中医特色护理质量
评价
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细则
一、评价依据
(一)《中医医院中医护理工作指南(试行)》及中华中医药学会发布的2006版《中医护理常规 技术操作规程》。
(二)《云南省护理质量控制手册》及我院《各项护理质量控制
标准
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》。
二、评价组织
成立以主管护理副院长为组长、由护理部及护士长组成的护理质量管理委员会,建立护理质量专项考核小组,负责组织开展护理质量评价工作。
三、评价对象
包括全院各护理单元和护理人员。
四、评价内容
(一)护理工作核心
制度
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的落实。
(二)中医专科专病的护理质量,包括生活起居、饮食护理、情志护理、用药护理等方面的护理实施情况。
(三)中医护理常规的执行情况和中医护理技术操作情况。
(四)护理文书书写质量,包括体温单、医嘱单、手术清点
记录
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单和病重(病危)患者护理记录单、输液单及巡视单、交班志。
五、评价方法
(一)检查方法:
根据各项护理质量考核评价表进行检查,通过查阅相关资料、现场考核、查看患者、问卷调查等方式进行评价
1.现场提问2名护士,对所管病人实施中医护理的情况。
2.现场检查2名病人,以确认护士的陈述及采取措施的效果。
3.现场提问2名护士对本科常见病护理常规的知晓情况。
4.中医护理技术操作的现场考试:根据科室开展情况,到科室随机对当班护士1-2人进行考试。
(二)评价方法:
1(护理部每月将各科室护理质量检查结果上报医院考核小组,纳入科室综合考核。
2(护理部确定考核标准;护士长每天不定时进行抽查;护理部每月一次全面督查。
3(每月召开护理质量管理委员会会议一次,对护理质量检查结果进行分析,提出意见和下一步改进的措施。
护理部
2011年1月10日