深圳市5岁以下儿童死亡报告,评审制度

深圳市5岁以下儿童死亡报告,评审制度 深圳市卫生局文件 深卫基妇发„2007?13号 关于印发《深圳市5岁以下儿童死亡报告、评审制度(试 行)》的通知 各区卫生局、市属及各有关医疗卫生单位: 现将《深圳市5岁以下儿童死亡报告、评审制度,试行,》印发给你们～请各单位参照执行。 二??七年二月十三日 1 深圳市5岁以下儿童死亡报告、评审制度 ,试行, 第一条 为掌握深圳市5岁以下儿童死亡监测工作的现状～加强死因分析与监测～推动《深圳市儿童发展规划,2001-2010年,》的落实～研究5岁以下儿童死亡监测中主要死因的分布及主要社会、医学问题～向政府部门提供决策依据～降低5岁以下儿童死亡率～保障儿童健康～依据《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》、《广东省母婴保健管理条例》及广东省加强妇幼信息管理的有关 规定 关于下班后关闭电源的规定党章中关于入党时间的规定公务员考核规定下载规定办法文件下载宁波关于闷顶的规定 ～制定本制度。 第二条 深圳市行政区域内的所有医疗保健机构和医疗保健人员必须执行本制度。 第三条 市、区卫生行政部门负责本制度的管理～监督检查5岁以下儿童死亡报告和统计分析工作的实施情况～组织核实调查、评审和有关业务 培训 焊锡培训资料ppt免费下载焊接培训教程 ppt 下载特设培训下载班长管理培训下载培训时间表下载 ～并根据存在问题制定干预措施。其所属的妇幼保健机构在同级卫生行政部门领导下～对辖区内的5岁以下儿童死亡管理工作进行质量监控～负责5岁以下儿童死亡报告核查、统计分析、和评审及人员培训工作。市级妇幼保健院对区级5岁以下儿童死亡的调查、质量监控、评审等工作进行技术督导。 第四条 深圳市行政区域内发生的5岁以下儿童死亡均应及时按上报 流程 快递问题件怎么处理流程河南自建厂房流程下载关于规范招聘需求审批流程制作流程表下载邮件下载流程设计 报告。 第五条 5岁以下儿童死亡报告的责任单位: 2 ,一,发生5岁以下儿童死亡的医疗保健机构为报告责任单位。 ,二,5岁以下儿童死亡前有转诊经过的～报告责任单位是: 1、在转诊途中或在接受转诊单位接诊前死亡的～转出单位为报告责任单位。 2、 5岁以下儿童在接受转诊单位接诊后死亡的～接受转诊单位为报告责任单位。 ,三,5岁以下儿童不在医疗保健机构死亡的～所在地承担地段防保任务的医疗保健机构,包括区妇幼保健院、街道防保所、社区健康服务中心,为报告责任单位。 ,四,5岁以下儿童死亡报告责任单位负有向辖区卫生行政主管部门及其妇幼保健机构履行5岁以下儿童死亡报告、接受核实调查、提供病历资料、进行死亡评审的责任。 第六条 5岁以下儿童死亡报告相关单位: 在5岁以下儿童死亡前曾有诊疗经过、但不属5岁以下儿童死亡报告责任单位的有关医疗保健机构为5岁以下儿童死亡报告相关单位。 5岁以下儿童死亡报告相关单位负有向辖区卫生行政部门提供收治过程病历摘要、接受核实调查和参加5岁以下儿童死亡评审的责任。 第七条 5岁以下儿童死亡报告内容包括: 死者姓名、年龄、住址、户口地址、死亡地点、时间,含发现在非医疗保健机构死亡5岁以下儿童死亡的时间,、死亡诊断。 3 第八条 5岁以下儿童死亡登记、报告程序: ,一,发生5岁以下儿童死亡的报告责任单位～由经治医师及时填写《5岁以下儿童死亡报告卡》, ,二,《5岁以下儿童死亡报告卡》由护士长收存～每月初由该院预防保健科,或儿童保健科,人员收取、核实,录入深圳市妇幼信息系统和填写《5岁以下儿童死亡登记册》～并于每季度第一周将《5岁以下儿童死亡报告卡》报区妇幼保健院。 ,三,5岁以下儿童不在医疗保健机构死亡的～如报告责任单位为街道防保所～由其设专人负责收集信息、填写《5岁以下儿童死亡报告卡》～每月初录入深圳市妇幼信息系统和填写《5岁以下儿童死亡登记册》～并于每季度第一周将《5岁以下儿童死亡报告卡》报区妇幼保健院,如报告责任单位为社区健康服务中心～则由经治医师填写《5岁以下儿童死亡报告卡》～该社康中心护士长收存～每月初由其所属医院预防保健科,或儿童保健科,人员收取、核实,录入深圳市妇幼信息系统和填写《5岁以下儿童死亡登记册》～并于每季度第一周将《5岁以下儿童死亡报告卡》报区妇幼保健院。 ,四,各接报单位接报人须对接报时间、接报人姓名进行签署登记。 