预防接种信息化管理

免疫规划信息化建设 一、预防接种信息管理系统建设概述 (一)背景 从20世纪90年代以来,国家免疫规划信息管理日益扩大,先后将急性弛缓性麻痹病例、常规免疫接种率、麻疹、新生儿破伤风、乙肝和预防接种异常反应等监测纳入了计算机报告系统。很多地方也在不断开发实施基于个案管理的儿童免疫信息系统,取代了手工管理模式,减少了接种错漏,解决了报表统计的困难。目前几乎各省均有部分地区已经实行或正在开发儿童免疫信息系统,参与系统开发的公司达到数十家,对儿童免疫的信息化管理起到了推动作用。 但是随着免疫规划工作的深入开展,免疫规划信息化管理不能充分满足免疫预防服务的需求。例如,疫苗、冷链、免疫规划机构、人员等基本管理信息尚未完全纳入国家信息管理;目前的监测报告系统难以解决流动人口接种信息的统计报告,且一直不能获得真实的接种率信息;各地自行使用的各种儿童免疫信息系统的标准、编码、接口不统一,不能实现异地接种、信息共享。 全国85%的县区和94%的乡镇仍然采用手工登记、报告和统计儿童预防接种信息。信息的真实性、准确性和及时性得不到保障。难以为国家免疫规划提供决策服务;儿童接种信息卡证格式不统一,内容不规范;全国实现儿童预防接种计算机化管理的县区仅占15%,乡镇6%;全国有80多,湖北有12家IT公司在开发各自的儿童免疫信息系统,导致资源浪费,数据标准不统一,无法实现儿童异地接种信息的共享。 在国家“十五”规划中提出了要加速卫生信息网建设工作,并确立疾病控制信息网络建设优先的目标。由于国家免疫规划技术管理规范比较成熟,信息管理需求加大,迫切要求国家在已经部署实施的疾病预防控制信息平台中,规划统一完整的、适合形势发展的免疫规划信息管理子系统,以规范全国免疫规划监测工作的数据管理、报告、利用和 分析 定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析 工作。 (二)实施过程 1、2004年6月至2005年10月,国家广泛开展需求分析与论证,进行儿童预防接种信息管理系统进行系统研发; 2、2005年11月至2006年6月,选定在江苏、浙江、河北、湖北、云南、甘肃6省开展儿童预防接种信息管理系统建设试点工作,湖北选定鄂州、黄石作国家试点单位,荆州、黄冈作省级试点单位。 3、2007年起在全国推广实施。通过试点工作的评估儿童预防接种信息管理系统在技术上已基本成熟,具备推广使用的条件。 (三)工作目标 1、总目标 全国2010年底以前90%以上的县、80%以上的乡完成儿童预防接种信息管理系统建设,实现接种信息的个案管理 2、工作目标 2.1 东、中、西部省份分别于2008年、2009年、2010年底以前90%以上的县、80%以上的乡完成儿童预防接种信息管理系统建设,实现接种信息的个案管理; 2.2 城镇接种单位于2010年底以前全部完成儿童预防接种信息管理系统建设,实现接种信息的个案管理; 2.3 完成儿童预防接种信息管理系统建设的地区,辖区内95%以上的适龄儿童实现接种信息的个案管理。 3、湖北省总体工作目标 建立湖北省儿童预防接种信息数据中心和儿童免疫预防接种信息管理网络平台,建立健全省、市、县、乡免疫预防接种信息网络体系,到2009 年底,使全省所有乡镇卫生院以上的预防接种服务机构实施儿童预防接种信息管理,为实现全省范围内儿童预防接种信息共享与管理创造条件 4、湖北省具体工作目标要求 2008 年12 月底前,全省所有乡镇以上预防接种服务单位全部完成儿童预防接种信息报告管理系统的建设。 二、免疫规划信息化系统组成 根据国家公共卫生信息系统“三级平台、五级网络”的建设原则,儿童免疫接种信息管理系统建设也遵循这一大框架,国家建立数据中心及应用平台,省级原则上也要求建立数据中心及应用平台,市级可根据经济条件 决定 郑伟家庭教育讲座全集个人独资股东决定成立安全领导小组关于成立临时党支部关于注销分公司决定 ,县级及乡级(接种点客户端)配备工作站或PC机。整个网络架构完全依托国家公用数据网,综合运用计算机技术、网络技术和通讯技术,建立连接国家、省、市、县级及接种点(包括医院、乡镇卫生院中的防保部门)五级疾控机构和防保部门的双向信息传输网络,形成全国免疫规划信息网络。 国家免疫规划信息系统目前由儿童预防接种信息管理系统、冷链管理系统、单病专病监测信息报告系统三个子系统组成。 三、儿童免疫接种信息管理系统体系结构 目前,儿童预防接种信息管理系统包括预防接种管理模块、疫苗和注射器管理模块、预防接种异常反应管理模块,从而形成全国儿童免疫接种监测信息网络。