心电监护操作流程
适应症：用于各种危重病的生命体征监护，或单一使用于心电、血压的监护，以便及时了解病情。
【操作前准备】
1.评估患者并解释
(1) 评估：患者年龄、病情、意识状态等；心理状态及配合程度；胸部皮肤情况、上肢有无手术、指甲情况及肢体活动度。
(2) 解释：向患者解释此次使用心电监护的目的、方法、注意事项及配合要求。
2.患者准备
(1) 了解心电监护的目的、方法、注意事项及配合要求。
(2) 安置心电监护前排尿或排便。
(3) 取平卧或半卧位
3. 护士准备
衣帽整齐，修剪指甲，洗手，戴口罩
4.用物准备
心电监护仪（包括心电监护导联线、血压袖带、血氧饱和度）、电极片5-6个、75%乙醇、纱布、弯盘、手消毒剂 、其他医嘱执行单、（必要时准备电插板、屏风）
5.环境准备
安静、整洁、舒适、安全
【操作步骤】
步骤
要点与说明
1.核对 备齐用物至床旁，核对患者床号、姓名、解释操作目的及过程。
注意观察病人胸部皮肤情况
评估病人上肢有无手术，手术一侧肢体不能检测血压
评估病人有无灰指甲、指甲油、长指甲等
2.体位 取平卧或半卧位
3.链接仪器
1）接好电源线，打开主机开关
2）解开上衣纽扣，暴露胸部
3）清洁皮肤，电极片连接心电导联线
4）安放电极片，屏幕上心电示波出现
5）将袖带绑在肘窝上2～3cm处，按NIBP测量血压
6）连接血氧饱和度监测探头：探头对准指(趾)甲
7）注意肢体保温，盖好被子
导联电极片安放位置：
白色 右上（RA）：安放在锁骨下，靠近右肩
黑色 左上（LA）：安放在锁骨下，靠近左肩
绿色 右下（RL）：安放在右下腹
红色 左下（LL）：安放在左下腹
棕色 胸前（V）：安放在胸壁下
4.设定所需参数及报警线值
根据病人病情设置相应合理的报警界限，不能关闭报警声音
5.交代
记录
混凝土 养护记录下载土方回填监理旁站记录免费下载集备记录下载集备记录下载集备记录下载
告知病人相关注意事项、整理床单位、洗手、记录，收拾用物，致谢。
告知病人不要自行移动或者摘除电极片
告知病人和家属避免在监测仪附近使用手机，以免干扰监测波形
告知病人家属学会观察电极片周围皮肤情况，如有痒痛感及时告知医护人员
6. 处理用物
7.撤除仪器
1）查对患者床号、姓名等，解释撤离原因
2）再次监测血压、心率、氧饱和度等并记录
2）关机，断开电源，依次取下各导联线
3）协助患者取舒适卧床，整理床单元
4）消毒处理
使用伽玛卫生湿巾（75%酒精）拧干后擦拭整个机身及导联，不得让水或清洁剂进去机壳、开关、接口，擦拭干净后，缠绕整齐，勿打折，以免损坏电缆。仪器须放在平台上，四周通风，保持干燥，避免潮湿
注意事项：
1、仪器须放在平台上，四周通风，保持干燥，避免潮湿。
2、使用前需检查仪器及各输出电缆线是滞有断裂、破损。
3、心电电极贴放部位要准确。
4、当仪器监护于病人身上时交待患者不要把东西放在仪器上面及其周围，不能自行随意取下心电、血压、血氧监测电缆线，以免发生意外。
5、当仪器长期不用时，应每月给仪器充电一次，以处长电池寿命。
6、血压测量禁止在输液或插管肢体上测量血压，局部皮肤破损者禁止绑袖带。
7、清洁仪器时，使用伽玛卫生湿巾或75%酒精擦拭，定期检查仪器性能。
8、及时更换SPO2探头的位置，2-3小时更换一次，避免血液循环不良。并注意保护探头，对于不合作者可以用胶布固定，以免探头的损伤。
浙公网安备 33021202002483