第九条 5岁以下儿童死亡漏报检查: ,一,各医疗保健机构每月进行一次5岁以下儿童死亡漏报自查～并作记录。 ,二,市、区妇幼保健院每半年对辖区各医疗保健单位进行 4 一次5岁以下儿童死亡漏报检查～并作记录。 第十条 全市对5岁以下儿童死亡实行医疗保健机构、区级、市级三级评审制度。市、区卫生行政部门建立市级、区级5岁以下儿童死亡评审专家组～负责全市、各区5岁以下儿童死亡评审工作,医院保健机构建立本单位5岁以下儿童死亡评审专家组负责本单位5岁以下儿童死亡评审工作。 ,一,医疗保健机构必须对本单位的5岁以下儿童死亡病例全部进行评审。在5岁以下儿童死亡一周内完成科室评审～一月内完成医院评审。将《5岁以下儿童死亡评审记录》、《5岁以下儿童死亡病历摘要》、《5岁以下儿童死亡评审个案一览表》报区妇幼保健院。 ,二,辖区卫生行政主管部门组织本区的妇幼保健机构和区级5岁以下儿童死亡评审专家组对应进行区级评审的5岁以下儿童死亡病例进行实地调查核实～采集病史～填写5岁以下儿童死亡调查报告～5岁以下儿童死亡责任单位和责任相关单位要全力配合调查～有责任提供所需资料。 ,三,区妇幼保健院协助区卫生行政主管部门组织对5岁以下儿童死亡病例进行全部或重点评审～每年至少召开二次死亡评审会议～明确死因和主要影响因素～对不能确定死因的疑难病例～应做出初步意见及可能的死因推断。 ,四,区妇幼保健院应在评审前一周做好资料准备～将死亡病历提交区级5岁以下儿童死亡评审专家组成员预阅。评审时要做好评审记录、把评审结论填入死亡报告卡～整理上报市妇幼保 5 健院。 ,五,市级5岁以下儿童死亡评审专家组对5岁以下儿童死亡进行重点评审～市妇幼保健院负责资料收集、病历审阅～整理归档～评审个案调查～协助市卫生行政主管部门组织专家在每年4月和10月各进行一次市级5岁以下儿童死亡病例的评审工作～做好评审记录～整理上报市卫生行政主管部门。区妇幼保健院应在评审前15天将死亡病历原件一份、调查报告及病历摘要电子版报市妇幼保健院～市妇幼保健院应提前十天将调查报告和病历摘要提交市级5岁以下儿童死亡评审专家组成员预阅。 第十一条 5岁以下儿童死亡评审原则: ,一,差额原则:5岁以下儿童死亡评审～每次参评专家应为单数。应参加专家人数必须超过总数2/3以上。 ,二,回避原则:市级评审时～被涉及医院的评审人员应回避～结论以少数服从多数的原则～多数人意见为评审结论。 ,三,保密原则:评审结论不对社会公布～参加评审人员不得将评审经过与结论对外评述。 ,四,相关学科参评原则:死亡原因与某学科相关～邀请该学科专家参加评审。 第十二条 5岁以下儿童死亡根据十二表格评审方法进行全面评审～根据人民卫生出版社出版的《儿科学》教材第六版的 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 和《ICD-10》做出5岁以下儿童死亡诊断和分类。 第十三条 5岁以下儿童死亡评审结果分为三类:可以避免死亡、创造条件可以避免和不可避免死亡。评审时要对5岁以下 6 儿童死亡的主要间接死亡因素进行分析。 市级评审重点包括1、深圳市户籍人口的,2、5岁以下儿童死因前5位的,3、不可避免死亡的,4、对区级评审有争议的。 评审结束后～市、区评审小组应将每一例死亡评审儿童的死亡诊断、死亡原因、治疗中存在的问题、评审意见、建议等向有关医疗保健机构进行反馈～并形成评审总结报上级卫生行政部门。 围产儿死亡由围产儿评审专家组评审。 第十四条 5岁以下儿童死亡报告、评审工作列为妇幼保健年度考核内容～各级医疗保健机构应严格执行5岁以下儿童死亡报告、评审制度。 第十五条 本制度由深圳市卫生局负责解释。 第十六条 本制度自颁布之日起施行。 7 附件1 深圳市5岁以下儿童死亡报告卡 区 编号 死亡诊断 住址 父亲姓名 母亲姓名 死因分类: 患儿姓名 死亡地点:(1)医院 (2)途中 (1)户籍 (2)暂住 (3)家 (3) 流动 死前治疗:(1)住院 (2)门诊 性别: 1 男 2 女 (3)未就医 诊断级别:(1) 市 出生日期 年 月 日 (2) 区 (3) 街道 出生体重 克(1)测量 (2)估计 (4) 社康中心、门诊部或诊所 孕周 周 (5) 未就医 出生地点: 末治疗或末就医的主要原因:(单选) (1)省(市)医院 (1)经济困难 (2)县(区)医院 (2)交通不便 (3)乡(街道)卫生院 (3)来不及送医院 (4)村(诊所)卫生室 (4)家长认为病情不严重 (5)途中(5)风俗习惯 (6)家中 (6)其他(请注明) 死亡日期 年 月 日 死因诊断依据: (1)病理尸检 (2)临床 死亡年龄 岁 月 天 (3)死后推断 填卡单位 填卡人 填卡日期 年 月 日 死因分类编号 01痢疾 13其它消化系统疾病 25交通意外 02败血症 14先天性心脏病 26意外窒息 03麻疹 15神经管畸形 27意外中毒 04结核 16先天愚型 28意外跌落 05其它传染病和寄生虫 17其它先天异常 29其它意外 06白血病 18早产和低出生体重 30内分泌、营养及代谢疾病 07其它肿瘤 19出生窒息 31血液及造血器官疾病 08脑膜炎 20新生儿破伤风 32循环系统疾病 09其它神经系统疾病 21新生儿硬肿症 33泌尿系统疾病 10肺炎 22颅内出血 34其它 11其它呼吸系统疾病 23其它新生儿病 35诊断不明 12腹泻 24溺水 8 5岁以下儿童死亡报告卡填写说明 1、每一例5岁以下儿童死亡均需报卡。 2、每一儿童只能有1个儿童编号。儿童编号为8位数字～左起第1、2为儿童所在市,县,代码～第3位为乡,街道,代码～第4、5位为村,地段,代码～第6、7、8位为儿童个人代码。,由市、区保健机构统一编码,。 3、报告卡中出生日期、死亡日期均用阳历。年四位数字～月、日只有一位数字时～前一方格必须填“0”。死亡年龄均填写实足年龄～出生不满24小时填写“0”天～不满28天者填写具体天数～满28天—1月29天者填写1月～不足1岁者填月数～超过1岁者填岁数。 4、出生体重、孕周、出生地点:年龄小于1岁以下的死亡儿童需填写。 5、死亡诊断:应写引起儿童死亡的主要疾病诊断。如儿童死亡有二种以上疾病均起重要作用～可都写上。 6、死因分类:参考卡片下方的疾病分类～把相应的代码填入“?”内。 7、死前治疗:指引起本次死亡疾病的治疗情况。住院指在市、区、街道等医院正式办理住院手续～住院治疗后死亡者,包括死在医院或出院回家死亡,。门诊治疗包括急诊、观察室治疗未正式住院者。未就医指未接受医生治疗。同时有2种治疗情况～如“门诊”和“住院”～要填写最高治疗级别～填“住院”。凡经村医生诊治～按“门诊”治疗填写。“未就医”指根本未治或家长自治。 8、诊断级别:填写死亡疾病的最高诊断级别～如患儿曾在诊所、社康中心、街道医院、区医院诊治～应填写区医院。 9、未治疗或未就医的主要原因:死亡前未治疗或未就医者请填写主要原因～仅选一项。 10、死因诊断依据:,1,病理尸检指在医院死亡做过尸检证实诊断的。,2,临床诊断指医疗单位根据患儿的临床表现做出的诊断。,3,死后推断指死前未经医疗单位诊治～死因是死后分析判断出来的。死后推断要把病情记录在“死因推断依据”栏内～供上级单位核查时参考。 死因推断依据: 9 附件2 深圳市5岁以下儿童死亡登记册 死亡地点 死前治疗 诊断级别 死因诊断依据 死死 父亲母亲儿童户性出生出生孕出生 亡亡死亡死因未未治疗或未编号 住址 医途住门街社未尸临推姓名 姓名 姓名 籍 别 日期 体重 周 地点 日年诊断 分类 就座原因 家 治市 区 院 中 院 诊 道 区 诊 检 床 断 期 龄 疗 10 附件3 深圳市 区5岁以下儿童死亡调查报告 儿童姓名: 年龄: 住址: 户籍: 父亲姓名: 职业: 文化程度: 母亲姓名: 职业: 文化程度: 上报医院: 调查时间: 年 月 日 调查人: 被调查人: 病历及抢救资料提供形式:原始病历、口头叙述 死亡时间: 年 月 日 首诊地点: 死亡地点: 入院至死亡时间: 死亡原因: 死亡诊断: 调查记录,应包括诊治经过、接诊、转诊、会诊情况,: 调查单位: 年 月 日 11 附件4 深圳市 医院5岁以下儿童死亡病历摘要 儿童姓名: 性别: 年龄: 联系电话 : 户籍: 地址: 父亲姓名: 父亲文化程度: 母亲姓名: 母亲文化程度: 入院时间: 死亡时间: 住院号: 主诉: 现病史: 体格检查: 辅助检查: 主要诊治及抢救经过: 入院诊断: 死亡诊断: 院内自评小结 吸取教训: 自评意见: 单位盖章 年 月 日 12 附件5 5岁以下儿童死亡评审记录 住址: 户籍: 父亲姓名: 职业: 文化程度: 母亲姓名: 职业: 文化程度: 儿童姓名: 年龄: 死亡时间: 年 月 日 死亡地点: 原死亡诊断: 评审后死亡诊断: 评审十二表格: 知识技能 态 度 资 源 管 理 个人、家庭、居民团体 医 疗 保 健 社 会 各 部 门 之 间 评审结果:可以避免, ,～创造条件可以避免, ,～不可避免, ,。 