接种点上儿童疫苗接种信息通过网络能够及时上传到国家数据中心。 (一)儿童预防接种信息管理系统组成 儿童预防接种信息管理系统由接种点客户端软件和国家信息管理平台两部分组成。 1、接种点客户端软件 乡级防保组织或接种单位录入个案信息、查询、预约、统计、打印。 2、国家信息管理平台 用于各级疾控机构对数据查询、统计、分析。 (二)系统网络架构 国家建立数据中心和管理平台,省、市或县级可以根据需要和条件建立本辖区数据中心和管理平台。 乡级防保组织或接种点通过接种点客户端软件收集管理其预防接种信息,并将最基本的个案信息通过网络报告至国家数据中心。 各级疾病预防控制机构根据权限登陆国家信息管理平台,对个案数据直接进行管理和利用。 如果省、市或县级建立本级的信息管理平台,乡级可同时将完整的个案信息向其传输。 (三)系统功能模块 儿童免疫接种信息管理系统功能模块包括免疫接种信息管理、疫苗和注射器管理、预防接种异常反应管理三大部分。系统由乡级防保部门通过客户端软件收集接种点的儿童疫苗接种信息,将“摘要”信息提交到国家数据中心,实现最基本的儿童接种“个案”化管理;乡、 县、市、省级疾控机构还要提供疫苗和注射器信息;县、乡级要报告疑似预防接种异常反应。系统对报告的数据提供统计和分析反馈结果给各级查询利用,国家、省、市、县和乡不同级别的用户有其相应的权限。 四、预防接种个案管理系统功能概述 (一)国家客户端软件功能 乡级防保组织或接种单位在预防接种实施过程中,通过接种点客户端软件完成; 接种点基本服务和管理功能,包括:登记、查询、预约、上传、下载、统计、打印等功能 (二)国家信息管理平台功能 预防接种信息管理系统国家信息管理平台(简称国家信息管理平台)的功能是各级疾控机构对辖区儿童预防接种情况进行动态管理,对儿童预防接种个案信息进行查询,分析一、二类疫苗的接种情况和流动儿童接种情况,分析乡级防保组织和接种单位上报的个案数、频率、及时率和成功率,及时发现常规接种工作中存在的问题。 国家预防接种个案管理分四个功能模块,包括个案查询、质量控制、报表统计、统计分析。 五、系统的实施 (一)实施的基本条件 1、中国疾病预防控制中心运行系统的基本条件 建立覆盖全国儿童预防接种信息管理的国家信息管理平台。具备满足日常预防接种信息管理需要的主机系统、网络系统、存储系统、安全系统、备份系统和信息管理系统。配备2-4名专职专业技术人员。 2、省、市、县级疾病预防控制机构运行系统的基本条件 具备用于辖区日常业务管理的计算机1台(处理器频率高于1500MHz,内存大于256MB);保障宽带网络接入(ADSL或光纤)及维持运转;Windows操作系统、防病毒软件;具有2名能熟练使用计算机并有免疫规划信息管理工作经验的人员。 3、乡级防保组织和接种单位运行系统的基本条件 开展日常预防接种服务的计算机1台(处理器频率高于1500MHz,内存大于256MB)。保障宽带网络接入(ADSL或光纤)及维持运转。Windows操作系统、防病毒软件。具有至少1-2名能熟练使用计算机并具有一年以上预防接种服务工作经验的人员。 (二)实施的内容 1、已使用本地系统的地区 以省为单位牵头,按照国家接种点客户端软件的基本功能要求和国家信息管理平台数据交换集成标准,改进现有系统,实现与国家信息管理平台的接口,经中国CDC组织专家评审合格后,与国家信息管理平台进行数据交换 无法实现与国家信息管理平台进行数据交换的地区,应使用国家免费提供的接种点客户端软件 2、未使用系统的地区 统一使用国家免费提供的接种点客户端软件;如果各地有其他需求,可在国家接种点客户端软件的基础上进行功能扩展,所涉及的设备和费用自行承担。 (三)实施步骤 1、建立接种点客户端软件用户档案 乡级防保组织或接种单位填写接种点客户端用户档案表,逐级报县、市、省和国家CDC 审核确认。 接种点客户端用户档案表由县级或市级CDC通过网络录入,市、省、国家CDC通过网络审核确认。 国家CDC审核确认后,开通接种点客户端软件用户向国家信息管理平台上传/下载数据的权限。 2、乡级防保组织和接种点编码的确定 市级运行配置工具;由市级统一编码,市级产生客户端安装所需的注册码和配置文件。 3、接种点客户端软件安装 从市级获得安装注册码;从市级获得安装配置文件NipLocal.sql.;如建有省或市级平台还需获得相应的*.epi文件。 