括
A 毛细血管,毛细血管前括约肌,毛细血管后括约肌
B 微动脉,微动静脉短路
C 微静脉,微动静脉短路,毛细血管
D 微动脉,微静脉
E 微动脉,微静脉,毛细血管
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第91题
下列哪项不是烧伤的现场急救原则
A 迅速脱离致伤源
B 立即冷疗
C 就近急救
D 分类转送专科医院
E 立即镇静补液
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 烧伤现场急救原则是迅速脱离致伤源,立即冷疗,就地急救,分类转送专科医院。
第92题
烧伤休克期微血管变化经过
A 微血管收缩到痉挛到扩张
B 微血管痉挛到扩张到痉挛
C 微血管麻痹到扩张到痉挛
D 微血管痉挛到扩张到麻痹
E 微血管痉挛到变性到扩张
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 一般情况下,烧伤后微血管变化可经过3个过程,即微血管痉挛到微血管扩张到血管麻痹。
第93题
延迟复苏治疗原则中不包括
A 尽快实施充分有效的复苏治疗
B 积极防止氧自由基损伤
C 全面注意各脏器的保护和功能支持
D 防止全身感染的发生
E 输血量成倍增加
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第94题
关于休克的描述,以下哪项不正确
A 尿量改善是休克好转的一个重要指标
B 休克的本质是组织和器官中的微循环障碍
C 治疗休克主要靠提高血压
D 休克的结果是重要器官血液灌注不足而使组织缺血缺氧
E 休克的特点是小动脉痉挛,毛细血管淤滞
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第95题
以下哪项不适合于半暴露疗法
A 植皮创面或供皮区
B 创面脓液多
C 深Ⅱ度烧伤组织正在上皮化的创面
D 不便包扎的躯干、颈、肩、腋、腹股沟、口周或会阴
E 严重绿脓杆菌感染的创面
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第96题
1970年全国烧伤会议提出烧伤程度分类
标准
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,下列哪项符合特重烧伤
A 总面积29%或Ⅲ度烧伤9%
B 总面积30%或Ⅲ度烧伤15%
C 总面积60%或Ⅲ度烧伤15%
D 总面积50%或Ⅲ度烧伤25%
E 总面积40%或Ⅲ度烧伤20%
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第97题
烧伤休克期补液,成人尿量每小时少于多少毫升应考虑血液灌流不足
A 20ml
B 30ml
C 40ml
D 50ml
E 60ml
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 肾脏的血流于烧伤后受影响重而且发生早,休克期尿量能反映内脏灌流情况,研究表明,成人尿量少于30ml/L,在排除尿管机械性阻塞情况下应首先考虑补液不足。
第98题
深度烧伤焦痂切开减张,下列哪项是错的
A 可以防止和减轻感染与中毒
B 可以预防急性肾功能衰竭
C 胸部焦痂切开利于气体交换
D 可以防止颅内高压和脑水肿
E 一般不需要麻醉
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第99题
刃厚皮片移植成活后深感觉恢复的时间
A 1周
B 3周
C 2周
D 1个月
E 2个月
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第100题
按照我国通用的烧伤补液公式正确的是
A 胶体液首选全血
B 面积计算为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积之和
C 基础常数为2500ml
D 第一个8小时应输入液体总量的1/3
E 胶体与晶体比例为1:1
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
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