理由: 评审组建议意见: 两级评审结果: 一致 基本一致 不一致 评审主持人: 评审日期: 年 月 日 (盖章) 13 附件6 深圳市5岁以下儿童死亡评审个案一览表 编儿童性年首诊地点 就诊医院 死亡时间 死亡地点 填报医院 死亡诊断 区评结果 主发言人 号 姓名 别 龄 14 附件7 深圳市5岁以下儿童死亡评审专家反馈意见 书 关于书的成语关于读书的排比句社区图书漂流公约怎么写关于读书的小报汉书pdf 医院: 深圳市5岁以下儿童死亡评审小组于 年 月 日对你院5岁以下儿童死亡病例 进行了评审～现将其评审结果反馈如下: 病例摘要及抢救经过: 最后诊断: 区评结果: 市评结果: 评审专家组建议意见: 深圳市5岁以下儿童死亡评审专家组 深圳市妇幼保健院 年 月 日 15 附件8 5岁以下儿童死亡评审方法的说明 一、十二表格评审方法的形式及内容说明: 十二格表的具体形式 知识技能 态 度 资 源 管 理 个人、家庭、居民团体 医 疗 保 健 社 会 各 部 门 之 间 十二格表的评审方法即是从三个环节、四个方面～全面衡量每例5岁以下儿童死亡发生过程中存在的各种问题～并找出主要问题。 三个环节: ,1,个人、家庭和居民团体～称为非正式的医疗保健系统。 ,2,医疗保健系统:即正式的有组织的医疗保健机构。我们的 三级医疗 保健网包含在这一环节中～这是除了包括各级医院及其专业人员的作用外～还要强调最基层的妇幼人员在个人、家庭、居民团体与医疗保健机构之间所起的桥梁作用。 ,3,社会其它各部门:包括政府决策机构、交通、通讯、教育等 相关部门。 四个方面: ,1,知识技能问题:由于缺乏信息、教育水平低或缺乏培训造成的知识技能问题。在第一个环节上～表现为人们可能不了解或不知道哪些是属于健康的行为～不能认识所存在的健康问题～或不知道当发现问题的时候应该如何寻求帮助。在医疗保健系统环节上～医疗、保健人员不能识别或不会处理某一健康问题～或选派了不恰当人员去处理某一健康问题。社会其它部门的知识技能问题反映在有关的部门 16 或领导没有意识到某些方面的需求与阻力可能会对儿童的健康与安全产生影响～因此在制定有关政策时考虑的不够全面或不恰当。 ,2,态度问题:缺乏责任心及应有的工作热情或愿望。三个环节上都可能出现态度问题～在第一个环节～人们可能怕受到某些批评或惩罚～在出现健康问题时不愿意寻求医疗、保健部门或社会其它相关部门的帮助。在医疗保健系统则表现为有关人员缺乏责任心或应有的工作热情。第三个环节的态度在相关的部门不愿提供可能的帮助。 ,3,资源问题:包括人力、资金以及材料,各种基本设备、血源、药品等,。 ,4,管理问题:指组织管理系统的问题～主要反映在第二个环节上～如医疗保健机构内的某些制度不完善～各相关科室的配合不协调～并由此产生问题。 一个5岁以下儿童的死亡～可能是由多方面的因素造成的～要求市级评审时～在明确死因的基础上～根据十二格表的内容找出三个最主要的因素或问题～依主次顺序所对应问题的编号填在死亡报告卡中。 ,5,十二表格主要内容的编号: 01 个人、家庭、居民团体的知识技能问题 02 个人、家庭的态度问题 03 个人、家庭的资源问题 04 村级医疗保健人员的知识技能问题 05 村级医疗保健人员的态度问题 06 村级医疗保健的资源问题 07 乡级,街道,医疗保健人员的知识技能问题 08 乡级,街道,医疗保健人员的态度问题 09 乡级,街道,医疗保健机构的资源问题 10 乡级,街道,医疗保健机构的管理问题 17 11 县,区,级医疗保健人员的知识技能问题 12 县,区,级医疗保健人员的态度问题 13 县,区,级医疗保健人员的资源问题 14 县,区,级医疗保健人员的管理问题 15 省,地、市,级医疗保健人员的知识技能问题 16 省,地、市,级医疗保健人员的态度问题 17 省,地、市,级医疗保健人员的资源问题 18 省,地、市,级医疗保健人员的管理问题 19 社会其它各部门的知识技能问题 20 社会其它各部门的态度问题 21 社会其它各部门的资源问题 22 其它问题 二、主要间接死亡因素评审的说明 根据每例死亡病例不同情况～评审时应就以下三方面进行评审: 1、家庭延误:包括经济因素、观念因素。 