外科洗手及穿无菌手术衣(全遮盖式)、戴无菌手套(闭合式)操作流程及评分
标准
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项目 分 语言沟通操作要点 总分 值 (参考)
2 ?
报告
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考核项目，语言流畅，态度和蔼，面带微笑 素 质
?仪表大方，举止端庄，轻盈矫健 2 要 求 ?取下饰物，指甲符合标准 2 (6分)
• 护士准备:更换鞋子、更换洗手衣裤(上衣扎在裤内) 2 戴帽子(发不外露)、口罩，二次更鞋(口述) • 流动水清洁双手 1 • 手术间环境评估:操作环境清洁、宽敞、明亮，操作台放置距 3 墙30cm以上，避开回风口和前后门，踩下刹车，操作台面清洁、 干燥，适合无菌操作 • 手术间用物准备:齐全，放置有序、合理。检查无菌包，包外 3 操作前 化学批示物变色均匀、灭菌合格，在有效期内，包布无潮湿、无 准备 破损，
内容
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物无外露，可以使用。一次性手套在有效期内，包装 (14分) 完整无破损、无漏气，可以使用。打开无菌持物筒，包内指示卡 4 变色均匀，灭菌合格，可以使用，包布扔于污衣桶内，在包外指 示物上写上开包人姓名、日期、时间，贴于筒缘下2cm处，有效 期为4h。打开无菌包，用无菌持物钳取出手套放于无菌包中 •刷手间用物准备:无菌擦手巾、无菌手刷、皮肤清洁液、手消 1 毒液均在有效期内
七步洗手法 •充分暴露上肢于至臂下1/3处，检查手及上3
(5分) 臂的皮肤有无疖肿和破损，再次检查指甲
•用洗手液和清水洗净双手和前臂，双手采用2
七步洗手法，从腕部开始进行环形揉搓
•取消毒手刷蘸洗手液 1 刷手、冲洗、
•看时间，刷手范围从指尖到肘上10cm(口述) 2
擦手 •顺序:指尖、甲沟、指缝、手掌、手背和背9
(25分) 侧指蹼、背侧关节皱褶处，环形刷洗腕部。两
手臂分段左右交替刷洗，每侧手臂分为指尖到
腕部、腕部到肘部及肘上10cm三段，不留缝 隙。刷手时间不少于3分钟，将手刷弃于指定 操 作 容器内 步 骤 •刷完后用清水冲洗手臂，注意指尖向上、肘4 (70分) 向下
•正确取小毛巾(抓取毛巾中心部位) 2
•由指尖向前臂至肘上10cm方向(呈拉锯式向3
上)擦干手臂，擦过肘部的毛巾不可再擦手部，
不可来回移动
•将小毛巾弃于指定容器内 2
•擦另一手臂时换毛巾 2
•用浸透0.5,碘伏的纱布，从一侧指尖向上2 消毒
涂擦至肘上6cm (10分) •同法涂擦另一侧手臂 2
•注意涂满 2
•换纱布再擦1遍 1
•保持拱手姿势，待干 1
•临床还可用外科手消毒液按照刷手顺序喷涂2
2遍，每遍都用七步洗手法揉搓双手，第一遍
涂至肘上10cm，第二遍涂至腕上(口述)
?外科刷手后，取无菌手术衣(上面三折)，2
选择宽敞处，手提手术衣衣领并抖开，露出袖
口，手术衣内面朝向操作者，对光检查手术衣
完整
? 将手术衣向上轻掷的同时顺势将双手和前3
臂伸入衣袖内，并向前平行伸展，双手伸入袖
内，手不出袖口
? 巡回护士协助穿手术衣时不能触及穿衣者2
刷过手的手臂，系好手术衣颈部和背部带子，
下蹲轻拉手术衣下摆，起身轻推操作者腰部，
示意已穿好 穿无菌手术衣和?调整手套上下位置，打开手套，操作者隔着3
戴无菌手套 衣袖右手取右手手套，放置于右手袖口上，后
退一步，手套的手指向上，手套各手指与手相 (25分)
对 3 ?右手隔着衣袖抓住手套翻折边，另一手隔着
衣袖捏住另一侧翻折边，将手套翻套于袖口
上，手指迅速伸入手套内 4
?左手隔着衣袖取左手手套，同法戴上 4
?解开腰间衣带的活结，右手捏住腰带，递给
巡回护士，巡回护士用无菌持物钳夹住腰带的
尾端，穿衣者原地自转一周，接传递过来的腰
带并于腰间系好 2
?参加手术前，应用无菌生理盐水冲净手套表
面的滑石粉(口述) 2
?手术衣无菌区域(口述)
?脱下手术衣、手套 2 脱手术衣和手套 ?分类放置 1 (5分) ?整理、洗手 2
综 合 ?程序正确，动作优美，操作
规范
编程规范下载gsp规范下载钢格栅规范下载警徽规范下载建设厅规范下载
、熟练，贴近临床 5
评 价 ?无菌观念强，时间安排合理 5
(10分)
总 分 100
注:
规定
关于下班后关闭电源的规定党章中关于入党时间的规定公务员考核规定下载规定办法文件下载宁波关于闷顶的规定
18分钟完成，从操作步骤开始至整理、洗手结束，超30秒扣1分，全过程
超过20分钟停止操作。
浙公网安备 33021202002483