4、国家信息管理平台使用权限获得 国家、省、市、县级CDC通过本级管理员获得帐号和密码,登录国家信息管理平台。国家、省、市级管理员为本级用户建立帐号,同时为下一级CDC建立管理员帐号。县级管理员为本级用户和辖区乡级用户建立帐号 5、人员培训 采用多渠道、多形式,分期分批地逐级开展培训;国家负责完成省级师资培训;各省负责完成辖区市、市负责完成县级师资培训;对于乡级防保组织和接种单位人员,以县为单位对其进行互动式培训。 培训内容包括接种点客户端软件的安装、使用和系统管理,以及国家信息管理平台的使用。 培训的重点应放在乡级防保组织和接种单位人员对接种点客户端软件的使用上 乡级防保组织和接种单位人员须经地方疾病预防控制机构培训合格后上岗 (四)实施过程的管理 实施过程的管理主要包括接种信息管理和常规信息管理。 1、接种信息管理:既往接种信息录入——在系统启动后3个月内完成(2005年以来出生的儿童)。既往接种信息录入:由建卡(证)的乡级防保组织和接种单位录入,建立儿童预防接种基础数据库,在接种证上登记儿童的18位唯一编码,录入对象为所有在册2005年1月1日后出生儿童。除此以外的其他儿童,鼓励在接种实施过程中补录既往常规接种信息。有条件的地区可以建立条形码或磁卡等,以便系统自动识别和登录,提高工作效率。 1、常规信息管理 乡级防保组织和接种单位在预防接种实施过程中完成儿童预防接种数据的录入、审核、订正、查重、上报、备份、预约等接种信息管理工作。具体要求遵照《儿童预防接种信息报告管理工作规范(试行)》的相关规定。常规信息管理包括:数据录入、预约登记、数据备份、数据上报、督导检查、技术支持等部分 2.1数据录入 以村为单位接种的地区,在完成接种后5天内将预防接种记录提交乡级防保组织,由乡级防保组织在5天内负责数据录入。 乡级接种单位通过儿童编码、条形码或磁卡等识别,完成系统登录,及时进行数据录入。新建卡儿童应确认是否曾在外地建卡 2.2预约登记 乡级防保组织和接种单位由客户端软件系统,根据儿童既往接种情况,自动预约今后应种疫苗,并打印预约通知单。预约要遵循如下规则:接种时间规则、疫苗间冲突规则、联合疫苗替代原则、同类疫苗设定、节假日设定、门诊接种时间等情况 2.3数据备份 完成接种数据录入后,不得随意修改记录(数据录入1周后不得修改接种日期)。每次接种数据录入结束后必须作数据备份,确保设备、数据安全。数据备份应在数据上传后进行。在客户端软件系统进入正常运转后,可取消人工管理,完全由计算机取代人工管理。(评估合格后,取消接种簿并确保数据安全) 2.4数据上报 以村为单位接种的地区,村级接种单位在每次接种完成后将预防接种记录提交乡级防保组织,由乡级防保组织完成疫苗接种信息的录入。乡级防保组织、接种单位在每次接种儿童信息录入完成后,立即通过接种点客户端软件将个案信息上传国家信息管理平台。儿童预防接种信息管理系统覆盖全县,可以取消常规免疫接种率报表(验收评估合格后)。 2.5督导检查 国家每年将对部分省进行督导检查。各省、市、县定期对辖区系统建设工作进行督导。各级应定期通过网站、简报或文件方式反馈各地系统建设进展情况。对成绩突出的地区给予表扬或奖励,对工作开展较差、进展缓慢的地区给予通报批评。 2.6技术支持 中国疾病预防控制中心完成国家信息管理平台的升级和维护、接种点客户端软件的升级和发布、使用国家接种点客户端软件的用户,在国家技术服务网站注册(www.ccimis.net),可下载客户端软件安装包、用户操作手册、技术支持手册等服务、系统用户操作手册的更新和发布、解决用户在系统使用过程中的疑难问题。 省、市、县级疾病预防控制机构负责辖区接种点客户端软件用户技术咨询服务解决软件使用过程中的常见问题。 2.7考核与评估 各级卫生行政部门组织开展辖区儿童预防接种信息管理系统实施工作的督导检查。各级疾病预防控制机构应制定考核评估 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 ,定期对辖区系统实施工作进展和工作质量进行考核。 六、信息报告规范及管理 信息报告规范及管理主要从以下几个方面进行,包括信息登记与报告、数据管理、质量控制、分析利用、系统安全与管理。 (一)信息登记与报告 分两种情况:实施儿童预防接种信息管理系统的乡级防保组织或接种单位、尚未实施儿童预防接种信息管理系统的乡级防保组织或接种单位 1、实施系统的单位 1.1登记报告信息内容(见登记报告信息内容基本信息表) 登记报告信息内容基本信息