2、就医途中延误:包括交通不便、住地远离医院。 3、医疗机构延误:包括服务条件不足～技术水平有限。 三、评审结果的说明 ,1,可避免死亡:根据本地区医疗保健设施、技术水平以及个人身心状况是可以避免的死亡～但因其中某一环节处理不当或失误造成的死亡。 ,2,创造条件可避免死亡:由于本地区医疗保健设施、技术水平尚未达到应有的水平～或因个人、家庭经济困难或缺乏基本卫生知识未能及时寻求帮助造成的死亡～这些死亡可因改善上述条件而避免发生。 ,3,不可避免死亡:当前本地区,市级,医疗技术水平尚无法避免的死亡。 18 下面是余秋雨经典励志语录，欢迎阅读。 不需要的朋友可以编辑删除～～ 关于年龄 1.一个横贯终生的品德基本上都是在青年时代形成的，可惜在那个至关重要的时代，青年人受到的正面的鼓动永远是为成功而搏斗，而一般所谓的成功总是带有排他性、自私性的印记。结果，脸颊上还没有皱纹的他们，却在品德上挖下了一个个看不见的黑洞。 2.我不赞成太多地歌颂青年，而坚持认为那是一个充满陷阱的年代。陷阱一生都会遇到，但青年时代的陷阱最多、最大、最险。 3.历史上也有一些深刻的哲人，以歌颂青年来弘扬社会的生命力。但这里显然横亘着一种二律背反:越是坚固的对象越需要鼓动青年去对付，但他们恰恰因为年轻，无法与真正的坚持相斡旋。 4.青年时代的正常状态是什么，我想一切还是从真诚的谦虚开始。青年人应该懂得，在我们出生之前，这个世界已经精精彩彩、复复杂杂地存在过无数年，我们什么也不懂，能够站正脚下的一角建设一点什么，已是万幸。 5.中年是对青年的延伸，又是对青年的告别。这种告别不仅仅是一系列观念的变异，而是一个终于自立的成熟者对于能够随心所欲处置各种问题的自信。 6.中年人的当家体验是最后一次精神断奶。你突然感觉到终于摆脱了父母、兄长、老师的某种依赖，而这种依赖在青年时代总是依稀犹在的;对于领导和组织，似乎更贴近了，却又显示出自己的独立存在，你成了社会结构网络中不可缺少的一个点;因此你在热闹中品尝了有生以来真正的孤立无援，空前的脆弱和空前的强大集于一身。 19 7.中年人一旦有了当家体验，就会明白教科书式的人生教条十分可笑。当家管着这么一个大摊子，每个角落每时每刻都在涌现着新问题，除了敏锐而又细致地体察实际情况，实事求是地解开每一个症结，简直没有高谈阔论、把玩概念的余地。这时人生变得很空灵，除了隐隐然几条人生大原则，再也记不得更多的条令。 8.中年人的坚守，已从观点上升到人格，而人格难以言表，他们变得似乎已经没有顶在脑门上的观点。他们知道，只要坚守着自身的人格原则，很多看似对立的观点都可相容相依，一一点化成合理的存在。于是，在中年人眼前，大批的对峙消解了，早年的对手找不到了，昨天的敌人也没有太多仇恨了，更多的是把老老少少各色人等照顾在自己身边。请不要小看这“照顾”二字，中年人的魅力至少有一半与此相关。 9.中年人最可怕的是失去方寸。这比青年人和老年人的失态有更大的危害。中年人失去方寸的主要特征是忘记自己的年龄。一会儿要别人像对待青年那样关爱自己，一会儿又要别人像对待老人那样尊敬自己，他永远活在中年之外的两端，偏偏不肯在自己的年龄里落脚。 10、某个时期，某个社会，即使所有的青年人和老年人都中魔一般荒唐了，只要中年人不荒唐，事情就坏不到哪里去。最怕的是中年人的荒唐，而中年人最大的荒唐，就是忘记了自己是中年。 11、中年太实际、太繁忙，在整体上算不得诗，想来难理解;青年时代常常被诗化，但青年时代的诗太多激情而缺少意境，按我的标准，缺少意境就算不得好诗。 12、一般情况下，老年岁月总是比较悠闲，总是能够没有功利而重新面对自然，总是漫步在回忆的原野，而这一切，都是诗和文学的特质所在。老年人可能不会写诗或已经不再写诗，但他们却以诗的方式生存着。看街市忙碌，看后辈来去，看庭花凋零，看春草又绿，而思绪则时断时续，时喜时悲，时真时幻。 13、老人的年龄也有积极的缓释功能，为中青年的社会减轻负担。不负责任的中青年用不正当的宠溺败坏了老人的年龄，但老人中毕竟还有冷静的智者，默默固守着年岁给予的淡然的尊严。 14、只有到了老年，沉重的人生使命已经卸除，生活的甘苦也已了然，万丈红尘已移到远处，宁静下来了的周际环境和逐渐放慢了的生命节奏构成了一种总结性、归纳性的轻微和声，诗的意境出现了。 15、中青年的世界再强悍，也经常需要一些苍老的手来救助。平时不容易见到，一旦有事则及时伸出，救助过后又立即消失，神龙见首不见尾。这是一种早已退出社会主体的隐性文化和柔性文化，隐柔中沉积着岁月的硬度，能使后人一时启悟，如与天人对晤。老年的魅力，理应在这样的高位上偶尔显露。不要驱使，不要强求，不要哄抬，只让它们成为人生的写意笔墨，似淡似浓，似有似无。 20 关于人生 1.我们对这个世界，知道得还实在太少。无数的未知包围着我们，才使人生保留迸发的乐趣。当哪一天，世界上的一切都能明确解释了，这个世界也就变得十分无聊。人生，就会成为一种简单的轨迹，一种沉闷的重复。 2.人有多种活法，活着的文明等级也不相同，住在五层楼上的人完全不必去批评三层楼的低下，何况你是否在五层楼还缺少科学论证。 3.人生的道路也就是从出生地出发，越走越远。一出生便是自己，由此开始的人生就是要让自己与种种异己的一切打交道。打交道的结果可能丧失自己，也可能在一个更高的层面上把自己找回。 4.不管你今后如何重要，总会有一天从热闹中逃亡，孤舟单骑，只想与高山流水对晤。走得远了，也许会遇到一个人，像樵夫，像路人，出现在你与高山流水之间，短短几句话，使你大惊失色，引为终生莫逆。但是，天道容不下如此至善至美，你注定会失去他，同时也就失去了你的大半生命。 5.人生的过程虽然会受到社会和时代的很大影响，但贯穿首尾的基本线索总离不开自己的个体生命。个体生命的完整性、连贯性会构成一种巨大的力量，使人生的任何一个小点都指点着整体价值。 6.如果有一天，我们突然发现，投身再大的事业也不如把自己的人生当做一个事业，聆听再好的故事也不如把自己的人生当做一个故事，我们一定会动手动笔，做一点有意思的事情。 7.杰出之所以杰出，是因为罕见，我们把自己连接于罕见，岂不冒险?既然大家都很普通，那么就不要鄙视世俗岁月、庸常岁序。不孤注一掷，不赌咒发誓，不祈求奇迹，不想入非非，只是平缓而负责地一天天走下去，走在记忆和向往的双向路途上，这样，平常中也就出现了滋味，出现了境界。 8.就人生而言，应平衡于山、水之间。水边给人喜悦，山地给人安慰。水边让我们感知世界无常，山地让我们领悟天地恒昌。水边让我们享受脱离长辈怀抱的远行刺激，山地让我们体验回归祖先居所的悠悠厚味。 9.第一根白发人人都会遇到，谁也无法讳避，因此这个悲剧似小实大，简直是天网恢恢，疏而不漏，而决斗、毒药和暗杀只是偶发性事件，这种偶发性事件能快速置人于死地，但第一根白发却把生命的起点和终点连成了一条绵长的逻辑线，人生的任何一段都与它相连。 21 10、谁也不要躲避和掩盖一些最质朴、最自然的人生课题如年龄问题。再高的职位，再多的财富，再大灾难，比之于韶华流逝、岁月沧桑、长幼对视、生死交错，都成了皮相。北雁长鸣，年迈的帝王和年迈的乞丐一起都听到了;寒山扫墓，长辈的泪滴和晚辈的泪滴却有不同的重量。 11、人格尊严的表现不仅仅是强硬。强硬只是人格的外层警卫。到了内层，人格的天地是清风明月，柔枝涟漪，细步款款，浅笑连连。 12、黄山谷说过:“人胸中久不用古今浇灌，则尘俗生其间，照镜觉面目可憎，对人亦语言无味。”这就是平庸的写照。如此好事，如果等到成年后再来匆匆弥补就有点可惜了，最好在青年时就进入。早一天，就多一份人生的精彩;迟一天，就多一天平庸的困扰。 13、再高的职位，再多的财富，再大灾难，比之于韶华流逝、岁月沧桑、长幼对视、生死交错，都成了皮相。北雁长鸣，年迈的帝王和年迈的乞丐一起都听到了;寒山扫墓，长辈的泪滴和晚辈的泪滴却有不同的重量。 14、人生不要光做加法。在人际交往上，经常减肥、排毒，才会轻轻松松地走以后的路。 15、几乎每一个改革探索者都遇到过嫉妒的侵扰，更不要说其中的成功者了。人们很容易对高出自己视线的一切存在投去不信任，在别人快速成功的背后寻找投机取巧的秘密。 关于文化 1.真正的文化精英是存在的，而且对国家社会非常重要。但是这些年来，由于伪精英的架势实在是太让人恶心了，结果连真的精英的名声也败坏了。真精英总是着眼于责任，伪精英总是忙着装扮;真精英总是努力地与民众沟通，伪精英总是努力地与民众划分，这就是最根本的区别。 2.凡是文化程度不高的群落，总是会对自己不懂的文化话语心存敬畏，正是这种敬畏心理被一些投机文人利用了。 3.在文化上，无效必然导致无聊，无聊又必然引来无耻。但是，即使到了这种“三无”的低谷，也不必过于沮丧。因为只有低谷，才能构成对新高峰的向往。 4.当今天下百业，文化最大。当今天下百行，文化届最小。那么，岂能再让一个日渐干涸的小池塘，担任江河湖海的形象代表? 5.古代绘画中无论是萧瑟的荒江、丛山中的苦旅，还是春光中的飞鸟、危崖上的雏鹰，只要是传世佳品，都会包藏着深厚的人生意识。贝多芬的交响曲，都是人生交响曲。 22 6.善良，这是一个最单纯的词汇，又是一个最复杂的词汇。它浅显到人人都能领会，又深奥到无人能够定义。它与人终生相伴，但人们却很少琢磨它、追问它。 7.社会理性使命已悄悄抽绎，秀丽山水间散落着才子、隐士，埋藏着身前的孤傲和身后的空名。天大的才华和郁愤，最后都化作供后人游玩的景点。 8.阅读的最大理由是想摆脱平庸，早一天就多一份人生的精彩;迟一天就多一天平庸的困扰。 9.为什么那么多中国民众突然对韩国的电视剧，对超女表现出那么单纯的投入，很重要的原因是，韩国艺术家不知道中国评论家，而超女根本不在乎评论家的存在。 10、一切美丽都是和谐的，因此总是浑然天成，典雅含蓄。反之，一切丑陋都是狞厉的，因此总是耀武扬威，嚣张霸道。如果没有审美公德的佑护，美永远战胜不了丑。 11、什么季节观什么景，什么时令赏什么花，这才完整和自然。如果故意地大颠大倒，就会把两头的况味都损害了。“暖冬”和“寒春”都不是正常的天象。 12、文明的人类总是热衷于考古，就是想把压缩在泥土里的历史扒剔出来，舒展开来，窥探自己先辈的种种真相。那么，考古也就是回乡，也就是探家。探视地面上的家乡往往会有岁月的唏嘘、难言的失落，使无数游子欲往而退;探视地底下的家乡就没有那么多心理障碍了，整个儿洋溢着历史的诗情、想像的愉悦。 13、我们的历史太长、权谋太深、兵法太多、黑箱太大、内幕太厚、口舌太贪、眼光太杂、预计太险，因此，对一切都“构思过度”。 14、中华文化的三大优点:一、不喜远征。中国人不会举一国之力去攻打远方之国。二、不喜极端。儒家讲究“中庸之道”，会努力寻找一个中间点，规避极端三、不喜无序。中国一直处于集权统治的状态中，习惯所有的事务都在管理之中，中国失控的时候是很少见的。 关于爱情 很多女孩子觉得责任感不太重要，男人没有责任感反而给了女方一种权利。其实对男人来说，还有什么比没有责任感可怕地呢?与没有责任感的男人谈恋爱，就像与朝雾和晚霞厮磨，再美好也没有着落。 爱情非常珍贵，不仅值得用斗争来保卫，而且即使付出生命的代价也值得。 23 其实，未经艰苦寻找的草率结合，对她也是不尊重。她和你一样，都有寻求深刻爱情的权利。 每一男女都处在自转之中，当一个男人最散发魅力的一面转向了一位女人，而这女人最美好的一面也刚好朝向了这个男人，那么爱情就挡也挡不住了。当然不是每个人都如此幸运，自转的方向和速度，相对于那个有可能出现或已经错过的异性，总要有偏差，所以老有人找不到自己的爱情。 2、能够慢慢培养的不是爱情，而是习惯。能够随着时间得到的，不是感情而是感动。所以爱是一瞬间的礼物，有就有，没有就没有。但反过来说，爱和婚姻实际并不是一回事情，并不是所有的爱情都要结婚的，也不是所有婚姻都有爱情的。 6、爱情里，总有一个主角和一个配角，累的永远是主角，伤的永远是配角;有时，爱也是种伤害:残忍的人，选择伤害别人，善良的人，选择伤害自己;人生就是一种承受，需要学会支撑。支撑事业，支撑家庭，甚至支撑起整个社会，有支撑就一定会有承受，支撑起多少重量，就要承受多大压力。 7、假如你想要一件东西，就放它走。它若能回来找你，就永远属于你;它若不回来，那根本就不是你的。爱情也是如此。 8、为什么把择定终身的职责，交付给半懂不懂的年岁;为什么把成熟的眼光，延误地出现在早已收获过的荒原? 9、说了那么多旳——“如若你不在，我等待你归来。”也比不过你一句——“我不会等，我去找你!” 关于友情 1.常听人说，人世间最纯净的友情只存在于孩童时代。这是一句极其悲凉的话，居然有那么多人赞成，人生之孤独和艰难，可想而知。我并不赞成这句话。孩童时代的友情只是愉快的嘻戏，成年人靠着回忆追加给它的东西很不真实。友情的真正意义产生于成年之后，它不可能在尚未获得意义之时便抵达最佳状态。 2.很多人都是在某次友情感受的突变中，猛然发现自己长大的。仿佛是哪一天的中午或傍晚，一位要好同学遇到的困难使你感到了一种不可推卸的责任，你放慢脚步忧思起来，开始懂得人生的重量。就在这一刻，你突然长大。 3.在人生的诸多荒诞中，首当其冲的便是友情的错位。友情的错位，来源于我们自身的混乱。 24 4.置身于同一个职业难道是友情的基础?当然不是。如果偶尔有之，也不能本末倒置。情感岂能依附于事功，友谊岂能从属于谋生，朋友岂能局限于同僚。 5.在家靠父母，出外靠朋友。这种说法既表明了朋友的重要，又表明了朋友的价值在于被依靠。但是，没有可靠的实用价值能不能成为朋友?一切帮助过你的人是不是都能算作朋友? 6.患难见知己，烈火炼真金。这又对友情提出了一种要求，盼望它在危难之际及时出现。能够出现当然很好，但友情不是应急的储备，朋友更不应该被故意地考验。 7.真正的友情不依靠什么。不依靠事业、祸福和身份，不依靠经历、方位和处境，它在本性上拒绝功利，拒绝归属，拒绝契约，它是独立人格之间的互相呼应和确认。它使人们独而不孤，互相解读自己存在的意义。因此所谓朋友也只不过是互相使对方活得更加自在的那些人。 8.真正的友情都应该具有“无所求” 的性质，一旦有所求，“求”也就成了目的，友情却转化为一种外在的装点。我认为，世间的友情至少有一半是被有所求败坏的，即便所求的内容乍一看并不是坏东西;让友情分担忧愁，让友情推进工作„„，友情成了忙忙碌碌的工具，那它自身又是什么呢?应该为友情卸除重担，也让朋友们轻松起来。朋友就是朋友，除此之外，无所求。 9.无所求的朋友最难得，不妨闭眼一试，把有所求的朋友一一删去，最后还剩几个? 10.真正的友情因为不企求什么不依靠什么，总是既纯净又脆弱。世间的一切孤独者也都遭遇过友情，只是不知鉴别和维护，一一破碎了。 11.“君子之交谈如水”，这种高明的说法包藏着一种机智的无奈，可惜后来一直被并无机智、只剩无奈的人群所套用。怕一切许诺无法兑现，于是不作许诺;怕一切欢晤无法延续，于是不作欢晤，只把微笑点头维系于影影绰绰之间。有人还曾经借用神秘的东方美学来支持这种态度:只可意会，不可言传;不着一字，尽得风流;羚羊挂角，无迹可寻„„这样一来，友情也就成了一种水墨写意，若有若无。但是，事情到了这个地步，友情和相识还有什么区别? 12.强者捆扎友情，雅者淡化友情，俗者粘贴友情，都是为了防范友情的破碎，但看来看去，没有一个是好办法。原因可能在于，这些办法都过分依赖技术性手段，而技术性手段一旦进入感情领域，总没有好结果。 13.万不能把防范友情的破碎当成一个目的。该破碎的让它破碎，毫不足惜;虽然没有破碎却发现与自己生命的高贵内质有严重羝牾，也要做破碎化处理。罗丹说，什么是雕塑?那 25 就是在石料上去掉那些不要的东西。我们自身的雕塑，也要用力凿掉那些异己的、却以朋友名义贴附着的杂质。不凿掉，就没有一个像模像样的自己。 14.该破碎的友情常被我们捆扎、粘合着，而不该破碎的友情却又常常被我们捏碎了。两种情况都是悲剧，但不该破碎的友情是那么珍贵，它居然被我们亲手捏碎，这对人类良知的打击几乎是致命的。 15.其实，世上哪有两片完全相同的树叶，即便这两片树叶贴得很紧?本有差异却没有差异准备，都把差异当作了背叛，夸张其词地要求对方纠正。这是一种双方的委屈，友情的回忆又使这种委屈增加了重量。负荷着这样的重量不可能再来纠正自己，双方都怒气冲天地走上了不归路。凡是重友情、讲正气的人都会产生这种怒气，而只有小人才是不会愤怒的一群，因此正人君子们一旦落入这种心理陷阱往往很难跳得出来。高贵的灵魂吞咽着说不出口的细小原因在陷阱里挣扎。 16.友情好像是一台魔力无边的红外线探测仪，能把一切隐藏的角落照个明明白白。不明不白也不要紧，理解就是一切，朋友总能理解，不理解还算朋友?但是，当误会无可避免地终于产生时，原先的不明不白全都成了疑点，这对被疑的一方而言无异是冤案加身;申诉无门，他的表现一定异常，异常的表现只能引起更大的怀疑，互相的友情立即变得难于收拾。 17.友情本是超越障碍的翅膀，但它自身也会背负障碍的沉重，因此，它在轻松人类的时候也在轻松自己，净化人类的时候也在净化自己。其结果应该是两相完满:当人类在最深刻地享受友情时，友情本身也获得最充分的实现。 18.现在，即便我们拥有不少友情，它也还是残缺的，原因在于我们自身还残缺。世界理应给我们更多的爱，我们理应给世界更多的爱，这在青年时代是一种小心翼翼的企盼，到了生命的秋季，仍然是一种小心翼翼的企盼。但是，秋季毕竟是秋季，生命已承受霜降，企盼已洒上寒露，友情的渴望灿如枫叶，却也已开始飘落。 26